起搏源性室房文氏传导伴心室回波

患者男性，67岁，临床诊断为病态窭房结综合征。6年前植入VVI起搏器．近日自觉心慌来院就诊。心电图(图1）未见明显窦性P波，基本心律为起搏心律，频率75次／min．在起搏脉冲信号后继以宽大畸形的QRS波，其后有一相关的逆行P′波，R—P′呈进行性延长，当连续2～3次起搏后，R-P′达0．43s时，可见P′下传夺获一个QRS波，形成心室回     

期前收缩在起搏心电图中的一些特殊表现

植入人工心脏起搏器患者的心电图由患者的自主心律与起搏器心律共同构成,不同于一般正常人体表心电图。分析起搏心电图必须首先确定患者     

花叶万年青汁液致眼部损伤2例

1病例报告 例1:女,40岁。主因盆栽花叶万年青汁液溅入左眼3h于2002—08—10就诊。患者于就诊3h前修剪万年青时,叶柄部折断,汁液溅入左眼。当即左眼刺疼难忍,立即用自来水冲洗,0.5h后左眼肿胀睁眼因难、疼痛流泪、视物不清。眼部检查:视力右0.8,左0.1。左眼结膜高度水肿,结膜下散在小片状出血,角膜上皮水肿,表面附着细小密集的绿     

VVI起搏心电图中早搏特殊表现形式31例分析

目的分析31例VVI起搏心电图中早搏的特殊表现形式。方法回顾性分析31例植入VVI起搏器合并早搏特殊表现形式患者的心电图,并根据心律失常的类型进行分类。结果VVI起搏-房性早搏（PAS）二联律8例;VVI起搏-室性早搏（PVS）二联律18例;起搏-PVS-夺获三联律2例;VVI起搏与PVS形成显性、隐匿性二、三联律各1例;VVI起搏PVS折返径路内的双径路传导1例。结论正常窦性心律时的早搏的特殊反应方式均可在起搏心电图中出现,但隐匿性二、三联律及PVS折返径路内双径路传导十分罕见。早搏的反应方式必须受到起搏器的节律、类型及起搏器反应方式的影响。     

VVI起搏心电图中的室性融合波群

室性融合波群是心脏内同时存在两个独立的节律先后或几乎同时激动心室的不同部位,并完成整个心室除极,形成相互融合的QRS波群。植入起搏器的患者心腔内至少同时存在自身和起搏两个节律点,当两者频率相近时,则可能同时或先后激动引起心室除极,使心室除极波的形态既不同于单纯自身心律,也不同于单纯起搏节律,而形成了介于自身心律与起搏节律之间的第3种心室波,称为室性融合波群,当两个节律点频率非常接近时还可形成一系列连续的形态、电压各不相同的室性融合波群。VVI起搏器患者的心电图中室性融合波群更为常见,现分述如下。     

植入起搏器死亡心电图3例分析

植入人工心脏起搏器患者的心电图是由患者自身心律与起搏心律共同构成。起搏脉冲发放后心肌能否应激取决于心脏自身状况,如心肌已失去应激能力,丧失收缩功能时,起搏器虽有脉冲发放,但不能激动心肌,因而心脏不能产生收缩。植入起搏器患者在临终时,由于心脏已失去应激和收缩功能,     

室性早搏揭示Ⅰ度房室传导阻滞

患者男性,６０岁,因胸闷、心前区不适２周入院,经有关检查临床诊断为冠心病。用动态心电图ＣＭ５导联记录,开始Ｒ－Ｒ间期为０．６８ｓ～０．７０ｓ,无Ｐ波,Ｔ波形态高尖。后出现提前宽大畸形的ＱＲＳ波,代偿间期完全,在代偿间期内Ｐ波与Ｔ波分离,下传的Ｐ－Ｒ间...     

高度房室阻滞VVI起搏心室夺获呈完全性右束支阻滞型1例

患者女性,62岁。临床诊断：冠心病,高度房室传导阻滞。植入VVI起搏器。本文附图是V1导联连续记录。窦性P波频率88次／min,心室起搏频率60次／min。P12-R、P15—R间期0．24s下传夺获心室,QRS呈完全性右束支阻滞（RBBB）图形,P2和P15下传的QRS波中可见小的钉样起搏信号。     

预激-室性期前收缩致双重室性融合波1例

患者 ,男 ,60岁。主诉阵发性心慌、气短 2月余 ,门诊以冠心病收入院。入院后第 2天作 2 4 h动态心电图检查 (二通道 cm V1cm V5记录 )。基本图形为宽大畸形的 QRS波 ,时限为 0 .1 4s,P- R间期 0 .1 0s,QRS波起始部可见 delta波。 2 4 h单源室性期前收缩 645个。在 2 0时 2 6分的第 5个图提前出现的宽大畸形的 QRS波 ,前无 P波 ,T波与主波方向相反 ,代偿完全。在 8时 0 2分的第 4个图上发现一个介于基本图形与室性期前收缩之间的第 3种波形 ,其 P- R间期为 0 .0 8s,代偿完全 ,可见窦性 P波。心电图诊断 :1窦性心律 ,2 B型预激 ,3预激…     

病态窦房结综合征232例动态心电图分析

目的探讨病态窦房结综合征患者动态心电图特征及其临床意义。方法对232例动态心电图进行回顾性分析,依据动态心电图特征进行分型。结果Ⅰ型（持续而严重的窦性心动过缓）37例,Ⅱ型（窦性心动过缓伴窦性停搏或窦房阻滞）70例,Ⅲ型（慢-快综合征）52例,Ⅳ型（双结病变）73例。结论植入合适的永久人工心脏起搏器,对病态窦房结综合征患者可起到积极良好的治疗作用。