3种配准方式下肺癌图像引导放射治疗摆位误差的比较

目的研究滑轨CT不同配准方式对肺癌大分割调强放疗摆位误差的影响。方法选取2016年10月至2017年10月在安徽医科大学第一附属医院放疗科就诊的肺癌患者24例,每周行滑轨CT扫描所得图像与原计划图像行灰度、骨性、手动3种模式在线配准,得出X、Y、Z轴3个方向平移误差,并进行统计分析。结果灰度配准、骨性配准和手动配准方式测量的X、Y、Z轴摆位误差分别为(0. 21±0. 16)、(0. 29±0. 15)、(0. 37±0. 22) cm,(0. 27±0. 16)、(0. 35±0. 25)、(0. 29±0. 19) cm,(0. 18±0. 12)、(0. 28±0. 16)、(0. 23±0. 14) cm,结果显示Y轴平移误差最大,其次为X轴,Z轴最小,且3组数据的差异有统计学意义(P <0. 05)。其中灰度模式在X、Y、Z轴上平移误差较骨性模式均缩小,灰度模式在X、Z轴上平移误差较手动模式有所缩小,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肺癌患者行图像引导大分割调强放疗时,应用滑轨CT中的灰度模式可缩小摆位误差。     

经眶入路神经内镜手术切除蝶眶脑膜瘤12例

目的 探讨经眶入路神经内镜手术治疗蝶眶脑膜瘤（SOM）的效果。方法 回顾性分析2014年9月至2020年12月经眶入路神经内镜手术治疗的12例SOM的临床资料。结果 7例伴蝶骨肥大,6例肿瘤累及眼眶结构。6例肿瘤全切除,7例次全切除。术后发生脑脊液漏1例,切口瘢痕1例。术后随访6～56个月,中位时间23.0个月;2例次全切除肿瘤进展。结论 经眶入路神经内镜手术治疗SOM的效果良好。     

头穴透刺治疗急性中风病针刺手法特异性临床研究

目的观察头穴透刺不同针刺手法治疗急性中风病的临床疗效差异,探寻头穴透刺治疗急性中风病的优效方案。方法将90例急性中风病患者随机分为手捻针组、电针组、单留针组,每组30例。3组在神经内科治疗基础上,均采用病灶侧百会透刺太阳穴,并分别给予手捻针、电针、单纯留针的不同针刺方案。治疗14 d后,比较3组患者治疗前后神经功能缺损程度(NDS)评分、烯醇化酶(NSE)水平及总体疗效变化。结果各组患者治疗后NDS评分较治疗前均显著下降(P0.05);手捻针组改善最为显著,优于电针组和单留针组。治疗后3组NSE水平较治疗前均显著下降(P0.05),手捻针组下降最为显著,优于电针组和单留针组。治疗后手捻针组总有效率(90.0%)高于电针组与单留针组(P0.05)。结论头穴透刺手捻针手法能有效改善中风病患者神经功能缺损,针刺手法的应用可进一步提高疗效,具有特异性。     

健脾化湿汤治疗脾虚湿盛型糖耐量异常临床观察

目的观察健脾化湿汤治疗脾虚湿盛型糖耐量异常的临床疗效。方法将60例脾虚湿盛型糖耐量异常患者随机分为治疗组（32例）和对照组（28例）;两组均进行饮食控制及体育运动,治疗组同时服用健脾化湿汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体重指数、腰臀比、血脂、中医证候积分变化情况。结果治疗组总有效率为93.8%,对照组为42.9%;两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在降低2hPG、FINS、HOMA-IR及中医证候积分方面优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论健脾化湿汤在降低血糖、改善胰岛素抵抗、缓解中医证候方面疗效良好,是治疗脾虚湿盛型糖耐量异常的有效药物。     

病灶内支气管动脉形态在肺癌诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影技术在病灶内支气管动脉(BA)形态在肺癌诊断中的价值。方法选取50例肺癌患者作为观察组,50例肺部炎症患者作为对照组,两组均行CT扫描。两组患者的原始图像均经过多平面重组、行容积再现和最大密度投影等技术处理后,分析和观察两组患者在支气管动脉形态上存在的差异。结果经过分析观察两组患者的图像,观察组50例肺癌患者中,可见病灶内BA的为43例,BA中断9例,迂曲22例,成团6例,血管湖7例;对照组可见病灶内BA的为12例,BA中断2例,迂曲21例,成团2例,血管湖0例。两组显示率、成团、血管湖比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论病灶累及肺段及胸部以上患者在经过多层螺旋CT造影后,能够清晰显示出患者肺部病灶内支气管动脉形态,通过患者的血管征象来确定病情,对肺癌的诊断提供有价值的参考意义。     

替莫唑胺联合顺铂治疗复发性高级别脑胶质瘤的临床分析

胶质瘤是成人中枢神经系统最常见的原发肿瘤,占全部颅内肿瘤的40％～50％［1］,其中恶性胶质瘤治疗效果差,易复发。胶质瘤复发后根据复发部位、肿瘤大小、颅内压情况等情况综合考虑,可采取手术结合放疗、化疗及分子靶向治疗的综合治疗［2］。化疗是其中重要的治疗环节。替莫唑胺为新一代烷化剂类化疗药物,具有服用简便、毒性反应低等特点,单一口服替莫唑胺治疗,能取得一定疗效,但总体效果仍差;顺铂是传统的神经肿瘤化疗药物,单药治疗复发性 HGG 有效率为10％～28％［3］。收集2012年1月至2015年3月因 HGG 复发就诊于是我院神经外科及附属肿瘤医院住院治疗的患者48例,对比单一替莫唑胺和联合顺铂治疗复发性HGG 的近期疗效及安全性,现报告如下。     

胸段食管癌5野和7野调强放疗计划的剂量学对比研究

目的 比较胸段食管癌5野调强放疗计划和7野调强放疗计划的靶区和相关危及器官的剂量学差异,为食管癌的放疗计划的设计提供参考。方法 选择2015年7月至2017年2月在安徽医科大学第一附属医院接受调强放疗的30例胸段食管癌患者,患者分别设计5野和7野调强计划,比较2个治疗计划的靶区和危及器官的剂量学差异。结果 7野调强计划的靶区的适形指数和均匀指数均优于5野调强计划（P<0.05）;5野调强计划的左右肺V₅低于7野调强计划,差异有统计学意义（P<0.05）;但5野计划的左肺V₂₀、V₃₀及右肺的V₂₀高于7野计划,差异有统计学意义（P<0.05）。2种放疗计划的脊髓和心脏的剂量学参数差异无统计学意义（P>0.05）。结论 5野调强计划虽然没有7野调强计划的靶区适形度高,但是在减少肺部低剂量照射体积方面更具有优势,可以满足临床上大多数情况的要求。     

体质干预治疗2型糖尿病前期患者33例

目的：观察中医体质调养干预对2型糖尿病前期患者的临床疗效。方法：将符合条件的76例患者随机分为体质调养干预组38例与西药对照组38例。对照组口服常规西药降糖药物,体质调养干预组在对照组治疗的基础上行中医体质调养干预,3个月后观察2组患者HbA1c、FPG、P2hPG变化情况。结果：体质调养干预组HbA1c、FPG、P2hPG下降程度与西药对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对2型糖尿病前期高危体质人群早期进行中医药干预,可使其有效保持在IGT阶段或转变为正常糖耐量者。     

D101树脂对红景天黄酮的吸附和解吸特性研究

目的 研究D101树脂对红景天黄酮的分离纯化的影响,绘制一级、二级动力学模型,为分析红景天黄酮吸附动力学特性提供数据.方法 以红景天黄酮的吸附率和解吸率为指标,考察上样量、料液质量浓度、温度、pH、解吸剂对树脂D101分离纯化红景天黄酮的影响.通过Langmuir、Freudian这两种方程式的相关系数来表现吸附动力学.结果 上样量为32 mL,料液质量1.22 g/L,温度为40℃,pH为偏碱性条件,解吸剂乙醇的体积分数80％.结论 D101树脂对红景天黄酮具有较好的分离纯化效果,优选工艺操作简单、稳定可行.     

骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死的研究进展

心肌梗死时心肌细胞受到不可逆的损伤,细胞大量坏死,梗死区不能通过残余心肌细胞的增生进行修复,成纤维细胞逐渐代替坏死的心肌细胞并在梗死区形成疤痕组织,导致心脏局部收缩功能下降,梗死心肌重构,最终引起心功能不全,极大地影响患者的生活质量。心肌细胞不可逆性的死亡和纤维