中国脑卒中患者群体总体社会支持状况的汇总Meta分析

目的探讨国内老年脑卒中患者社会支持状况。方法检索中英文数据库中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普(VIP)、Pubmed及Web of Science,收集有关脑卒中患者社会支持的文献研究,根据异质性检验结果选择随机效应模型。结果共纳入11篇文献,国内脑卒中患者社会支持总分(WMD=-4.857,-11.255)、客观支持(WMD=-1.814,-2.222)、主观支持(WMD=-2.310,-7.968)和支持利用度(WMD=-1.551,-1.707)均低于健康对照组和国内常模。结论国内老年脑卒中患者人群社会支持水平较低,需进一步营造良好的社会支持性环境来提高患者的生活质量。     

加味补阳还五汤调控小胶质细胞极化改善急性脑梗死神经功能临床观察

本研究通过观察加味补阳还五汤调控脑缺血后小胶质细胞极化,探讨其对急性脑梗死患者神经功能的影响,为其临床治疗应用提供依据. 1 临床资料 全部病例来自2018年6月至2019年8月我院神经内科住院患者82例,随机分为两组各41例.治疗组男/女(22/19),年龄66.05±9.15岁,病程31.44±24.18小时;对照...     

急诊科护士工作场所暴力与职业紧张现状及其相关性分析

目的:探讨急诊科护士工作场所暴力与职业紧张之间的关系,为预防急诊科护士工作场所暴力提供理论依据。方法:采用医院工作场所暴力调查量表和职业紧张目录问卷对广州市5家急诊科护士进行调查。结果:80.2%的急诊科护士在过去一年中遭受过工作场所暴力,其中辱骂、威胁、身体攻击的发生率分别为77.6%、62.0%、22.3%。急诊科护士的职业紧张平均得分为296.62分,职业任务平均得分为132.08分,紧张反应平均得分为67.52分,应对资源平均得分为87.11分。影响工作场所暴力的职业紧张因素从大到小排列依次是工作环境、休闲应对资源、心理紧张反应、任务不适、躯体紧张反应、任务过重、任务冲突。结论:急诊科护士工作场所暴力发生率高,急诊科护士工作场所暴力受职业紧张影响。     

护理干预对慢性心力衰竭患者心理状态及预后的影响

目的 探讨护理干预对慢性心力衰竭患者心理状态及预后的影响.方法 选择2008年4月至2009年4月住院治疗的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象.随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者进行常规护理,观察组患者在治疗过程中实施护理干预.比较两组患者总有效率及治疗前后的焦虑、抑郁评分改善情况,出院后均随访1年,比较两组患者复发率.结果 两组患者治疗前后的焦虑、抑郁评分均有明显改善,但观察组患者改善情况明显优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组显效24例,有效14例,无效2例,总有效率92.5％;对照组显效19例,有效11例,无效10例,总有效率75.0％,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).出院后随访1年,观察组复发率为12.5％,对照组复发率为43.5％,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 护理干预能有效改善慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁评分,增强患者战胜疾病的信心,并能积极配合医护人员的治疗和护理,提高治疗总有效率,同时降低远期预后的复发率.     

自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗痤疮148例疗效观察

目的观察自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗痤疮的临床疗效。方法将148例痤疮患者随机分为治疗组和对照组各74例。治疗组采用自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗,对照组予西药维胺酯胶囊口服。治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为94.6%高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗痤疮疗效显著,值得推广应用。     

子宫阔韧带妊娠超声误诊1例

患者女,34岁,孕2产1,有剖宫产史,平素月经规律,量中,无痛经。停经47d,自测尿HCG(+)来我院预行人流手术。实验室检查:血HCG>10000mIU/ml,体温37°C,血压127/72mmHg(1mmHg=0.133kPa),超声提示"宫外孕"收住院。入院后超声检查:子宫前倾位,稍大,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.0cm,宫腔内未见妊娠囊。于子宫左侧与左卵巢之间可见一妊娠囊,大小约6.3cm×4.8cm×5.9cm,囊内可见胎儿回声,并伴胎心搏     

超声在评估胎儿成熟度中的应用

胎儿成熟度的判断在高危妊娠管理中有非常重要的意义。许多高危孕妇需要采用计划分娩提前终止妊娠,在保证孕产妇安全的前提下,围产儿能否存活,取决于胎儿成熟度,更重要的是胎肺的成熟度。胎肺是胎体重要器官,其成熟度标志着胎儿能否在子宫外存活,因此在高危妊娠计划分娩前,了解肺成熟度是提高早产儿成活率的关键[1]。目前胎儿成熟度的测定方法有多种,主要为胎肺成熟度的测定。本文就胎肺成熟度的检查方法进行综述。     

下调PAR-1对脑出血模型大鼠的干预效果及作用机制

目的 探讨下调蛋白酶激活受体-1(Proteinase activated receptor-1,PAR-1)对脑出血模型大鼠的干预效果及相关作用机制。 方法 选取40只健康清洁级雄性大鼠,建立脑出血模型,分为假手术组10只,模型组、对照(pcDNA3-PARls)组、下调PAR-1(PcDNA3-PARlas)组各9只,表达载体构建,评估神经功能评分,检测脑水肿体积、脑组织含水量,脑组织HE染色,检测丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)活性、炎症因子及PAR-1相对表达水平。结果 模型组、对照组、下调PAR-1组神经功能评分、脑组织含水量、MDA水平,MMP-9,TNF-α,IL-1β,PAR-1相对表达水平高于假手术组,SOD活性低于假手术组(P<0.05); 对照组神经功能评分、脑水肿体积、脑组织含水量、MDA水平,MMP-9,TNF-α,IL-1β,PAR-1相对表达水平高于模型组,SOD活性低于模型组(P<0.05); 下调PAR-1组神经功能评分、脑水肿体积、脑组织含水量、MDA水平,MMP-9,TNF-α,IL-1β,PAR-1相对表达水平低于模型组和对照组,SOD活性高于模型组和对照组(P<0.05)。结论 下调PAR-1对脑出血模型大鼠干预效果显著,能减轻大鼠脑水肿,可能通过下调PAR-1表达来降低MMP-9,TNF-α,IL-1β水平和调控氧自由基代谢,从而对脑出血后的脑组织起到一定的保护作用。     

脏器疗法应用举隅

脏器疗法是中医治疗学重要组成部分,结合经方,辨证施治,其力倍增,疗效卓著。临床常用猪胰、猪肺、猪大肠、狗骨头粉、猪肾、鸭子、乌贼骨、猪膀胱、猪蹄、羊肺、羊肾等等治疗糖尿病、乙肝、风湿骨病、肠炎、高血压等常见多发病,效果卓著。     

论阴阳五行的科学基础

<正>确的医学理论必须基于科学世界观、完整的认识论作为前提。纵观人体所有相关因素,医学研究必须全面顾及天地人,并判断其比重占多少分量,否则,单纯研究人体的病原、细胞、DNA等非常可能抓错重点,走错方向,落入困境。中医认为最重大的力量在于天地的物理,在天为玄,在人为道,在于日月交替所揭示的周而复始的阴阳,其实质即地球运动,即现代物理学中地球和万物高速的自转和公转,此周转合力规范着万物的物理、化学、生物等各方面的变化,决定其生死、为万物所归所宗。故《伤寒论》用四时八节二十四气七十二候决病生死[1]。为此,古圣人观其玄虚,用其周行[2],归纳阴阳推演五行构建中医学,以控制和调整人体的生化变化,达到治疗和养生的目的。