骨尤文肉瘤的影像学表现分析及临床随访

目的分析归纳尤文肉瘤的影像学特征及临床随访结果。方法回顾性分析2010年5月至2021年10月在南京大学医学院附属鼓楼医院治疗的、经病理证实的23例骨尤文肉瘤患者的影像学资料, 并进行临床随访。结果 23例骨尤文肉瘤患者, 有18例取得随访结果, 5例失访;18例中死亡6例, 12例存活, 死亡原因主要为肺部转移;病灶共27处, 发病部位以股骨干最为常见;各病灶影像均可见骨质结构破坏及软组织肿块影, 25处病灶(92.59%, 25/27)可见骨膜反应, 不同骨类型之间骨质破坏和骨膜反应征象存在一定差异。结论骨尤文肉瘤影像主要表现为多种类型的骨质破坏、软组织肿块及骨膜反应;骨尤文肉瘤主要以骨髓转移及肺转移为主, 其中肺转移为死亡的主要原因。     

血清肌钙蛋白Ⅰ对心肌梗死早期诊断的临床价值

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者入院前后血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化,并探讨cTnⅠ对早期诊断AMI的价值.方法对100例患者(AMI50例、不稳定型心绞痛50例)和50例健康人进行了血清cTnⅠ、肌酸肌酶CK和肌酸肌酶同工酶CK-MB检测.结果(1)血清cTnⅠ、CK、CK-MB检测对AMI的敏感度和特异度分别为88%和96%、90%和61%、76%和75%;(2)AMI患者血清cTnⅠ浓度平均升高(16.5±5.7)倍,显著高于CK(7.63±2.1)倍、CK-MB(6.4±2.8)倍(P＜0.01);(3)AMI后3h内cTnⅠ阳性检出率41.0%,明显高于CK-MB(24.0%)和CK(21.0%);AMI5d后cTnⅠ阳性检出率为69.0%,而CK-MB和CK仅为4.0%和8.0%.结论血清cTnⅠ能早期确诊AMI,具有较宽的时间诊断窗口,是心肌梗死早期诊断较敏感和特异的血清标志物.     

四川地区儿童分枝杆菌感染及耐药情况分析

目的 探讨四川地区儿童分枝杆菌感染及耐药特点,为该地区儿童结核病的防治提供数据支撑。方法 对2019年1月至2021年3月成都市公共卫生临床医疗中心结核病科收治的年龄小于15岁分枝杆菌感染儿童的各类标本进行分枝杆菌分离培养,培养阳性菌株进行银科微孔板法（48孔）快速药敏试验,微孔板法药敏试验共检测链霉素(SM)、异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）、利福喷丁（RFT）、左氧氟沙星（LFX）、阿米卡星（AMK）、卷曲霉素（CPM）、丙硫异烟胺（PTO）、帕司烟肼（PI）、莫西沙星（MFX）、对氨基水杨酸（PAS）、克拉霉素（CLR）、利福布汀（RFB）、卡那霉素（KAN）、氯法齐明（CFZ）16种抗结核药物。回顾性分析入组患儿的菌种分布、耐药情况和流行病学特点。结果 200例结核分枝杆菌感染的儿童中,共分离出人型结核分枝杆菌(MTB)194株（97.00%）,非结核分枝杆菌(NTM)6株（3.00%）。194株MTB对至少1种抗结核药物耐药43株,总耐药率为22.16%;至少同时对INH和RFP耐药10株,耐多药（MDR）率为5.15%,未发现广泛耐药（XDR）菌株。单...     

血清、全血中乙醇测定结果的比较分析

目的：探讨血清、全血不同标本类型,不同温度条件对乙醇测定结果的影响。方法收集2012年7月至2013年2月来该院进行交通事故乙醇鉴定的样本共200例,分别用肝素锂真空采血管和普通干燥真空采血管采集标本各100例。用顶空气相色谱法检测不同样本类型中乙醇的含量。用SPSS16．0软件统计处理。结果不同浓度间全血中乙醇含量与血清乙醇含量比较差异无统计学意义（P＞0．05）;平衡温度为70℃,加热20 min乙醇含量趋于稳定。结论为了保证检测结果的准确可靠,评价不同样本类型对检测乙醇含量的影响是非常必要的。     

血浆中血脂类生化指标与脑血管病的相关性研究

目的探讨血浆中TC、脂蛋白(a)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化在脑梗死患者和脑出血患者中的作用,为脑血管病的预防、诊断和治疗提供依据。方法将318例脑梗死患者作为脑梗死组和100例脑出血患者作为脑出血组。脑梗死组≤60岁105例,>60岁213例;脑出血组分别为47例和53例。应用酶比色法检测血浆TC、Hcy水平,乳胶凝集比浊法检测脂蛋白(a)水平。结果与脑出血组比较,脑梗死组患者血浆脂蛋白(a)水平[(220.6±12.4)mg/L vs(160.8±18.0)mg/L,P<0.01]和异常比例均明显升高(30.2%vs 14.0%,P<0.01);与脑出血组比较,脑梗死组患者血浆Hcy和TC水平和异常比例均无明显变化(P>0.05)。脑梗死组>60岁患者血浆脂蛋白(a)水平显著高于≤60岁患者(P<0.05),血浆Hcy和TC水平比较,均无显著差异(P>0.05)。结论脂蛋白(a)水平与脑梗死的发生密切相关,脂蛋白(a)可能是脑梗死发病的独立危险因素,有望作为脑梗死发病风险评估和诊断的有效指标之一。     

脂多糖对PC12细胞环氧合酶-2表达的影响

目的:观察脂多糖(LPS)对PC12细胞环氧合酶-2(COX-2)表达的影响.方法:采用LPS(200 μg/L)刺激培养的PC12细胞(0.5、1、2、4 h)后,以免疫细胞化学染色分别检测0.5、1、2、4 h各时间点COX-2的免疫反应活性,进一步选择COX-2免疫反应活性表达最高时间点进行Western blot检测.结果:在正常培养的PC12细胞中,细胞无或呈浅棕黄色染色;LPS刺激培养的PC12细胞后,0.5 h检测到COX-2的免疫反应活性,1 h后免疫反应活性增强,2 h时达到高峰,4 h时开始降低;Western blot结果分析COX-2免疫反应活性的最高点(2 h),与对照组相比较,经LPS刺激2 h,PC12细胞COX-2 Western blot分析的阳性信号明显增强(P<0.01).结论:LPS可诱导培养的PC12细胞中COX-2一过性高表达.     

人体松质骨矿质密度与弹性模量关系

目的 测量人体多部位松质骨矿质密度、轴向弹性模量,建立矿质密度与轴向弹性模量相关关系的本构方程,为国人有限元材料属性赋值提供依据。方法 采取10例成人新鲜尸体作为样本源,选取胫骨近端、大转子、股骨颈、肱骨头和椎体5个部位的松质骨,加工成直径约6 mm、长约30或40 mm的准试样。测量尺寸并计算体积,CT扫描试样骨矿质密度。对松质骨试样进行力学性能测试,分析不同部位松质骨弹性模量。对矿质密度与轴向弹性模量关系进行线性与幂次回归分析。结果 测试成功的试样来自5个部位,共169枚,其中胫骨近端52枚,大转子31枚,股骨颈15枚,肱骨头17枚,椎体54枚;5个部位松质骨矿质密度、轴向弹性模量均有所差异,线性相关性均较好（0.850>r2>0.785）,3个部位（胫骨近端、大转子、椎体）的幂次相关性较好（0.871>r2>0.825）,2个部位（肱骨头、股骨颈）的幂次相关性较弱(0.671>r2>0.643)。结论 各个部位骨矿质密度与轴向弹性模量的线性和幂次回归的相关性均较高,且同部位两种回归的r2值之间无明显差异;可应用于体外检测患者的骨骼质量,准确分辨骨质变化的部位,配合有限元建模能够预测骨折的风险。     

咀嚼无糖口香糖对含漱蔗糖溶液后牙菌斑原位pH值的影响

目的 通过对牙菌斑原位pH值变化的动态监测，观察咀嚼无糖口香糖对牙菌斑原位pH值的影响。方法 采用受试者自身对照的临床试验方法，选择16名健康成人志愿者为受试者，年龄23～32岁，其中男性6名，女性10名。首先测定受试者48h菌斑的静止pH值，以及受试者用10％蔗糖溶液含漱1min后在5、10、20和30min时菌斑的pH值，取得受试者的Stephan曲线作为基线对照；而后观察咀嚼两种益达无糖口香糖对含漱10％蔗糖溶液后菌斑pH值变化的影响。菌斑原位pH值的测定采用pH微电极接触法在口内直接测量。结果 含漱10％蔗糖溶液后立即开始咀嚼无糖口香糖可使菌斑pH值在各检测时间点(含漱10％蔗糖溶液后5、10、20和30min)均维持在静止pH水平，无明显下降；含漱10％蔗糖溶液后在5min时开始咀嚼无糖口香糖则使菌斑pH值从含漱蔗糖溶液后5min时的5．59迅速回升至10min时的6．98。结论 受到蔗糖攻击后，咀嚼无糖口香糖可迅速缓冲菌斑的酸性产物，升高菌斑pH值。     

静脉滴注维生素C注射液致过敏一例报告

1 病例报告 患者,男,45岁,因腹沟斜疝人院,于2009年4月25日使用维生素C注射液(山西晋新双鹤药业有限公司,生产批号H14022704)2.0 g加入5%葡萄糖溶液500 mL静滴,于输入20 min后患者出现面色潮红,寒战,呼吸困难,气息急促,检查全身无皮疹,测量体温39.5℃,血压12.0/8.0kPa,考虑患者发生输液反应,立即更换液体及一次性输液器,肌肉注射非那根25 mg、地塞米松注射液10 mg人莫菲氏滴壶,同时给予吸氧2 L/min,加被保暖等措施,30min后患者上述症状消失.