头痛宁胶囊治疗慢性偏头痛的临床观察

目的头痛宁胶囊治疗慢性偏头痛的疗效。方法将68例偏头痛患者随机分为两组,对照组34例采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用头痛宁胶囊,比较两组的疗效。结果治疗组的显效率32．35％,总有效率94．1％,与对照组的显效率11．8％,总有效率64．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论头痛宁胶囊治疗偏头痛有效     

枕颈融合内固定治疗颅颈交界区不稳的疗效分析

目的观察枕骨板联合枢椎椎弓根螺钉治疗颅颈交界区不稳的疗效。方法对47例颅颈交界区不稳患者行枕骨钛板联合枢椎椎弓根螺钉治疗,采用JOA评分、Frankel分级及影像学检查评价手术效果。结果所有患者随访12～33个月,平均24．6个月。随访结束时Frankel分级：B级中2例均改善到c级,c级4例中有3例改善到D级,D级29例中27例改善到E级,其余3例改善不明显。术后JOA评分法评分7～15分,平均13．4分。脊髓功能改善率平均为77．3％;其中优27（57．4％）例,良16（34．0％）例,有效4（8．5％）例。影像学复查45例患者成功获得骨性融合,2例经再次植骨后获得骨性融合。X线片观察未发现有断棒和断钉等现象。1例枕骨板螺钉松动,因无症状未予处理。后也获得骨性融合。结论采用枕骨钛板联合枢椎椎弓根螺钉治疗颅颈交界区不稳疗效确切。     

校企多模式融合,提高中药专业学生实习就业质量

推行校企合作的实习就业一体化模式,是提高高职高专中药专业毕业生就业率和就业质量的有效途径。本文探讨了校企多模式融合培养人才的新路径,总结了本校中药专业实施顶岗实习与就业一体化管理工作的经验。     

45例骶骨肿瘤患者的护理要点探讨

骶骨肿瘤是脊柱原发性骨肿瘤的常见类型,手术切除为主的综合治疗是治疗此类疾病的重要手段[1-2]。但因骶骨血运丰富,周围有许多大的血管,术中及术后易出现致命性大出血,手术风险极高,围手术期的护理是保证手术安全的重要手段[3-4]。此外,术后患者局部血运常被破坏,甚至局部神经功能出现缺失,此类患者的术后并发症不容忽视[5-7]。术后的精心护理是减少骶骨肿瘤患者并发症的重要保证。     

血清PCT、CRP及乳酸在重症肺炎中的变化及临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和乳酸在重症肺炎中的变化及意义。方法:96例重症肺炎患者在入院后的第1、4、7天和转科及死亡前分别进行PCT、CRP和乳酸的检测,根据预后将96例重症患者分为死亡组和存活组来进行比较和分析PCT、CRP和乳酸的变化。结果:96例患者中死亡34例,存活62例。死亡组第4、7天的PCT值、CRP值和乳酸水平明显高于存活组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:动态监测血清中的PCT、CRP和乳酸有助于判定重症肺炎的病情程度和预后,可指导临床。     

锚定法单开门椎管成形术对轴性症状影响的研究

目的观察锚定法单开门在治疗颈椎疾病中的应用,并评价其临床疗效及对轴性症状的影响。方法选取2008年10月—2010年10月55例脊髓型颈椎病患者,分成A、B两组,21例行锚定法单开门手术（A组）,34例行传统单开门手术（B组）。根据JOA评分对患者神经功能恢复及术后轴性症状的发生情况进行评估,并进行统计学分析。结果55例患者均获6—36个月随访,A组21例（100％）均获得较好JOA改善率,其中4例（19．05％）出现明显轴性症状;B组34例中32例（94．1％）获得较好JOA改善率,21例（41．18％）出现明显轴性症状。两组差异均具有统计学意义,且与B组相比,A组具有较高JOA评分及较低的轴性症状发生率。结论锚定法单开门组JOA评分明显优于传统单开门组,且轴性症状发生率低于传统单开门组,具有较好临床效果。     

支气管哮喘和嗜酸粒细胞性支气管炎患者气道壁厚度的CT比较研究

目的用高分辨CT(HRCT)扫描测量支气管哮喘患者和嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者段及亚段水平气道壁的厚度,评估支气管哮喘与EB的气道重构,探讨气道壁厚度与气道高反应性(AHR)的相关性。方法用HRCT扫描哮喘、EB、咳嗽变异型哮喘(CVA)患者和健康人共58例,测量右肺上叶尖段(RB1)支气管和能显示支气管横截面的内径为1～6 mm支气管的气道壁的内外径、内外腔面积,通过公式计算出气道壁厚度与外径之比(T/D);气道腔面积(AI);气道壁面积占气道总横截面积百分比(WA%)。测量值以平均体表面积(BSA)表示。结果 RB1和1～6 mm水平的气道壁T/D/BSA健康对照组(0.13±0.02,0.15±0.08)、EB组(0.16±0.07,0.15±0.06)、CVA组(0.16±0.06,0.16±0.08)、哮喘组(0.19±0.09,0.19±0.07),哮喘组较CVA组、EB组及健康对照组差异有统计学意义(P<0.05);RB1和1～6 mm水平的气道壁WA%各组数据从健康对照组(58.41±7.41,57.81±7.21)、EB组(64.67±7.32,64.34±6.32)、CVA组(65....     

顶椎不对称截骨治疗重度脊柱侧后凸畸形

重度僵硬性脊柱侧凸是指Cobb角＞80°、凸侧bending位X线片矫正率＜30％的侧凸畸形,同时伴有明显后凸者称为侧后凸畸形[1]。重度脊柱侧后凸畸形患者往往在冠状面和矢状面均有明显失平衡,患者常有心肺功能受损、胸背部疼痛、易疲劳以及社会心理障碍,甚至还存在神经功能缺陷[2]。常规矫形手术难以取得满意的矫正效果。     

超声微探头在食管小平滑肌瘤黏膜切除术中的价值研究

目的 探讨超声微探头（ultrasonic miniature probe,UMP）在食管小平滑肌瘤黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）中的价值.方法 经EUS确诊11例来源于黏膜肌层的食管小平滑肌瘤,并行EMR切除肿瘤.结果 11例食管小平滑肌瘤经EMR完整切除.所有病例术前EUS诊断和术后病理诊断完全一致.未发生出血、穿孔和感染等并发症.结论 来源于黏膜肌层的食管小平滑肌瘤的超声内镜特征为来源于第二层的内部回声均匀、边界清晰的小低回声团块.UMP可以提供食管平滑肌瘤准确的层次结构图象,并对是否适合内镜治疗进行评估.