食管癌根治术胸腔内吻合与颈部吻合术后引流对比观察

目的总结食管癌根治术胸腔内吻合与颈部吻合术，两种术式胸引情况的不同及对胸引护理的要点。方法：对320例食管癌根治术胸腔内吻合与颈部吻合术后同一时间的引流进行对比观察。结论：由于两种术式，吻合部分不同，胸腔内吻合如胸膜粘连，需分离整个胸膜，吻合时在胸腔内操作、创伤污染较大，所以引流量较我，易发生术后并发症。     

康复医院住院患者意外跌倒的损失经济学分析*

目的：分析康复医院住院患者发生意外跌倒的特征、损失、原因,提出预防对策,为促进医院运营管理提供科学参考。方法：采用回顾性研究分析2019—2022年某康复医院17 529名住院患者的一般资料、诊疗情况、跌倒特征及卫生经济损失情况。结果：住院患者意外跌倒发生率为0.95%,占医院不良事件的48.13%。不同性别、年龄的患者跌倒发生率差异均无统计学意义 （P＞0.05）。跌倒组患者的住院天数、住院总费用明显高于非跌倒组 （P＜0.05）,住院天数平均多25天,住院总费用平均增加0.64万元。不同病种患者的跌倒发生率比较差异有统计学意义 （P＜0.05）,其中脊髓损伤、烧伤、肌骨损伤跌倒患者的住院天数明显增多 （31~60天）,发生的经济损失分别为6.88万元、5.29万元、3.50万元。结论：意外跌倒是康复医院的主要不良事件。脊髓损伤、烧伤等重度损伤患者更容易发生跌倒。康复医院跌倒患者发生的经济损失明显高于综合医院。康复医院应结合患者特征制定针对性的干预措施,预防跌倒事件发生,减少经济损失。     

北京市60岁及以上老年人减盐知识、行为现状及影响因素分析

目的 了解北京市60岁及以上老年人减盐知识、行为及影响因素,为后续开展有针对性的营养健康教育和干预措施提供科学依据。方法 利用2015年中国成人慢性病与营养监测中北京地区60岁及以上老年人的数据,分析减盐知识、行为状况。结果 2015年北京市共监测1530名60岁及以上老年人,《中国居民膳食指南》知晓率为32.0%,24.7%的老年人表示知道“《指南》推荐成人每人每天吃盐不超过多少克”,正确限盐克数知晓率为18.9%;在8种减盐行为中,“烹调食物时少放盐”的持有率最高(65.0%),“注意食品标签上的盐(或钠)含量”最低(26.5%);4种及以上减盐行为的持有率为57.6%,1～3种减盐行为的持有率为9.3%,33.1%的调查对象无减盐行为。1种及以上减盐行为的持有率为66.9%,多因素Logistic回归分析结果显示：女性(OR=1.718,P<0.001)、城区(OR=1.359,P=0.029)、初中及以上文化者(OR=1.427,P=0.006)及知晓《指南》(OR=1.944,P<0.001)与持有1种及以上减盐行为呈正相关。结论 北京市60岁及以上老年人减盐知识...     

北京市乳母维生素D营养状况及影响因素分析

目的 了解北京市乳母维生素D营养状况,并分析其影响因素。方法 采用分层随机抽样方法,抽取北京市产后0～24个月的乳母进行问卷调查,并采集其血样测定血清25-羟基维生素D含量;采用多因素Logistic回归模型分析影响其维生素D水平的因素。结果 北京市乳母血清25(OH) D含量为(19.92±10.26)ng/mL,[M(P₂₅,P₇₅)]为[18.31(13.48,23.63)]ng/mL。乳母维生素D不足率为40.0%,缺乏率为17.3%,不足和缺乏率为57.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,中心性肥胖(OR=1.652,95%CI:1.132～2.410)、蔬菜摄入量<300 g/d(OR=1.650,95%CI:1.131～2.408)、接受过母乳喂养知识(OR=1.985,95%CI:1.270～3.103)是乳母维生素D不足的影响因素;第1次生育(OR=1.763,95%CI:1.036～2.998)、水产品摄入量<2次/周(OR=1.678,95%CI:1.028～2.739)是乳母维生素D缺乏的影响因素...     

2017—2020年杭州市健康促进学校建设现况调查

目的 了解杭州市健康促进学校建设的现况,为制定学校健康促进策略提供科学依据。方法 以2017—2020年期间杭州市成功创建的健康促进学校为调查对象。使用浙江省疾病预防控制中心编制的《浙江省健康促进学校基本情况调查表》开展问卷调查,对健康促进学校基本情况、干预切入点、健康服务、健康教育等方面进行分析。结果 2017—2020年杭州市成功创建健康促进学校505所,其中小学281所(55.64%)、初中121所(23.96%)、高中46所(9.11%)、九年一贯制57所(11.29%);干预切入点排前5位的分别为近视防控(23.56%)、心理健康(23.37%)、控制体质量(8.32%)、运动与健康(6.73%)、增强体质(4.75%);中小学校专职卫生技术人员、专职心理师的配备率分别为79.21%、47.52%;49.11%的学校将健康教育课设置为纳入课表的正规课程,由专职健康教育师资授课的学校占25.94%(131所),85.94%(434所)的学校每学期开课频次≥6次;高中生营养不良率、视力不良率最高,体质良好率最低;高中学校教职工高血压、高血脂、冠心病等患病率及吸烟率最高。结论 杭州...     

最小子野宽度对食管癌术后调强放射治疗计划质量的影响

目的 探讨最小子野宽度(MSW)对食管癌术后调强放射治疗(IMRT)计划质量的影响。方法 选取2019年8月至2021年8月于医院接受食管癌术后IMRT的患者14例,使用医科达Monaco 5.11.03计划系统分别设计MSW为0.5、1.0、1.5、2.0 cm的IMRT计划,并将处方剂量归一至95%计划靶区(PTV),分析MSW对PTV和危及器官(OARs)剂量学指标及机器跳数(MU)、控制点数(CP)、调制度(MD)和γ通过率的影响。结果 4组D₂、D_mean、均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)、肺V₂₀、MU、CP、MD和γ通过率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组两两比较结果显示,0.5、1.0cm MSW计划的MU和γ通过率存在统计学差异(P<0.05),1.0 cm MSW计划的MU较0.5cm MSW计划下降25.6%,大大提升了机器的治疗效率;0.5、1.5 cm MSW计划的MU、CP和γ通过率均存在统计学差异(P<0.05),1.0、1.5 cm MSW计划的CP存在...     

北京市某区医院感染控制及流感大流行应对准备现状调查

目的了解医院应对流感大流行的能力。方法通过现场调查方法调查6家二级及以上医院和5家一级医院。结果（1）二级及以上医院呼吸相关科室医生218人（14．15％）,护士314人（19．26％）,病床数469张（19．68％）,呼吸机27台（36．99％）;一级医院呼吸相关科室医生29人（14．79％）,护士24人（35．29％）,病床数53张（22．27％）;呼吸相关科室医护人员比例除1家外．其余均低于1：2：2家医院ICU病床数占整个医院总床数比例低于2％。（2）5家二级及以上医院设置了呼吸相关科室．5家一级医院设露了传染病接诊室。所有医院均能提供口蕈和手套,棉纱口罩和N95口罩各有4家医院（36．36％）能够提供,部分医院能够提供洗手设备和洗手用品;2家医院为职工（18．18％）医院接种流感疫苗。（3）10家（91．91％）医院只储备部分个人防护用品,3家（27．27％）储备抗病毒药物。结论目前医院应对流感大流行的能力有限。     

育龄妇女孕前保健知识掌握情况及服务利用调查分析

目的:了解云南农村育龄妇女孕前保健知识掌握情况及对其服务的利用。方法:采用自制调查问卷由经过统一培训的调查员逐个入户对育龄妇女进行调查,共回收有效问卷4313份。结果:80.0%以上的育龄妇女掌握了一些孕前保健的基本知识,50.9%的妇女孕前查询阅读过有关优生信息和资料,36.5%的妇女主动向医生进行遗传、优生咨询;24.8%的妇女做过孕前健康检查,所检查项目中,妇科检查、白带常规检查、血液常规检查、血型检查、尿液常规检查、妇科B超检查率分别为:42.2%、38.4%、36.8%、30.9%、34.8%、38.7%;抗HIV抗体检查、乙肝血清学检查、梅毒血清学检查率分别为:30.4%、28.9%、25.8%;TORCH、染色体检查率分别为:23.6%、1.0%。结论:农村育龄妇女虽然掌握了一些基本的孕前保健知识,但对其服务的利用率不高。基层妇幼保健及计划生育部门须进一步加强孕前保健的健康教育与健康促进,促进广大育龄妇女主动接受孕前保健服务。     

2005～2009年墨江县监测点婴儿死亡分析

婴儿死亡率是衡量一个地区的社会经济、文化教育、医疗卫生、妇幼保健水平的重要标志之一,也是反映儿童保健工作中最重要的一个指标。为掌握墨江县婴儿死亡情况,分析死亡原因,制定相应的干预措施,进一步降低婴儿死亡率。本文对墨江县监测点2005～2009年的婴儿死亡情况进行分析。     

濮阳市地方病健康教育项目实施效果评价

目的了解濮阳市各项目县健康教育干预前后碘缺乏病和饮水型氟中毒知识的知晓率,评价健康教育项目效果。方法按照《河南省地方病健康教育项目方案》要求,对项目小学的学生和项目村的家庭主妇进行地方病知识知晓率基线调查,之后,在项目县、乡、小学和村开展系列健康教育干预活动,2个月后评价干预效果。结果健康教育干预活动实施后,小学生碘缺乏病知识知晓率从干预前的49．89％提高到干预后的95．27％,家庭主妇从55．2l％提高到92．72％;小学生饮水型氟中毒知识知晓率从干预前的47．22％提高到干预后的89．89％．家庭主妇从46．89％提高到87．67％;“向父母讲过碘缺乏病知识”的小学生从干预前的2．80％增加到干预后的97．79％,能正确回答“炒菜时,碘盐应该什么时间放？”的家庭主妇从干预前的59．01％增加到干预后的98．42％;“愿意饮低氟水”的小学生从干预前的39．20％增加到干预后的74．45％,家庭主妇从干预前的74．32％增加到干预后的88．89％。结论健康教育项目对提高目标人群地方病知识、改善相关行为有明显效果;在加强大众媒体宣传的同时．应建立“学生一家庭一社区”的健康教育干预模式。