医学显微图像的数字化技术

显微镜是一种重要的医学仪器,它极大的促进了医学的发展.显微图像广泛用于诊断,但传统的分析方法有许多的不足.随着计算机和图像处理技术的发展,计算机开始被用于显微图像的分析.这种方法极大地提高了检测者的效率减轻了工作中的压力.本文对显微图像的分析及处理技术做了一些介绍,主要包括图像采集,图像分割,特征提取等.     

社区高血压患者药物治疗依从性的多因素分析

目的　探讨影响社区高血压患者服药依从性的因素 ,以期改善依从性 ,提高控制率。方法　采用自行编制的高血压患者服药依从性调查问卷 ,随机对社区医院管理的 30 4例高血压患者进行问卷调查。结果　服药依从性佳者占 30 .9%。患者服药依从性与服药数量、高血压危险分层、心血管并发症、服药依据、服药种类、家庭人均月收入有关 (P <0 .0 5 )。结论　低中危的高血压患者是需提高依从性的重点人群。建议开发质优、价廉、长效的复方制剂 ,以改善患者依从性。     

可穿戴式无线心电监测仪的研究现状

可穿戴式无线心电监测仪是一种新型的心电监护设备，其中蕴涵了大量新颖的设计理念。它的出现体现了家庭社区医疗的快速发展。文章重点介绍了可穿戴式无线心电监测仪的构造及其几项关键技术，如可穿戴技术、无线传输技术（第一步：蓝牙传输；第二步：GPRS传输）、GPS定位技术，总结了当前的主要研究结果和产品应用，以及可穿戴式医疗仪器在军事和家庭社区保健两个领域的发展方向。     

胸段食管癌切除术患者的预后分析

Objective To investigate the prognostic factors and influence of the number of lymph node metastases on survival and UICC-TNM classification in patients with thoracic esophageal cancer after curative resection. Methods From 1985 to 1990, 1224 patients were surgically treated for thoracic esophageal cancer. The patients who died within 30 days after operation were not included in this study. Fifteen factors possibly influencing survival of these patients were selected and analyzed. A multivariate analysis of these individual variables was performed by Cox proportional hazard model. According to the n, mher of lymph node metastases (0, 1 and ≥ 2), a new modification of the TNM classification was suggested: stage Ⅱ a (T2N0M0 and T3N0M0), stage Ⅱb [T1N1M0 and T2N1 (1) M0], stage Ⅲ a [T2N1 (2)M0 and T3N1 (1)M0] and stage Ⅲ b [T3N1 (2)M0 and T4NanyMO]. Results According to multivariate analysis, lymph node metastases, depth of invasion, location of tumor, histological classification and length of the tumor were of prognostic significance (P < 0.01). There was obvious correlation between the rate of lymph node metastasis and the depth of invasion, length of tumor and grade of differentiation. The 5-year survival rate of the patients with 0, 1 and ≥2 positive metastatic lymph nodes was 59.1%, 32.0% and 8.9%, respectively. The 5-year survival rate of the patients with stage T2N1M0 and stage T3N1M0 was significantly higher in those with only one lymph node involved than in those with two or more lymph nodes involved (43.1% vs. 18.0% and 28.0% vs. 9.6%, P<0.01). The 5-year survival rate of the modified stage Ⅱa, Ⅱb, Ⅲa and Ⅲb was56.5%, 43.9%, 25.6% and 11.1%, respectively, with a statistically significant difference among different stages (P < 0. 01). Conclusion The lymph node metastasis is the most important prognostic factor for thoracic esophageal cancer after resection. The major influencing factors of lymph node metastasis are the depth of invasion, length of tumor and grade of differentiation. Therefore, the lymphadenectomy along with esophngectomy and subsequently combined modality therapy against lymph node metastasis is necessary to improve the S-year survival rate. Our proposed new classification based on number of lymph node metastases (0, 1, ≥2 positive nodes) is more applicable because it can well reflect the correlation between lymph node metastasis and the survival, and provides evidence for the modification of the currently used UICC TNM staging system for surgically treated thoracic esophageal cancer.     

当归抗高脂血清致内皮细胞损伤的保护作用

目的 :检测高脂血清对培养的内皮细胞中一氧化氮 (ＮＯ)及细胞间粘附分子 - 1 (ＩＣＡＭ - 1 )表达改变的影响 ,并观察当归的作用。方法 :实验分三组 ,即 :对照组 ;高脂血清组 ;当归 高脂血清组。以培养人脐静脉内皮细胞为研究对象 ,用高脂血清损伤 ,扫描电镜观察内皮细胞形态结构的改变 ,免疫细胞化学方法观测内皮细胞表面ＩＣＡＭ - 1的表达 ,用分光光度法对细胞培养液中ＮＯ的分泌量进行检测。结果 :高脂血清明显损伤内皮细胞的超微结构 ,细胞膜表面有孔隙 ,微绒毛僵直断裂 ,分布不规则。高脂血清使细胞表面ＩＣＡＭ - 1的表达明显增高 …     

041 缺血预处理对缺血/再灌注大鼠心脏有关酶保护作用的研究

目的: 在在体大鼠模型上原位观察比较了经典缺血预处理对缺血/再灌注大鼠心肌有关酶活性的影响, 以期进一步探讨预处理保护作用的机制. 方法: 将24只体重200～250 g的雄性SD大鼠分为4组, 即: Ⅰ组, 假手术组; Ⅱ组, 缺血/再灌注组, 左冠状动脉前降支结扎使心肌缺血30 min后恢复再灌20 min; Ⅲ组, 经典缺血预处理组, 按Murry法进行; Ⅳ组, 去甲肾上腺素预处理组, 在缺血前15 min开始由舌静脉在5 min内缓慢滴入NE 1.6 μg. 再灌结束后原位观察过氧化氢酶、 5'-核苷酸酶及Ca2+-ATP酶活性及琥珀酸脱氢酶损伤性反应. 结果: Ⅲ组心肌琥珀酸脱氢酶损伤性反应较Ⅱ组明显减轻(P<0.05); 过氧化氢酶、 5'-核苷酸酶及Ca2+-ATP酶活性较Ⅱ组(P<0.05)升高. 结论: 经典缺血预处理能保护缺血/再灌注大鼠心脏超微结构, 这种作用可能与经典缺血预处理保护5'-核苷酸酶活性, 使内源性腺苷增多; 保护Ca2+-ATP酶活性, 减轻细胞内钙超载及抗氧自由基损伤有关.     

静载荷作用下骨盆三维有限元分析及其生物力学意义

目的：探讨骨盆受到静力载荷作用后的力学行为特征，为临床分析及判断骨盆力学分布、静载荷影响提供力学基础。方法：实验于2002—01／2004—04在第二军医大学长海医院骨科实验室和同济大学牛命科学与技术学院生物力学实验室完成采用计算机仿真模拟方法，将所构建骨盆三维实体模犁导入三维有限元分析软件ANSYS7．0，分别计算单侧髂前上棘和单侧髂骨正后方静载荷作用下骨盆的力学行为表现，静载荷为8000N，分析主直力值，应力分布情况以及主应力方向上骨盆单元的位移。结果：单侧髂前上棘侧方加载下，应力沿着受力点与骶髂关节连线方向传导，没有应力沿着髋臼或者耻骨、坐骨传导；单侧髂骨后方静载荷加载时．应力沿着髂骨纵行方向、髂骨与骶髂关节部位连线方向、同侧耻骨上支传导。结论：分析静载荷作用下骨盆各部位应力分布以及骨盆各个单元在应力作用下的位移变化．有助于临床上进行骨盆损伤内固定力点的选择。     

慢性硬膜下血肿锥颅穿刺术后并发症原因分析

目的探讨分析YL-1型一次性血肿粉粹穿刺针治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)术后并发症的原因。方法回顾2003～2008年行锥颅穿刺手术治疗的83例CSDH患者的临床资料,并结合有关文献进行分析。结果术后出现并发症5例,发生率为6.0%.5例患者平均年龄69.6岁。其中因自身有免疫系统疾病血肿复发1例,CT检查示等密度到混杂密度者血肿复发2例,术后大量颅内积气1例,术后急性硬膜外血肿1例。结论患者的年龄、基础疾病、凝血机制异常、血肿的密度、术后积气和穿刺技术熟练程度是影响CSDH患者术后并发症的重要原因。     

经皮子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤

2000年2月至2003年10月，我院应用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗症状性子宫肌瘤26例，取得良好的临床疗效。现报告如下。     

外耳道囊性腺样癌12例临床分析

目的：总结手术治疗耳道囊性腺样癌的疗效。方法：回顾分析1978至1995年收治的外耳道囊性腺癌12例的临床资料。结果：4例术前病理诊断为耵聍腺瘤,行单纯肿瘤切除术,术后2－8年复发,分别行2－4次手术（乳突根治、下颌骨切除、颞骨次全切除术）,术后病理诊断为囊性腺样癌,术后随访2－8年,1例死亡。6例术前诊断为囊性腺样癌,其中2例行乳突根治术,1例行乳突根治加腮腺切除术,3例行颞骨次全切术,随访2－10年,2例死亡。2例前未行病理检查,行单纯肿瘤切除术,2－3年后复发再行乳突根治术,术后病理诊断为囊性腺样瘤,随访5年无复发。结论：早期就诊和彻底手术是治疗外耳道囊性腺样癌延长患者生命的关键。