寰枕融合患者椎动脉走行的CT血管成像研究及其临床意义

目的观察先天性寰枕融合患者椎动脉走行的解剖学特征及其在颅颈交界区后路内固定手术中的临床意义。方法回顾自2007年1月-2010年10月施行CT血管造影检查的48例先天性寰枕融合患者诊断与治疗经过,观察分析其椎动脉解剖走行特点。结果根据椎动脉分支和行程,48例患者96侧椎动脉共分为5种类型:Ⅰ型,椎动脉单干,走行于枕骨化的寰椎后弓和枢椎椎板之间,共19侧(19.79%);Ⅱ型,椎动脉单干,走行于寰椎与枕骨之间的骨孔,共43侧(44.79%);Ⅲ型,椎动脉单干,走行于枕骨与寰椎后弓之间,共29侧(30.21%);Ⅳ型,椎动脉开窗,一支走行于枕骨化的寰椎后弓下方,一支走行于寰椎和枕骨之间,入硬脑膜后重新汇合成椎动脉,共3侧(3.1 3%);V型,椎动脉发育细小或缺如,共2侧(2.08%)。结论先天性寰枕融合患者,椎动脉解剖走行变异较大。对于Ⅰ型和Ⅳ型椎动脉患者,神经外科手术显露时损伤椎动脉的风险较高;而Ⅱ型和Ⅲ型椎动脉患者,遵守严格的骨膜下分离操作原则可降低椎动脉损伤风险。手术前行CT血管造影并结合骨性结构融合特点,能够明显降低手术损伤的风险。     

先天性寰枢椎脱位计算机模型生物力学研究进展

寰枢椎脱位(AAD),系指先天畸形、创伤、退行性病变、肿瘤、炎症和手术等因素造成的寰椎与枢椎(第1和第2颈椎)骨关节面失去正常的对合关系而发生的关节功能障碍和(或)神经压迫性病理改变,由脱位引起的脊髓受压往往产生严重的症状,甚至危及生命.不同于外伤等引起的寰枢椎脱位.先天性寰枢椎脱位没有可参照进行生物力学研究的动物模型.     

253例莲必治注射液不良反应/事件文献分析

目的探讨莲必治注射液致不良反应/事件(ADR/AE)发生的发生类型、特点及相关风险因素,为临床安全用药提供参考。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据、维普医药信息资源系统等期刊数据库(1978年1月~2012年3月),以"莲必治注射液"、"不良反应"、"治疗"、"病例报道"等为检索词,检索文献全文136篇,纳入分析的文献36篇,进行统计学分析。结果该药不良反应可累积多个系统-器官,以皮肤损害、过敏反应、胃肠道损害最为常见,严重者可致过敏性休克,急性肾功能衰竭;男女比例各占53.23%、41.94%,19～60岁占比为43.48%,不良反应发生在30分钟以内的占45.05%,1小时内占51.37%,联合用药时占70.36%,结论莲必治注射液的不良反应以速发型为主兼具迟发型,多发于青壮年,并且联合用药时不良反应发生率较高。     

重症吉兰-巴雷综合征18例治疗方法探讨

目的探讨重症吉兰-巴雷综合征的有效治疗方案。方法对18例重症吉兰-巴雷综合征患者应用大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙,或予以血浆置换治疗。结果重症吉兰-巴雷综合征患者应用大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙及血浆置换治疗,疗效显著,显效率83.3%。结论大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙及血浆置换疗法是治疗重症吉兰-巴雷综合征的有效方法。     

肩胛舌骨上颈淋巴清扫术在早期舌体鳞癌中的应用

目的探讨肩胛舌骨上颈淋巴清扫术应用于早期舌体鳞癌(T1/T2cN0)的治疗效果。方法回顾性分析我院2003年8月—2007年8月33例早期舌体鳞癌(T1/T2cN0)行肩胛舌骨上颈淋巴清扫术后患者的临床和病理资料。结果本组资料颈淋巴结隐匿性转移率为24.24%(8/33),术后功能与疗效良好。结论肩胛舌骨上颈淋巴清扫术可作为早期舌体鳞癌(T1/T2cN0)患者区域性颈淋巴清扫的优选术式。     

奥美拉唑致过敏性休克1例

1例44岁女性患者,静脉滴注注射用奥美拉唑后出现过敏性休克,予以报道,提醒临床使用该药时注意该种不良反应的发生。     

比较影像学在消化系统急诊中的应用

比较影像学之图像可以互相印证 ,具有互补性和整体优势 ,使用最小的合理花费即能达到最佳的疾病诊断效果 ,是近年来颇受推崇的影像检查方法 ,本文从临床实际出发 ,遵循比较影像学简便快捷、经济实效、安全无创的优选原则 ,着重探讨比较影像学在消化系统急诊中的应用     

微肥对阳春砂仁质量和化学成分影响的研究

施用ZnSO_4—MnSO_4混合微肥能提高阳春砂仁的产量和质量。挥发油含量提高5.55％。Gc—Ms—Ds分析鉴定精油中35种化合物,与试验对照及地道阳春砂仁化学成分一致,相对含量各有高低。微量元素和氨基酸含量比试验对照显著提高,更趋于与地道阳春砂仁含量相同,锰含量与施锰相关。     

滑动性食管裂孔疝

<正> 食管裂孔疝早在1769年首先由Morgangni 所描述,国内张铁梁教授1962年曾对此病进行了研究,并提出分类即:食管裂孔障碍、可复性食管裂孔疝(滑动性)和不可复性食管裂孔疝。以滑动性食管裂孔疝最常见,约占本病的85%。故本文主要讨论滑动性食管裂孔疝,并对其基础理论、检查方法、临床意义进行讨论。     

三七叶甙的开发与利用

报告中药水提新工艺在三七叶甙的提取、分离、纯化中的应用研究,探讨水提三七叶甙的开发与利用。