艰难梭菌相关性腹泻患者50例临床特征及其病原菌耐药性分析

目的研究艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）患者的临床特征及艰难梭菌的毒素基因和抗菌药物耐药性情况。方法对163例医院感染性腹泻患者采用选择性培养基培养艰难梭菌,用常规PCR法分别检测艰难梭菌毒素A、B的基因tcdA和tcdB,并根据检测结果分为CDAD组和非CDAD组,记录两组患者的临床特征;同时采用E—test法检测其中的产毒艰难梭菌对甲硝唑、万古霉素、利福平、克林霉素和莫西沙星的敏感性。结果在163份临床标本中共培养得到50株（30.7％）产毒艰难梭菌;两组在发热、水样便发生率和血清白蛋白水平方面的差异均有统计学意义（均P〈0.05）。A^＋B^＋为33株（66O％）,A^-B^＋为17株（34．0％）;产毒株对甲硝唑、万古霉素、利福平、克林霉素和莫西沙星的耐药率分别为0％、0％、18％、68％和48％。结论艰难梭菌A^-B^＋菌株有较高的分离率,50株艰难梭菌均对甲硝唑和万古霉素敏感,但对克林霉素和莫西沙星耐药率较高。     

酒精戒断所致震颤谵妄的临床观察与护理干预

随着社会经济发展，人群饮酒率明显上升，酒依赖者逐年增多，酒精戒断所致的精神障碍并不少见，对社会家庭和自身健康造成很大影响，自动或被动到医院戒酒的越来越多，震颤谵妄病情重、变化快，甚致可危及生命，现将震颤谵妄的临床表现及护理干预总结如下。     

个性化早期护理干预对GDM后罹患T2DM的风险

妊娠期糖尿病具体表现为糖代谢紊乱[1]。易提高糖尿病、妊娠期高血压等并发症风险[2]。据有关研究指出[3]:妊娠期糖尿病经分娩后15年内罹患2型糖尿病风险高达30%~70%,由此,亟待施行一套行之有效的护理干预策略,用以改善患者机体血糖水平,对此,笔者旨在运用个性化早期护理干预,取得数据,报道如下。1资料与方法 1)纳入于2018年7月至2020年7月120例GDM患者,随机划定对照组:年龄20~40 (30.68±1.32)岁,孕周12~29(21.68±0.87)周;观察组:年龄20~41(30.87±1.47)岁,孕周12~28(21.45±0.77)周。     

宽胸通阳汤联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死疗效研究

目的:观察宽胸通阳汤联合阿托伐他汀治疗AMI患者的疗效.方法:选取2016年1月～2020年10月89例AMI患者进行研究,随机分为观察组45例、对照组44例.对照组患者口服阿托伐他汀,观察组患者在口服阿托伐他汀的基础上口服宽胸通阳汤.结果:观察组治疗AMI患者的总有效率为95.56％,对照组为81.82％,观察组治疗...     

浅谈护理工作中的道德问题

作为职业道德的护理道德，是整个社会职业道德的组成部分，它受着社会道德和医德规范的制约和影响。护理职业直接关系到人的生命和身心健康；关系到千家万户的悲欢离合，关系到整个社会的进步。因此，具有更高的需求和境界。以下是笔者20余年临床护理工作在道德方面的初浅体会：     

优抚医院感染现患率调查分析

目的：了解我院住院患者医院感染现患率，减少漏报率，提高医务人员控制医院感染意识。方法：采用横断面调查的方法。对2007年12月10日和2008年3月28日0：00—24：00所有住院患者进行医院感染现患率调查，共284例。结果：发生医院感染10例，医院感染现患率为3．52％。医院感染部位依次为下呼吸道4例（40％）、泌尿道感染4例（40％）、表浅切口感染2例（20％），检出病原菌6株，分别为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、真菌各1株。抗菌药物使用率为23．59％。结论：医院感染现患率调查快捷有效，为制定医院感染下一步防控措施提供科学依据。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的心理护理

肝硬化食管静脉曲张破裂出血常危及生命安全，应根据病情变化制定心理护理目标，为开展治疗打下良好的基础。现将护理方法报道如下：     

1.8 GHz微波对紫外线诱发的人淋巴细胞DNA损伤效应的影响

目的研究1．8GHz（比吸收率为3W／kg）微波（MW）对紫外线（UV）诱发的人外周淋巴细胞DNA损伤的影响。方法淋巴细胞采自3名健康青年，体外实验暴露波长为254nm的UV，剂量分别为0．25、0．50、0．75、1．00、1．50和2．00J／m^2；微波暴露0、1．5、4．0h。并设UV与MW的联合暴露组，处理后淋巴细胞再培养0、1．5和4．0h，用彗星试验检测淋巴细胞DNA损伤情况。结果MW组所诱发的DNA损伤与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；UV所诱发的DNA损伤（平均尾长MTL）分别为（1．71±0．09）、（2．02±0．08）、（2．27±0．17）、（2．27±0．06）、（2．25±0．12）和（2．24±0．11）μm，明显高于空白对照组[（0．96±0．05）μm]，差异有统计学意义（P〈0．01）。UV与MW的联合暴露组所诱发的MTL，在培养1．5h时，部分剂量组低于相应的UV组；在培养4h时，部分剂量组高于相应的UV组，差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论1．8GHz微波暴露1．5-4．0h后未见人淋巴细胞DNA损伤增加，但经不同的培养时间，能增强或降低UV所诱发的DNA损伤效应。     

电针及电针合并麦普替林治疗抑郁症临床疗效观察

目的评价电针及电针合并麦普替林对抑郁症的疗效.方法采用随机分组方法,将抑郁症患者分为电针加麦普替林组(简称合并组)和电针组,治疗6周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效.结果第2周后两组HAMD、SDS、SAS评分降低均显著大于治疗前,合并组HAMD降分率显著大于电针组,但第4、第6周降分率无明显差异.用传统疗效评定标准,两组显效率分别为77.3%和75.0%,合并组的副反应多于电针组.     

腹腔镜胆囊切除术在慢性胆囊炎伴胆囊结石中的应用价值

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在慢性胆囊炎伴胆囊结石中的应用价值。方法选择2016年1月至2018年1月商丘市第四人民医院收治的60例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,依据建档顺序分为对照组与观察组,各30例。对照组接受开腹胆囊切除术,观察组接受腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术情况(术中出血量、手术用时、术后排气时间及胃肠功能恢复时间)及免疫学指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]。结果观察组术中出血量低于对照组,手术用时、术后排气时间、胃肠功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IgG、IgA、IgM免疫学指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石,可缩短手术时间,加快患者术后恢复,增强机体免疫,提高临床疗效。