程序冷冻法、液氮蒸汽法冷冻人类精子的效果比较

目的:比较程序冷冻法和液氮蒸汽法冷冻保存人类精子的效果.方法:用同一批次GYC型冷冻保护剂,分别应用程序冷冻法和液氮蒸汽法对68份精液标本进行冷冻保存,并比较其冷冻复苏率.结果:应用程序冷冻法冷冻的精液标本,其复苏后前向运动精子(a b级)的冷冻复苏率为66.7%±8.1%,应用液氮蒸汽法冷冻的精液标本,其复苏后前向运动精子(a b级)的冷冻复苏率为63.9%±7.9%,两组相比无显著差异(p>0.05).结论:采用程序冷冻法和液氮蒸汽法冷冻人类精子,二者冷冻复苏率无显著差异,两种方法均可以用于人类精子库冷冻保存精液标本.     

人类激肽释放酶相关肽酶14和纤维连接蛋白与精液液化的关系

目的:探讨人类激肽释放酶相关肽酶14(KLK14)和纤维连接蛋白(FN)与精液液化的关系.方法:采用酶联免疫吸附试验检测42例不液化精液标本(实验组)和40例液化正常的精液标本(对照组)中的KLK14和FN.结果:实验组KLK14水平为(11.68±2.24)μg/L,对照组为(16.84±3.05)μg/L,实验组低于对照组(t=2.617,P=0.011).实验组FN水平为(156.75±28.21)μg/L,对照组为(125.42±20.45)μg/L,实验组高于对照组(t=2.220,P=0.029).精液中KLK14与FN水平呈负相关(r=-0.261,P=0.018).结论:精液中KLK14水平下降,可能间接作用于FN,使其水解减少,造成精液不液化.     

芬吗通联合坤泰胶囊对卵巢储备功能低下性不孕的预处理及促排治疗

目的：探讨芬吗通联合坤泰胶囊治疗卵巢功能低下（decreasing ovarian reserve,DOR）的临床效果及促排卵后的受孕情况。方法选取2012年1月～2013年7月收治的57例DOR患者,芬吗通联合坤泰胶囊治疗3个月,检测卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E 2）、抗苗勒管激素（AMH）、窦卵泡数、卵巢体积、动脉收缩期峰值流速（PSV）。治疗前后采用自身对照。结果 FSH、LH水平较治疗前下降,E 2、AMH、窦卵泡数、PSV水平较治疗前上升,差异有统计学意义（P＜0.05）,卵巢体积较治疗前增加,但差异无统计学意义。联合治疗后给予来曲唑促排卵受孕率提高。结论芬吗通联合坤泰胶囊治疗卵巢功能低下,可有效改善卵巢储备,加以促排卵治疗,提高DOR患者的受孕成功率。     

来曲唑法建立PCOS大鼠模型的评价

目的:采用来曲唑灌胃法建立PCOS大鼠模型,并对模型进行全面的评价。方法:选取60只6周龄清洁级SD雌性大鼠,随机分为实验组和对照组各30只,采用来曲唑灌胃诱导PCOS大鼠模型;观察大鼠体重增长、动情周期变化、卵巢形态学和组织学改变;放射免疫法测定大鼠血清性激素水平;电阻抗法测定大鼠血常规;终点法测定大鼠血清生化指标。结果:①动情周期:实验组大鼠灌胃12日后失去了规律的动情周期,实验组大鼠体重增长量明显高于对照组(P<0.05)。②卵巢体积和相对质量:实验组大鼠卵巢的体积和相对质量均明显大于对照组(P<0.05)。③卵巢形态学和组织学:实验组大鼠卵巢表面苍白,体积明显增大,可见大量典型囊状卵泡;组织学检查颗粒细胞层明显减少,白膜增厚,间质增生。④血清激素水平:实验组大鼠黄体生成素(LH)、睾酮(T)浓度明显高于对照组,实验组大鼠卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。⑤血常规指标:实验组大鼠血红蛋白浓度和红细胞数量均明显大于对照组(P<0.05),白细胞和血小板数量差异无统计学意义(P>0.05)。⑥血清生化指标:实验组大鼠空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度明显大于对照组(P<0.05),两组大鼠血清丙氨酸氨基转氨酶活性(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶活性(AST)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)浓度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来曲唑灌胃法可诱导出较为成功的大鼠模型,PCOS导致大鼠内分泌和代谢指标发生紊乱。     

郑州地区70株红霉素耐药B群链球菌分子特征及耐药基因研究

目的研究郑州地区妊娠晚期妇女携带红霉素(ERY)耐药B群链球菌(group BStreptococcus, GBS)的耐药表型、分子分型及耐药基因, 为GBS感染的预防、控制和治疗提供基础数据。方法回顾性收集了河南省妇幼保健院2021—2022年妊娠晚期妇女生殖道分泌物分离获得的86株GBS菌株, 使用纸片扩散法筛选出ERY耐药的GBS菌株, 对其进行10种抗菌药物敏感性试验;全基因组测序确定其分子分型、克隆群分型、耐药基因等分子特征;比较不同克隆群携带耐药基因情况。结果筛选出70株ERY耐药的GBS, 7.14%(5/70)的菌株对大环内酯-林可酰胺-链阳菌素B (macrolide-lincosamide-streptogramin B, MLSB)具有诱导型耐药(inducible MLSB, iMLSB)表型, 84.29%(59/70)的菌株具有结构型耐药(constitutive MLSB, cMLSB)表型, 8.57%(6/70)菌株具有对大环内酯类耐药林可酰胺类敏感(macrolides resistance and lincosamide susceptibilit...     

妊娠期女性血清铁蛋白水平现况调查

目的 调查河南省不同妊娠阶段女性血清铁蛋白水平,探讨妊娠期铁缺乏与过量现况。方法 收集2018年1月至2020年12月期间就诊于郑州大学第三附属医院健康妊娠期女性13 756例,分析不同妊娠时期血清铁蛋白水平分布情况。参考中华医学会妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南定义血清铁蛋白<20μg/L为铁缺乏,多数文献中定义>200μg/L为铁过量,分析不同妊娠时期血清铁蛋白缺乏和过量情况。结果 13 756例妊娠期女性血清铁蛋白呈偏态分布,血清铁蛋白水平为25.20(11.70,50.80)μg/L。5 813例妊娠早期血清铁蛋白为47.00(28.10,76.00)μg/L,铁缺乏为891例(占比15.33%),铁过量为111例(占比1.91%);4 760例妊娠中期铁蛋白为18.90(10.20,35.20)μg/L,铁缺乏者2 512例(占比52.77%),铁过量29例(占比0.61%);3 183例妊娠晚期血清铁蛋白水平为11.30(7.60,20.40)μg/L,铁缺乏者2373例(占比74.32%),铁过量7例(占比0.22%)。血清铁蛋白随妊娠的进展而明显下降,妊娠早...     

河南省HIV暴露婴儿早期诊断检测情况分析

目的 探明河南省2015—2020年HIV暴露婴儿早期诊断检测情况,为改进河南省HIV早期诊断工作提供参考依据。方法 对2015年至2020年期间送检至郑州大学第三附属医院的婴儿早期诊断样本数据进行回顾性统计分析。结果 研究期间HIV暴露婴儿阳性检出率为2.67%,并呈逐年下降趋势,由2015年的9.52%降至2020年的1.81%。2015年至2020年期间,暴露婴儿出生42天第一次采集率由54.76%上升至83.13%,差异有统计学意义(χ²=19.46,P<0.05);90天第二次采集率由55.56%上升至85.81%,差异有统计学意义(χ²=7.61,P<0.05);从样本送检到结果报告,周期呈现缩短趋势,差异有统计学意义(χ²=67.50,P<0.05)。结论 河南省HIV暴露婴儿母婴传播率逐年下降,河南HIV婴儿早期诊断区域实验室运行良好。     

多囊卵巢综合征患者血清雄烯二酮水平与其代谢特征的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清雄烯二酮(A2)水平与其代谢特征之间的相关性。方法选取2016年2月至2017年2月本院收治的76例符合鹿特丹诊断标准的PCOS患者为研究对象,以3.8 ng/m L为A2参考阳性临界值,将76例患者分为低A2组(A2≤3.8 ng/m L)(31例),高A2组(A23.8 ng/m L)(45例),同期选取68例月经规律健康女性作为正常对照组,应用全自动生化分析仪检测两组血糖、血脂指标,应用放射免疫分析法检测空腹胰岛素(FINS)水平,采用胰岛素稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI),应用化学发光免疫分析法检测血清A2、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、总睾酮(TT)、雄激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),计算游离睾酮指数(FAI)。结果 PCOS组与对照组年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P0.05)。PCOS组与对照组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-ISI水平比较,差异无统计学意义(P0.05);PCOS组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、FINS、HOMA-IR明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCOS组A2、LH/FSH、PRL、TT、DHEAS、FAI水平明显高于对照组(P0.05),SHBG水平明显低于对照组(P0.05)。高A2组与低A2组年龄、SBP、DBP、BMI、FPG、2h PG、TC、LDL-C、LH/FSH、DHEAS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);高A2组FINS、HOMA-IR、TG、PRL、TT、A2、FAI明显高于低A2组,HDL-C、SHBG、HOMA-ISI明显低于低A2组,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,A2与POCS患者FINS、TT、FAI呈明显正相关(r=0.312、0.523、0.354,P0.05),与HDL-C、SHBG呈明显负相关(r=-0.341、-0.216,P0.05);多因素回归分析结果显示,FINS、FAI、HDL-C是PCOS血清A2的独立影响因素。结论 A2表达与PCOS患者内分泌及代谢紊乱密切相关,早期诊断、治疗及随访PCOS应重视A2检测。     

克龄蒙联合坤泰胶囊对卵巢储备功能低下性不孕的预处理及促排治疗

目的:研究克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能低下(DOR)的临床效果,以及促排卵后的受孕情况。方法:选取57例DOR患者,克龄蒙联合坤泰胶囊治疗3个月,检测卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数、卵巢体积和动脉收缩期峰值流速(PSV)。治疗前后采用自身对照。结果:FSH、LH水平较治疗前下降,E2、AMH、窦卵泡数、PSV水平较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),卵巢体积较治疗前增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗后给予来曲唑促排卵受孕率提高。结论:克龄蒙联合坤泰胶囊治疗DOR,可有效改善卵巢储备,加以促排卵治疗,提高DOR患者的受孕成功率。