注重观察分析能力提高综合素质

在 3年的病理生理成人教育实验考核的教学实践基础上 ,针对护理专业成人教育的特点 ,形成了一套行之有效的短期病理生理实验考核方案。利用系列性缺氧实验 ,收到了良好教学效果 ,通过以学生为主体的启发式教学 ,达到提高学员观察、分析问题能力和综合素质的目标 ,为护理成人教育班学员适应现代护理模式的转变奠定了一定的基础。     

远程医疗系统及其应用

远程医疗是现代通讯技术、计算机及其相关技术与现代医学相结合的产物 ,有着广阔的应用前景。本文较详细讨论了远程医疗的发展、应用、系统构成等。     

鼻咽侧壁颈动脉体瘤2例报告

颈动脉体瘤属非嗜铬性副神经节瘤,临床较少见。现将我院收治的２例报告如下。例１女,６２岁。主诉右鼻咽侧壁无痛肿块７年,同侧颈部包块４年,渐进性增大,近半年来感咽部不适,呼吸、吞咽困难。体检：右颈动脉三角区触及肿块,位置较深,边界不清,软腭下陷,咽后壁前...     

040 去甲肾上腺素预处理对缺血/再灌注大鼠心脏5'-核苷酸酶的保护作用

目的: 在在体大鼠模型上从生化和酶组化的角度观察比较了去甲肾上腺素预处理和经典缺血预处理对缺血/再灌注大鼠心脏的保护作用及5'-核苷酸酶(5'-NT)活性的影响, 以期为一种非创伤性预处理方式提供实验依据并探讨其机制. 方法: 将24只体重200～250 g的雄性SD大鼠分为4组, 即: Ⅰ组, 假手术组; Ⅱ组, 缺血/再灌注组, 左冠状动脉前降支结扎使心肌缺血30 min后恢复再灌20 min; Ⅲ组, 经典缺血预处理组, 按Murry法进行; Ⅳ组, 去甲肾上腺素预处理组, 在缺血前15 min开始由舌静脉在5 min内缓慢滴入NE 1.6 μg. 再灌结束后, 测血清肌酸激酶活性; 原位观察心肌细胞色素C氧化酶、 5'-核苷酸酶活性. 结果: 经典缺血预处理或去甲肾上腺素预处理后缺血/再灌注心肌心肌细胞色素C氧化酶损伤性反应明显减轻(P<0.05)、血清肌酸激酶漏出减少(P<0.01); 5'-核苷酸酶活性升高(P<0.05). 结论: 去甲肾上腺素预处理及经典缺血预处理均能保护缺血/再灌注大鼠心脏超微结构、减少心肌酶漏出, 具有相似的抗心肌缺血/再灌注损伤作用, 这种作用可能与保护5'-核苷酸酶活性, 使内源性腺苷增多有关.     

内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的疗效及影响因素

目的：探讨采用鼻内镜技术切除鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的方法以及手术疗效的影响因素。方法：对1998～2003年间在我科行内镜下NIP切除术并且坚持随访的23例患者的临床资料进行分析。结果：23例均在内镜下完整切除肿瘤。除1例术后4个月复发后经鼻侧切开结合术后放疗治愈外,其余患者在随访期间均无复发。结论：采用鼻内镜手术治疗NIP有良好的效果,是治疗NIP的首选术式。但是,选择合适的病例、详细的术前检查、采用合适的手术方式等因素乃是影响手术疗效的关键,应予以足够重视。     

经典根 中医魂——打造《伤寒论》金课的实践

此团队坚定以“经典为根,临床为本”的课程建设理念,以构建贯穿中医人才发展全程的《伤寒论》六阶梯课程体系为核心,整合两个临床实践基地,拓展三个教学平台,创新四种教学方法,丰富五类教学资源,改革评价方式,建设教师、医师双师型优秀教师队伍,全方位促进经典课程改革,打造《伤寒论》金课。通过20多年的构建与实践,成效卓著。     

降糖三黄片治疗代谢综合征及对血脂的影响

目的:观察清热利湿、降脂降浊类中药治疗代谢综合征患者及对脂联素、瘦素以及游离脂肪酸的影响。方法:采用降糖三黄片(大黄、玄明粉、桂技、桃仁、黄芪等)治疗本病37例,并设对照组,观察两组间及各组治疗前后各指标、中医临床症状积分、脂联素、瘦素以及游离脂肪酸等指标改善情况。结果:治疗组总有效率为78.4%,对照组总有效率为82.9%,两组间无显著性差异(P>0.05);两组间中医证候积分改善方面,治疗组优于对照组,两组存在显著性差异(P<0.05)。治疗前两组患者与正常对照组在LP、ADP、FFA水平方面存在显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗后两组LP、FFA水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01);ADP水平均较前上升(P<0.05);治疗后两组间比较,在TNF-α、IL-6、LP、ADP、FFA水平方面无显著性差异(P>0.05)。结论:降糖三黄片与拜糖平治疗代谢综合征的疗效肯定,其作用机理可能与改善炎症状态、脂肪源性细胞因子、调节血脂及其成分有关。     

切开挂线法治疗高位复杂性肛瘘

高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上,可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂).其多外口、多管道走向复杂,内口位置穿过外括的肌深层的肛管直肠瘘,用挂线术治疗观察,取得了满意的疗效.其特点是手术简单,操作快,出血少的优点,而且不影响肛门功能,伤口愈合快,彻底治愈好.     

EMS治疗复杂肾结石的手术配合

回顾性总结108例第四代超声气压弹道碎石清石机(EMS)治疗复杂肾结石的手术配合的体会.主要包括术前准备、术中配合.认为手术室护士应该掌握新技术的知识,熟悉各种仪器器械的性能、使用和保养方法,才能在手术中密切配合,使手术顺利进行.     

中药降糖三黄片干预糖尿病心肌病大鼠心室重构的作用机制

目的观察糖尿病心肌病大鼠胞浆胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)的表达及中药降糖三黄片对其影响,进一步探讨降糖三黄片改善糖尿病心肌病大鼠心室重构的作用机制。方法 49只清洁级Wistar大鼠以高脂高热量饮食诱导加小剂量链脲佐菌素(30 mg·kg-1)注射建立2型糖尿病心肌病动物模型,随机分为正常组、模型组、中药组和西药组。中药组给予降糖三黄片,剂量为787.5 mg·kg-1·d-1;西药组给予卡托普利,剂量为4 mg·kg-1·d-1;正常组及模型组灌服等量蒸馏水;均灌胃治疗8周。实验末腹主动脉采血检测各组空腹血糖、胆固醇和甘油三酯以及胰岛素水平;超声心动仪评价各组大鼠心脏的结构和功能,摘取心脏测质量,计算左心室质量指数;免疫组织化学法检测心肌细胞胞浆ERK1/2的含量。结果中药组血糖、血脂水平明显下降,胰岛素敏感指数上升,同模型组和西药组比较差别有统计学意义(P<0.05)。中药降糖三黄片能够改善超声心动图监测的心功能各项指标,降低左心室质量指数,其作用与西药卡托普利(西药组)相似,2组比较差别无统计学意义(P>0.05)。模型组心肌细胞胞浆ERK1/2水平明显高于正常组,差别有统计学意义(P<0.05);中药组和西药组心肌细胞胞浆ERK1/2水平与模型组比较明显下降,差别有统计学意义(P<0.05);中药组和西药组比较,心肌细胞胞浆ERK1/2水平差别无统计学意义(P>0.05)。结论降糖三黄片能有效改善糖尿病心肌病大鼠的心室重构,其效果与西药卡托普利相似,其改善糖尿病心肌病大鼠心室重构的作用机制可能与抑制ERK1/2的表达有关。