N-（氨基吡啶）苯甲酰胺类组蛋白去乙酰化酶抑制剂的合成及其抗肿瘤活性研究

目的 寻找新型组蛋白去乙酰化酶（HDACs）抑制剂,探讨其初步构效关系。方法 在前期研究发现活性结构 Ａ和Ｂ的基础上,参考恩替司他（MS-275）的结构特点,设计合成系列N-（氨基吡啶）苯甲酰胺类新化合物。采用苯并三氮唑-N,N,N',N’-四甲基脲六氟磷酸盐(HBTU)为缩合剂,以取代羧酸与2,3-二氨基吡啶或3, 4-二氨基吡啶反应生成系列含N-（氨基吡啶）结构的目标化合物;采用CCK-8 法并进行体外组蛋白去乙酰化酶抑制活性及抗肿瘤细胞增殖活性测试。 结果 共合成 18 个未见文献报道的新化合物,其结构经质谱、核磁共振氢谱确认。体外抗肿瘤初步研究表明：所有目标化合物均具有组蛋白去乙酰化酶抑制活性及抗肿瘤细胞增殖活性,Ⅴ-12、Ⅴ-13 和Ⅴ-16等化合物体外抑酶活性和抗肿瘤活性与阳性对照药MS-275相当,值得进一步深入研究。结论 初步构效关系研究发现,含有活性结构B的化合物具有更好的体外抗肿瘤活性;适当增加化合物酶表面识别区基团（R基团）的空间位阻或在R基团上引入供电子取代基将会增强化合物的抗肿瘤活性。     

固尔苏联合沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病40例疗效分析

随机将80例早产儿分为两组,对照组患儿应用固尔苏治疗;治疗组患儿使用固尔苏联合沐舒坦治疗。比较两组患儿临床疗效。治疗组及对照组患儿肺透明膜病发生率分别为3.57%、25.93%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治愈率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿疾病再发率相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。沐舒坦联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病,能补充肺表面活性物质,疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液,减少呼吸机的使用,进而达到预防和提高疗效的目的。     

中风后抑郁症的中医治疗

从临床研究与机制研究方面对近九年有关治疗中风后遗症的研究报道进行综述,从中药治疗(辨证论治、成分治疗),针灸治疗(头针、体针及电针)等方面进行阐述。通过大量临床研究证实:方药、针灸治疗中风后遗症疗效好。     

重度子痫前期患者胎盘中内源性一氧化碳的检测

目的检测重度子痫前期患者胎盘内源性一氧化碳（CO）的水平。方法采用改良的双波长分光光度法，建立回归方程，以此测定18例健康晚孕妇女与19例重度子痫前期患者胎盘匀浆中内源性CO的浓度，并进行分析。结果建立的回归方程为：Y=263、3X-0．178，相关系数为0．966。重度子痫前期患者胎盘内源性CO的水平较正常晚孕组下降（P〈0．05）。结论胎盘内源性一氧化碳可能在妊娠期高血压疾病特别在重度子痫前期的发生中，参与了其病理生理过程，发挥着重要的生理作用。     

胸腺素β4促进创伤愈合过程中对多种生长因子及新生细胞迁移的作用★

学术背景：近年来，胸腺素β4的促进创伤愈合作用受到关注。最近的研究发现，在心肌、角膜和皮肤的创伤愈合过程中，胸腺素β4主要是作为一种化学诱导因子，调节多种生长因子的表达以及趋化新生细胞的迁移。 目的：阐述胸腺素β4的生物学性质及创伤愈合的机制，并重点就胸腺素β4促进皮肤创伤愈合的作用及机制进行分析。 检索策略：文章作者应用计算机检索Medline1980-01/2007-08有关胸腺素β4促进创伤愈合机制的文章，检索词为“thymosin β4，skin wound healing, myocardium wound healing, cornea wound healing”，限定文章语言种类为English。同时检索中国期刊全文数据库2000-01/2007-08有关胸腺素β4促进创伤愈合机制的文章，检索词为“胸腺素，皮肤创伤愈合，心肌修复，角膜修复”，并限定文章语言种类为中文。初检得到660篇文献，全部为机检。 文献评价：阅读标题和摘要对660篇文献进行初筛，排除研究目的与本课题无关及内容重复性研究，保留218篇中英文文献进一步分析，其中55篇综述类文献，163篇研究论文。按纳入标准筛选，共126篇文章满足全部纳入标准，予以纳入。其中23篇文献研究了胸腺素β4的生物学特性，51篇研究了胸腺素β4与皮肤愈合的问题，33篇研究了胸腺素β4与心肌损伤修复的问题，19篇研究了胸腺素β4与角膜修复的问题。 资料综合：由于机体自身修复愈合的能力极其有限，一旦发生损伤或者病变很难自愈，甚至导致溃疡或瘢痕形成，多需要外缘性修复或启动内源性修复，但目前尚未发现有效的促进创伤愈合的药物。近年来，胸腺素β4促进创伤愈合的作用受到关注，为创伤愈合药物的研究提供了一个新方向。 结论：虽然有很多研究证实胸腺素β4在创伤愈合过程中有重要作用，但是具体作用机制尚未完全明了。目前，人工合成的胸腺素β4已用于大量实验，以探讨其在创伤愈合中的作用和机制，结果显示胸腺素β4很有可能成为促进创伤愈合，尤其是糖尿病溃疡、免疫功能低下慢性损伤的新的治疗药物。     

自身免疫性溶血性贫血7年后发现恶性淋巴瘤1例

自身免疫性溶血性贫血７年后发现恶性淋巴瘤１例天津塘沽医院（３００４５０）米桂祥王冠恶性淋巴瘤常可以伴发自身免疫性溶血性贫血（自免溶贫），但自免溶贫数年后出现恶性淋巴瘤者临床少见。我院近年发现１例，现报告如下。患者女性，４０岁，因无力半月于１９８３年９...     

胶原海绵人工硬脑膜在重型颅脑损伤中的应用简

背景：重型颅脑损伤开颅手术需要保持硬脑膜的完整性,人工硬脑膜是目前常见的硬脑膜修补材料,寻找理想的人工硬脑膜是神经外科探索的方向。 目的：探讨胶原海绵人工硬脑膜修补重型颅脑损伤的效果。 方法：回顾性分析96例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中64例采用胶原海绵人工硬脑膜在不缝合情况下修补硬脑膜缺损,32例采用常规硬脑膜在严密缝合下修补硬脑膜缺损。观察两组开颅血肿清除手术时间、出血量及术后机械通气时间、ICU 监护时间、总的住院天数;开颅血肿清除到颅骨修补的时间间隔、颅骨修补手术时间及出血量、硬脑膜破损及修补后6个月格拉斯哥昏迷评分。 结果与结论：两组均能达到减压目的。两组之间开颅血肿清除手术出血量、术后机械通气时间、ICU 监护时间、总的住院天数、硬脑膜修补后6个月格拉斯哥昏迷评分比较差异无显著性意义（P 〉0.05）;胶原海绵人工硬脑膜组开颅血肿清除手术时间、颅骨修补硬脑膜破损、颅骨修补手术时间及出血量低于常规硬脑膜组（P 〈0.05）。表明胶原海绵人工硬脑膜在重型颅脑损伤中在充分发挥减压作用,维持脑功能,缩短手术时间的优势上,能达到和严密缝合硬脑膜同样的效果,为后期颅骨修补创造有利条件。     

口服西替利嗪联合布地奈德雾化治疗中国儿童急性哮喘的Meta-分析

目的 系统评价西替利嗪口服联用布地奈德雾化吸入治疗中国患儿急性哮喘的临床疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普中文期刊全文数据库（VIP）,检索西替利嗪口服联用布地奈德雾化（试验组）对比单用布地奈德雾化吸入（对照组）治疗中国患儿急性哮喘随机对照研究（RCT）,检索时限为数据库建库至2020年1月,对符合纳入排除标准的随机对照试验进行数据提取和偏倚风险评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入12项RCTs,1 215例患者。Meta-分析结果显示：试验组总有效率（RR=1.25,95% CI=1.17～1.33）、痊愈率（RR=1.37,95% CI=1.16～1.63）均高于对照组,日间症状评分（SMD=-1.79,95% CI=-2.65～-0.93）和夜间症状评分（SMD=-1.63,95% CI=-2.42～-0.85）均小于对照组,第1秒用力呼气量（FEV1）增加值（SMD=2.12,95% CI=1.30～2.95）、肿瘤坏死因子-α下降值（SMD=-0.74,95% CI=-0.92～-0.56）大于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.01）,但两组患儿的不良反应发生率相当（RR=1.42,95% CI=0.89～ 2.27,P=0.14）。结论 西替利嗪口服联用布地奈德雾化吸入治疗中国患儿急性哮喘的疗效确切、提高患儿肺功能、降低炎性因子优于单用布地奈德雾化吸入,且不增加药物不良反应。     

重型颅脑外伤并脓毒血症患者的血清TF、TFPI、hs-CRP变化及意义

目的 探讨重型颅脑外伤并脓毒血症患者的血清组织因子途径抑制物（TFPI）、组织因子（TF）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）变化及临床意义.方法 选择重型颅脑外伤并脓毒血症患者33例（观察组）,同期健康献血员15例（对照组）,采用ELISA法检测观察组感染早期（外伤后3d内）、中晚期（外伤后3～7d）血清TFPI、TF、hs-CRP,对照组在查体时检测上述指标.结果 与对照组比较,观察组感染早期TFPI、TF及hs-CRP明显升高,感染中晚期TF、hs-CRP升高（P均＜0.01）;与感染早期比较,感染中晚期TF、hs-CRP升高,TFPI降低（P均＜0.05）.结论 重型颅脑外伤并脓毒血症患者血清TF、TFPI及hs-CRP动态变化可作为脓毒血症病情变化的监测指标.     

胸腺素β4促进创伤愈合过程中对多种生长因子及新生细胞迁移的作用

学术背景:近年来,胸腺素β4的促进创伤愈合作用受到关注.最近的研究发现,在心肌、角膜和皮肤的创伤愈合过程中,胸腺素B 4主要是作为一种化学诱导冈子,调节多种生长因子的表达以及趋化新生细胞的迁移.目的:阐述胸腺素β 4的生物学性质及创伤愈合的机制,并重点就胸腺素β 4促进皮肤创伤愈合的作用及机制进行分析.检索策略:文章作者应用计算机检索Medline1980-01/2007-08有关胸腺素β 4促进创伤愈合机制的文章,检索词为"thymosin β 4,skin wofind healing,myocardium wound healing,cornea wound healing",限定文章语言种类为English.同时检索中国期刊全文数据库2000-01/2007-08有关胸腺素β 4促进创伤愈合机制的文章,检索词为"胸腺素,皮肤创伤愈合,心肌修复,角膜修复",并限定文章语言种类为中文.初检得到660篇文献,全部为机检.文献评价:阅读标题和摘要对660篇文献进行初筛,排除研究目的与本课题无关及内容重复性研究,保留218篇中英文文献进一步分析,其中55篇综述类文献,163篇研究论文.按纳入标准筛选,共126篇文章满足全部纳入标准,予以纳入.其中23篇文献研究了胸腺素β 4的生物学特性,51篇研究了胸腺素β 4与皮肤愈合的问题,33篇研究了胸腺素β4与心肌损伤修复的问题,19篇研究了胸腺素β4与角膜修复的问题.资料综合:由于机体自身修复愈合的能力极其有限,一旦发生损伤或者病变很难自愈,甚至导致溃疡或瘢痕形成,多需要外缘性修复或启动内源性修复,但目前尚未发现有效的促进创伤愈合的药物.近年来.胸腺素β4促进创伤愈合的作用受到关注,为创伤愈合药物的研究提供了一个新方向.结论:虽然有很多研究证实胸腺素134在创伤愈合过程中有重要作用,但是具体作用机制尚未完全明了.目前,人工合成的胸腺素β 4已用于大量实验,以探讨其在创伤愈合中的作用和机制,结果显示胸腺素β 4很有可能成为促进创伤愈合,尤其是糖尿病溃疡、免疫功能低下慢性损伤的新的治疗药物.