小儿病毒性心肌炎与柯萨奇B组病毒抗体的关系探讨

目的探讨柯萨奇 Ｂ组病毒抗体ＩｇＭ测定在心肌炎病原学诊断和临床诊断中的意义。方法１９９６～１９９８年儿科住院病人７０例,分为心肌炎组２０例,疑似心肌炎组２５例,对照组２５例。用间接酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定柯萨奇Ｂ组病毒抗体ＩｇＭ和ＩｇＧ。结果柯萨奇Ｂ组病毒抗体ＩｇＭ阳性心肌炎组１１例（５５％）,疑似心肌炎组１１例（４４％）,对照组１１例（４４％）,经统计学处理,其差别无显著性意义。结论用ＥＬＩＳＡ法测定柯萨奇Ｂ组病毒抗体ＩｇＭ,阳性提示有柯萨奇Ｂ组病毒感染,对心肌炎患儿可以作出病因和病原学诊断,但不能以此作为临床诊断心肌炎的依据。     

1例股动静脉破裂骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是创伤后严重的并发症之一,系四肢创伤后发生于筋膜间隔室内的进行性病变.其发病机制主要是骨筋膜室内压力增高,以至体内的神经血管和肌肉组织受压引起进行性缺血坏死并进展到肝肾损害、低蛋白血症、休克及肢体功能障碍.若不及时诊断和处理可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残疾甚至危及生命.本院收治1例左股右动静脉破裂术后骨筋膜室综合征患者,急诊行双下肢切开减压术,经精心治疗护理后痊愈出院,现将护理体会介绍如下.     

miR 133b与肿瘤的关系及其作用机制

microRNA(miRNA)是一类长度为20~24个核苷酸的非编码小RNA,它们可在转录后水平调节基因的表达。miRNA是许多细胞功能调控的关键因素,包括细胞的生长、增殖、分化及凋亡等。近来许多研究发现miR-133b与肿瘤的侵袭与转移密切相关,它可以通过抑制EGFR、fas、FSCN1及c-MET等多种基因的表达而发挥其抗肿瘤作用。本文主要对miR-133b在不同肿瘤中的异常表达及其可能的作用及其作用机制进行综述。     

某舰船舰员长航时疲劳状况调查及原因分析

目的分析和评价舰员疲劳状态和某舰艇舱室空气质量,找出可能导致舰员疲劳的原因,为维护和提高长航官兵的健康提供理论依据和指导意见。方法采用《疲劳自觉症状调查表》对舰员出航前后疲劳状况进行调查分析。采用Gasmet DX4035型傅立叶红外多组分气体分析仪对航行舰艇各个舱室的空气质量进行检测,并依据环境质量标准对舰艇舱室空气质量进行评价。结果 (1)经过1周的航行后,所有舰员疲劳症状明显加重,"身体"、"精神"、"神经感觉"3种疲劳因子均明显升高。(2)部分舱室空气中甲醛、SO2超标。结论舰员出海后较出海前疲劳程度明显加重;该舰某些舱室空气中部分有害气体含量超标,从而可能加重舰员的疲劳。     

构建模块化实践教学新体系培养应用型病理人才

结合医学教育标准,为全面提高医学人才培养的质量,本校对病理方向学生构建了模块化实践教学新体系,学生的创新和实践能力得到了培养与提高。取得了一些较好的成果。     

微创钻颅置管血肿引流术治疗高血压脑出血患者35例临床观察及护理

脑出血是神经科常见病多发病,起病急,变化快,死亡率高.随着医学不断发展,微创钻颅置管血肿引流术(软通道技术)治疗高血压脑出血,已在临床上广泛开展.内科保守治疗病死率较高,而有效解除颅内占位效应(如血肿、水肿)是治疗成功的关键.引流管引流液的观察是脑出血微创术后治疗过程中非常重要的一环,适时反映颅内状态,利于及时处理.2008年6月至2011年6月,我院共开展微创细孔锥颅内血肿碎吸引流术35例,患者抢救成功率明显提高,病残率明显降低,护理体会总结如下.     

艾司西酞普兰联合心理干预对糖尿病患者抑郁焦虑症状及血糖达标的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合心理干预对糖尿病患者抑郁焦虑症状及血糖达标的影响。方法72例糖尿病伴抑郁焦虑患者随机分为观察组和对照组。两组均予以口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖。观察组加用艾司西酞普兰联合心理干预治疗,对照组加用艾司西酞普兰治疗,疗程均为8周。结果治疗8周后,两组患者HAMD和HAMA评分均较前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组改善幅度更明显（P〈0．05）;同时观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白完全达标率均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）．观察组低血糖事件发生率明显低于对照组（x^2=5．73,P〈0．05）。结论艾司西酞普兰联合心理干预能有效缓解糖尿病患者的抑郁和焦虑症状,有利于患者血糖的达标,减少糖尿病相关并发症的发生。     

中枢神经系统铁代谢与帕金森病的关系

铁是细胞色素蛋白中血红蛋白的关键成分，在细胞呼吸过程中介导线粒体内的电子传递，铁还参与与儿茶酚胺代谢有关的酪氨酸羟化酶(TH)和单胺氧化酶(MA0)的构成，是脑内许多独特的酶系统的辅助因子，所以，铁代谢对脑组织的功能活动极为重要。然而，高浓度的游离铁离子存在于细胞内或细胞周围却是非常有害的。铁离子，特别是二价铁离子作为电子供体催化自由基的生成(Fenton反应)，     

颅后窝血肿的治疗策略

目的探讨颅后窝血肿的治疗策略。方法回顾性分析发病6h内人院、首次头颅cT显示颅后窝血肿的患者78例,分别予早期急诊手术39例,延期手术治疗24例,完全保守治疗15例。结果早期急诊手术组死亡3例、重残4例、再手术6例,延期手术组死亡1例、重残1例、无再手术,保守治疗组死亡1例。结论急诊手术是颅后窝血肿的主要治疗措施。恰当运用保守治疗和选择合理的手术方式对提高患者生存率和生存质量有益。     

脑梗死老年患者康复治疗前后的脑血流动力学

目的　观察脑梗死老年患者康复治疗期的脑血流动力学变化。　方法　应用经颅多普勒超声仪检测30例脑梗死康复期老年患者治疗前后以及 2 0例老年健康对照组的双侧大脑中动脉 (MCA)血流参数 :收缩期血流速度 (Vs)、舒张期血流速度 (Vd)、平均流速 (Vm)、阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)。　结果　 (1)与对照组比较 ,脑梗死组 MCA流速 Vs、Vd、Vm显著降低 ,RI、PI显著增高 (P<0 .0 1) ;(2 )体疗组经海水浴体疗运动 4疗程后 MCA流速 Vs、Vd、Vm明显增高 (P<0 .0 1) ,RI、PI显著降低 (P<0 .0 1) ,而休养组患者则改变不明显 (P>0 .0 5 )。　结论　脑梗死老年患者恢复期脑循环及血管贮备功能尚差 ,海水浴体疗运动一定疗程后可改善患者心脑血氧供应和脑血流动力学状况。