鼻内窥镜在儿童鼻炎鼻窦炎诊断中的价值

目的：探讨鼻内窥镜检查在诊断儿童鼻炎鼻窦炎及腺样体炎中的价值。方法：对2003年12月至2004年10月有鼻炎鼻窦炎征象的儿童112例行常规耳鼻咽喉科检查，并在局麻下行硬质鼻内窥镜检查，对有感染者行中鼻道分泌物细菌培养。结果：95例（84.8％）成功地施行了鼻内窥镜检查，其中鼻炎鼻窦炎20例，腺样体炎7例，鼻炎鼻窦炎并发腺样体炎26例，2～5岁。鼻炎鼻窦炎患儿中，86.8％可培养出致病菌。结论：鼻内窥镜检查儿童鼻腔及鼻、鼻咽部有创伤小，操作简单，效率高等优点，可作为疑为鼻腔及鼻咽部病变的常规检查。     

头颈部副神经瘤

随着病理学、影像诊断学、颅底外科及血管显微外科技术的发展,学者们对头颈部副神经节瘤有了新的认识.现就其发病情况、命名、病理与免疫组化、临床表现、诊断及治疗进行综述.     

论《金匮要略》木防己汤应作术防己汤

为了研究木防己汤在《金匮要略》中的真实情况,对原著中含有防己相关的条文及方剂进行研究,比对多种现存《金匮要论》版本中木防己汤的记录差异,并同时结合文字传抄错误形成的原理等相关知识进行分析,发现防己在《金匮要略》中使用更普遍,古代有版本写作术防己汤,木防己汤可能是术防己汤传抄错误所致,术防己汤较木防己汤更符合理论及临床实际。该问题的深入研究对深刻解读木防己汤方证及提高经方的临床疗效有重要意义。     

弓齿形状记忆合金接骨器模型构建及三维有限元分析

目的:介绍弓齿形状记忆合金接骨器三维模型的构建并进行三维有限元计算及分析,探讨相关的记忆生物力学意义。方法:采用大型有限元分析软件ANSYS5.6,通过对接骨器结构拆分,分别将各部分建模后,生成体积从而建立三维模型。结果:所构建三维模型,逼真反映弓齿形状记忆合金接骨器的真实形态及生物力学行为,可以进行相应的力学运算。结论:弓齿形状记忆接骨器三维有限元模型的构建,可以为治疗复杂性骨盆髋臼骨折的力学行为以及相关力学基础研究提供精确模型。     

骨膜细胞电镜图像形态分析系统及其在衡量骨折愈合标准中的应用

目的：提出一种基于角点检测和轮廓跟踪技术的骨膜细胞电镜图像的形态分析方法。方法：骨膜细胞的厚度是骨折愈合的主要衡量标准之一。由于细胞电镜图像的结构复杂性，在自适应可变阈值方法分割目标之后，将图像细化处理，然后根据像素的连通性进行断点的连接处理。结果：利用标号法(Labeling)来测量细胞的面积，用分块轮廓跟踪法测量细胞的周长，可以有效的克服噪声对于结果的影响，最后统计图像中所有细胞的厚度分布，从而判断愈合情况。结论：给出的实验结果表明方法的有效性。     

骨盆及髋臼三维有限元模型单元选择及构建生物力学意义

目的:寻求骨盆及髋臼三维有限元模型构建中三维有限元模型单元的选择以及构建,为骨盆、髋臼生物力学研究及手术仿真模拟提供精确模型。方法:在获得的骨盆及髋臼三维CT图像数据矩阵中移动立方体,骨骼内部采用六面体单元,骨骼表面采用MarchingCube算法,建立四面体代替等值面,构建骨盆及髋臼三维有限元模型单元。结果:综合MarchingCube算法和传统方法构建三维有限元模型,所构建模型表面光滑连续,不仅能够分析骨骼表面应力应变分布,同时保留内部应力应变分布的特点。结论:结合传统三维有限元模型构建方法,在模型表面使用四面体单元,模型内部采用六面体单元,构建表面连续平滑的骨盆和髋臼有限元模型,不仅能够反应内部应力应变分布,而且能够模拟分析骨骼表面应力应变分布。     

肛瘘切除Ⅰ期缝合术在低位单纯性肛瘘治疗中的应用

目的 对肛瘘切除I期缝合术在低位单纯性肛瘘患者临床治疗中的应用价值分析.方法 在该院2013年9月-2014年9月实施手术治疗的低位单纯性肛瘘患者中随机选取100例,作为临床研究资料,依照患者的入院顺序编号随机分成两组,每组50例,其中对照组患者和观察组患者分别实施常规肛瘘切除术及肛瘘Ⅰ期缝合术,对比分析两组患者的愈合情况及手术效果.结果 经过对比,观察组患者的术后愈合效果中甲级愈合率(48.0%)显著高于对照组(28.0%),临床差异对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后感染率(0.0%)及复发率(6.0%)和对照组(8.0%)及(24.0%)患者相比,显著偏低,差异对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对低位单纯性肛瘘患者实施肛瘘切除Ⅰ期缝合术能够显著促进患者的术后愈合,同时降低患者的术后感染率及复发率,值得推广应用.     

风险管理在手术室外来骨科器械管理中的应用

风险管理是通过识别风险,衡量风险,分析风险,从而有效控制风险。用最经济的方法来综合处理风险,以实现最佳安全生产保障的科学管理方法[1]。近年来随着科学技术的发展,现代骨外科医学也在迅速发展,新技术、新手术、新业务的广泛开展和应用,导致越来越多的器械广泛应用于临床,如人工关节、内固定器械、内固定植入物、电钻。由于某些医疗器械更新快、价格昂贵,医院一般不常规配备,多采用临时借用的形式,由经销商提供给医院手术室临时使用,这种器械一般称外来手术器械,是在普通手术器械的基础上增加的专项操作器械,它是市场经济的产物[2]。手术室外来骨科器械主要是指由器械商提供给医院手术室临时使用的手术器械,如各种骨科植入物,手术内固定的工具等,需要严格执行国家技术监督局,国家卫生部《医院消毒卫生标准》及外来手术器械消毒灭菌程序。因为外来器械由厂家业务员负责,而业务员的自身素质以及掌握的医学知识参差不齐,由此引起的器械清洗、保养及器械的安全不容乐观。而且外来植入器械价格变化大、差异大、收费容易出错,同时器械进货、出货混乱容易丢失,护士对器械验收标准把关难。骨科器械管理混乱会给医院,科室和个人带来严重损失和压力。因此,医院必须加强外来器械的管理。我院手术室运用风险管理的方法管理外来骨科器械取得良好效果,现介绍如下。     

急性重型肝炎误诊为精神分裂症1例分析

对急性重型肝炎误诊为精神分裂症1例分析如下。     

高寒地区肢体软组织缺损的肌(皮)瓣移植

目的探讨高寒地区应用肌（皮）瓣移植术修复肢体软组织缺损的特点和规律。方法应用１７种类型的肌（皮）瓣治 疗肢体软组织缺损 １３７例；皮瓣切取范围：最大面积为 ２２ ｃｍｘ１８ｃｍ ，最小面积为 ２ ｃｍｘ３ｃｍ．结果 ２例失败，２例部分 坏死，其余皮瓣均全部成活，成活率为９７％。结论本组高寒区的肌（皮）瓣移植总体疗效满意。