复发性脑出血

复发性脑出血是一种极为严重的脑血管病,其发生率呈明显上升趋势,致残率和病死率较首次脑出血明显增高.文章对复发性脑出血的临床分类、特征、危险因素、发病机制和预后进行了综述.     

烟雾病的外科手术治疗

烟雾病是一种慢性进展性脑血管病,致残率和致死率较高.直接和间接血管重建术可增加脑血流量,减少脑缺血和脑出血发生.文章对其外科治疗的病理生理学基础、手术时机、适应证、外科治疗方法及效果进行了综述.     

急性肠系膜动脉性缺血26例

目的:探讨急性肠系膜动脉性缺血的诊断及治疗.方法:回顾分析26例急性肠系膜动脉性缺血的临床特征、诊断、治疗及预后.结果:入院后确诊11例,其中:彩色多普勒超声6例,螺旋CT 9例,血管造影5例.其余15例因血性腹水探查术中确诊.全身抗凝治疗4例,Fogarty导管取栓术后完全恢复5例,小肠部分切除8例,小肠大部及右半结肠切除7例,2次探查术2例.术后6mo内死亡6例.结论:超声可作为急性肠系膜动脉性缺血患者的初步检查,发现血性腹水者及早行剖腹探查术.早期诊断与治疗使降低肠系膜血管死亡率和致残率的关键.     

窦性心率震荡检测方法学重复性和稳定性研究

目的从方法学角度,探讨窦性心率震荡(HRT)检测的重复性及稳定性。方法入选60例健康人,连续记录48h动态心电图,观察长程HRT和短程四个时段HRT(白天、夜晚、凌晨、清晨)的震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)、震荡离散度(TD)连续两天的数值及其相关性,以及24h内HRT动态变化特点。结果长程TO、TS、TD各指标连续2天的数值间具有显著相关性(r值分别为0.807,0.796,0.791;P均(0.01)。短程TO、TS、TD首日白天、夜晚、凌晨、清晨各时段与次日对应时段间数值重复检测相关程度亦较高(TO的r值分别为0.634,0.562,0.398,0.502;TS的为0.553,0.660,0.598,0.600;TD的为0.451,0.551,0.487,0.481;P均(0.01)。TS、TD显示出白天最低,入睡前逐渐升高,至凌晨达全天最大,于清晨下降的较弱的昼低夜高动态演变,而TO在一天中则相对平稳。结论长程与短程HRT检测均具有较好重复性。HRT是一个稳定的、可靠的、科学的反映自主神经活性的临床指标。HRT可能存在一定的昼夜节律性,动态观察HRT更具临床价值。     

西地那非抑制内皮素-1诱导人肺动脉平滑肌细胞增殖机制

动脉型肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)主要病理生理变化是肺血管异常收缩、肺血管重构,肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cells,PASMCs)增殖显著是肺血管重构的重要表现之一,细胞内Ca~(2+)是细胞增殖的分子基础,钙库操控性通道(SOC)是调节细胞内钙离子浓度([Ca~(2+)]i)的重要途径.TRPC1属于瞬时性感受器电位(transient receptor potential,TRP)家族蛋白,参与构成SOC并在人PASMCs中表达丰富.     

瞬时感受器电位离子通道香草素受体亚家族在低氧条件下肺动脉平滑肌细胞中的表达

瞬时感受器电位离子通道香草素受体亚家族(transient receptor potential vanilloid-related,TRPV)即TRPV家族,是近年来备受关注的TRP超家族成员,具有6个亚型,是非选择性阳离子通道,该通道的激活可诱发细胞钙内流,进而诱发生理及疾病状态下呼吸系统的功能调节,TRPV通道在肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cell,PASMC)的研究目前还处于全新领域.     

急性肺血栓栓塞症与慢性血栓栓塞性肺动脉高压的自然病程

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,其主要临床及病理生理特征为肺循环和呼吸功能障碍.血栓的主要来源是深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT).     

人左、右心室阻抗微分心动图的比较研究

作者利用Ⅱ导心电图、心音图、颈动脉搏动图、右（或左）心室阻抗微分心动图同步描记的方法。对人左、右心室阻抗微分心动图进行了比较分析。结果显示:人的左、右心室阻抗微分心动图图形相似，波形稳定，转折明显，均有清晰的生理标志点。两种图形各相应生理标志点在时相上存在着区别．且人的左、右心室阻抗微分心动图能分别反映人的左、右心室收缩和舒张过程，说明利用人的左、右心室阻抗微分心动图能分别测定人的左、右心室收缩时间间期与舒张时间间期值，鉴别和评定左、右心室的功能。     

主动脉壁内血肿多层螺旋计算机断层摄影术诊断价值

目的:评价多层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)在主动脉壁内血肿(AIH)诊断中的价值.方法:采用GE Lightspeed Plus或Lightspeed 16螺旋计算机断层摄影术(CT)进行增强前后扫描,共发现20例AIH,为AIH组.另随机选取20例单纯主动脉粥样硬化病例作为对照组,比较两组患者MSCT征象.结果:①20例患者主动脉壁均呈新月形或环形增厚,达5.0～12.3 mm,CT值:45.6～75.4 Hu.②14例患者主动脉钙化内移达3.0～10.3 mm.③20例患者合并粥样硬化穿透性溃疡和内膜渗漏分别为15处和7处.④AIH组的主动脉壁最大厚度及平扫CT密度值、主动脉最大直径和主动脉钙化内移距离与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MSCT是检出AIH的快速、无创检查方法,对临床的诊断、鉴别诊断和治疗方案的确定有重要的指导意义,且便于治疗后随访观察.     

胆囊结肠瘘5例

胆囊结肠瘘５例邵林宁王军南京市秦淮医院外科江苏省南京市２１０００６ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＢｉｌｉａｒｙｆｉｓｔｕｌａＣｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓＩｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｉｓｔｕｌａ主题词胆瘘结肠疾病肠瘘中国图书资料分类号Ｒ５７４６２Ｒ５...