银杏二萜内酯葡胺注射液对急性脑梗死合并多发性颅内动脉狭窄患者血清NO、ET-1的影响及疗效观察

目的 观察银杏二萜内酯葡胺注射液对急性脑梗死合并多发性颅内动脉狭窄患者血清NO、ET-1的影响及疗效观察.方法 将101例急性脑梗死合并多发性颅内动脉狭窄的住院患者随机分成观察组50例、对照组51例,两组分别予西医常规治疗,观察组加用银杏二萜内酯葡胺注射液,对照组加用舒血宁注射液.治疗前、后抽取静脉血,应用ELISA法检测ET-1的表达,用硝酸还原酶法检测NO的表达.并以神经功能缺损程度评分(NIHSS)减少率作为疗效判断标准.结果 治疗2W后两组ET-1水平、NIHSS评分均较治疗前明显下降,而NO水平均较治疗前明显升高,但观察组ET水平、NIHSS评分的下降值明显高与对照组,而NO水平上升值明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏二萜内酯葡胺注射液可能通过更有效地纠正血清中ET-1和NO比例失衡这一作用机制,改善患者临床症状,维持内皮功能稳定,延缓动脉粥样硬化的发生及进展.     

原发性高血压的健康教育方法及效果探讨

目的探讨原发性高血压健康教育的有效方法,提高高血压的有效控制率。方法对2005年1月至2007年12月本院再次住院的二级原发性高血压男性患者246例随机分为对照组123例单纯进行健康教育,实验组123例进行健康教育和按健康指导每日自查健康行为操守情况。人院时及出院后6个月对实验组和对照组分别进行健康行为、高血压知识知晓率,服药依从性、血压控制等情况进行调查。结果实验组与对照组健康行为、高血压知识知晓率,服药依从性、血压控制等在人院时差异无统计学意义（P〉0．05）,6个月后实验组较对照组均增强,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论健康教育和按健康指导每日自查监测,自我控制操守健康行为可以有效控制血压。     

多层螺旋CT技术与防护研究进展

多层螺旋CT可进行快速扫描和大范围容积扫描,图像的后处理方面亦变得简单而快速,图像质量有了明显的提高;同进要加强CT受检者的辐射防护,规范CT的临床应用,进一步优化自动曝光控制技术与其他剂量控制技术措施.     

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血炎性因子变化及短期预后分析

目的 分析神经内镜微创手术治疗高血压脑出血对炎性因子、神经功能影响及高血压脑出血患者短期预后影响因素。方法 选取2017年3月—2022年3月收治的高血压脑出血89例,根据治疗方法不同将其分为研究组(47例)和对照组(42例)2组。研究组行神经内镜微创手术治疗,对照组行开颅血肿清除术治疗。比较2组治疗前后炎性因子、神经功能及治疗后并发症,分析影响高血压脑出血患者短期预后的因素。结果 治疗前,2组炎性因子及神经功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-2水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史、手术方式、入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、有无破入脑室和出血量为高血压脑出血患者短期预后的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血可改善患者炎性因子水平及神经功能,且安全性较好。高血压病史、手术方式、入院GCS评分、有...     

推拿促动手法干预脾肾两虚型运动发育迟缓临床研究

目的：观察推拿促动手法干预脾肾两虚型运动发育迟缓的临床疗效。方法：选取2020年9月至2022年8月在南阳市中医院儿童康复科住院治疗的脾肾两虚型运动发育迟缓患儿80例,随机分为对照组39例和治疗组41例,两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上采用常规运动疗法,治疗组在对照组治疗的基础上采用推拿促动手法,两组均每日治疗2次,每次30 min,每周治疗5.5 d,休息1.5 d,以8周为1个疗程。治疗1个疗程后观察两组患者临床疗效及粗大运动功能测试量表(gross motor function measure, GMFM)-88评分、中医证候积分的改善情况。结果：对照组有效率为77.14%,治疗组有效率为97.22%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中医证候有效率为68.57%,治疗组为91.67%,两组中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后GFMF-88评分均升高、中医证候积分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后精细动作、语言、适应性、个人...     

幼儿Dandy-Walker综合征外科处理所带来的思考及文献总结

Dandy-Walker综合征是后颅窝畸形之一, 容易与蛛网膜囊肿或者小脑发育不良混淆, 导致误诊。Dandy-Walker综合征容易合并脑积水, 引起颅内压增高、头围增大、生长发育迟缓、痉挛性偏瘫等表现, 还可以伴发神经系统其他畸形。于2021年2月27日上海交通大学医学院附属新华医院收治1例以生长发育迟缓为为首要表现的Dandy-Walker综合征患儿, 经过多次手术治疗, 患儿脑积水明显好转。通过对该患儿手术、并发症治疗等临床资料分析, 有助于提高临床医生对该疾病外科治疗的认识。     

醒脑开窍针法联合凉血化瘀汤治疗急性脑出血瘀热阻窍证疗效观察

笔者采用醒脑开窍针法联合凉血化瘀汤治疗脑出血急性期瘀热阻窍证患者,取得较好疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择:纳入标准:西医诊断符合《中国脑出血诊治指南(2019)》中急性脑出血的诊断标准[1],中医诊断及辨证符合出血性中风急性期之瘀热阻窍证的诊断标准[2];首次发病且发病时间在48小时以内;年龄40～...     

一病一品护理模式对社区糖尿病足患者治疗护理效果及认知水平的影响

目的 探讨一病一品护理模式应用于糖尿病足患者社区治疗中,对护理效果、血糖水平和认知水平及生活质量的影响.方法 选取2019年1月-2020年6月深圳市龙华区人民医院所管辖社区健康服务中心的糖尿病足患者120例为研究对象,按照动态随机分组法分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规护理模式,观察组实施一病一品护理模式.观察2组患者的血糖水平与护理效果,并评价其认知水平和生活质量.结果 干预后,观察组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2h PG)水平均明显低于对照组(P＜0.05).观察组护理总有效率(96.7％)高于对照组(85.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组认知水平高于对照组,糖尿病特异性生存质量量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一病一品护理模式可有效控制血糖水平,改善糖尿病足患者的治疗效果,提高患者疾病认知水平及生活质量,值得在社区推广.     

胎儿半椎体畸形的二维及三维产前超声诊断

目的：探讨二维及三维超声在胎儿半椎体畸形诊断中的应用及临床价值.方法：分析诊断的12例胎儿半椎体畸形的二维及三维超声图像特点.结果：胎儿半椎体畸形二维超声表现具有特征性,其三维超声可直观显示脊柱侧弯程度、准确定位病变椎体,是二维超声诊断的重要补充.12例胎儿半椎体畸形中,单发椎体畸形5例,多发椎体畸形7例,其中6例发生在胸段,3例发生在腰段,1例发生在骶尾段,1例颈段和胸段同时发生,1例胸段和腰段同时发生.4例为单纯半椎体畸形,8例合并其他系统畸形,分别是心脏畸形4例,泌尿系统畸形2例,肢体发育异常2例,神经系统畸形2例;羊水过少2例.结论：超声产前筛查胎儿半椎体畸形具有典型声像图表现,有重要的临床价值.     

急诊科护士心理健康与社会支持的相关性研究

目的 了解急诊科护士心理健康水平及其与社会支持的相关性,为对急诊科护士进行健康干预提供依据.方法 采用一般资料调查表、一般健康问卷(GHQ-12)、社会支持量表对221名急诊科护士进行调查,并对结果进行分析.结果 心理状况不佳的检出率为40.1%,其中焦虑、精神紧张及抑郁方面的异常率较高.急诊科护士的心理健康水平与社会支持呈正相关,即社会支持得分越高,其GHQ得分越低,急诊科护士的心理健康状况越好.结论 必须重视护士的心理健康问题,并加强对护士的社会支持,以提高护士的心理健康水平.