宫腔镜下子宫纵隔切开术20例

目的：评价宫腔镜治疗子宫纵隔的效果。方法：回顾分析子宫纵隔20例行宫腔镜子宫纵隔切开术的临床资料。结果：20例子宫纵隔患者中15例为不完全性纵隔子宫,5例为完全性纵隔子宫。20例均一次性完成手术,无1例发生并发症,术中行腹腔镜监护,经24个月随访,术后18例妊娠,10例已获足月活胎,足月活产率50％。结论：宫腔镜下子宫纵隔切开术是一种安全、有效、简单、可靠的手术方法。     

护理干预对尿路造口患者自护能力的影响

目的:探讨护理干预对尿路造口患者自护能力的影响.方法:将60例行尿路造口患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组均给予造口知识健康教育,实验组在此基础上给予护理干预.分别于患者出院当天及术后3个月对两组进行造口知识自护能力的调查.结果:实验组患者造口知识自护能力的掌握情况明显优于对照组(P<0.01).结论:全程护理干预可提高尿路造口患者的自护能力,提高患者的生活质量.     

冰毒所致精神障碍患者的注意网络功能研究

目的 探讨冰毒所致精神障碍患者注意网络认知功能缺损的特征.方法 对100例冰毒所致精神障碍者入院第1周和入院第4周进行注意网络功能测试(ANT).结果 (1)与对照组相比,冰毒所致精神障碍组第1次ANT的平均反应时明显延长,正确率、定向作用和执行控制功能明显下降[如:平均反应时(867.37±272.24)ms,(668.56±136.20)ms;正确率(0.88±0.06)ms,(0.88±0.06)ms;定向作用(-217.86±198.0)ms,(-59.67±85.07)ms;执行控制功能(184.74±66.61)ms,(74.71±50.77)ms,P＜0.01],而警觉网络功能则明显提高[如(151.17±198.27)ms,(50.60±67.47)ms];(2)第2次ANT成绩与健康对照组差别无显著性意义(P＞0.05).(3)与第1次ANT成绩相比冰毒所致精神障碍组的第2次ANT成绩的平均反应时明显缩短,正确率,定向作用,执行控制功能明显提高(P＜0.01),而警觉网络功能则明显下降(P＞0.05).结论 冰毒所致精神障碍者的注意网络认知功能存在缺陷,此缺陷可在1月内痊愈.     

维持性血液透析患者营养状况分析

目的 分析维持性血液透析患者营养状况及发生营养不良的危险因素,为营养干预提供依据。方法 对98例患者进行3d内的24h膳食调查及改良定量主观营养评估(MQSGA),并进行必要的人体学测量及生化指标的测定。结果 膳食调查结果显示,实际标准体质量每日能量摄入量(DEI)为(117.15±5.98)kJ/(kg·d)、每日蛋白质摄入量(DPI)为(1.02±0.42)g/(kg·d),优质蛋白质的摄入量为(19.8±12.9)g/d。患者的DPI、DEI及优质蛋白质的摄入量均低于推荐标准。营养评估结果显示营养不良患者比例占48.9%。透析充分患者较透析不充分患者营养不良发生率低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。60岁及以上老年患者营养不良发生率明显高于60岁以下患者(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者营养不良发生比例较高,主要与透析不充分、蛋白质及能量摄入不足、年龄等因素有关。     

活体猪椎体多极射频消融的热场分布

目的 通过对活体猪椎体进行射频消融(RFA),观察热场分布,探讨RFA时电极针在椎体中的位置与脊髓的安全性关系以及椎体周围有无软组织损伤.方法 取2头小型香猪,1头消融2个椎体后即刻取标本制作病理切片;另1头消融10个椎体,每周消融2个椎体,完成后第6周取标本制作病理切片.每个椎体消融时按预先设计的测温点测“0”时刻、消融5、10、15、20 min各测温点的温度值.结果 各测温点“0”时刻温度值差异无统计学意义(P＞0.05).当消融5 min后电极针尖温度达到90℃以上时,各测温点的温度值差异有统计学意义(P＜0.05).电极针尖及椎体骨质内深1cm位置的温度在消融5 min后所测得的值明显高于椎体后壁及椎体的骨皮质表面,但各测温点的温度均高于“0”时刻各测温点的温度值.椎体骨质内深1 cm位置的温度在消融5 min后4个记录时刻比较差异有统计学意义(P＜0.05),温度总体上呈渐升过程.椎体后壁及椎体骨皮质表面的温度在消融5 min后4个记录时刻的温度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在对椎体行RFA时,椎管内流动的脑脊液及椎体骨质内流动的血液会带走部分热量;骨皮质具有一定的隔热作用,对椎体后壁保持完整的椎体转移性肿瘤RFA治疗安全、可靠.     

介绍一种中心静脉导管接引流袋的方法

我科收治肝硬化腹水的病人较多,腹水顽固不易消除者,临床常采取穿刺放腹水的方法来缓解病人的症状,为方便操作及减少经常穿刺给病人带来的痛苦,可使用腹腔留置中心静脉导管。中心静脉导管的接头处接输液接头(或使用肝素帽)封闭,但引流袋的锥形接头大小与中心静脉导管的接头不符,通常是使用4cm～5cm长的止血带消毒后来连接两者,有研究者采用无菌橡胶管与一次性输液器制成的连接管连接[1],不仅耗材、浪     

联机血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒20例疗效观察与护理

在慢性肾功能不全患者中,瘙痒是一种常见和难以耐受的症状,且随着透析时间延长症状逐渐加重,有文献报道透析后发病率为60％-90％。目前病因未明,且无确切有效的根治方法。血液透析滤过（HDF）与血液透析（HD）相比,极大地提高了大、中分子毒性物质的清除能力,减少和缓解了维持性血透患者的各种并发症。我们对联机血液透析滤过治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效及机制进行探讨。现将2008年4～8月期间本院采用on—lineHDF治疗的维持性血透伴皮肤瘙痒患者的疗效与护理总结报告如下。     

奇奥心血丹滴丸对麻醉犬血流动力学的作用

目的观察奇奥心血丹滴丸对麻醉犬血流动力学的作用.方法3%戊巴比妥钠静脉麻醉,颈总脉插管及左心室插管,测量血压、心率、心输出量、左室内压、左室舒张末压、±dp/dtmax等血流动力学指标.结果奇奥心血丹滴丸可明显降低血压、心率、心输出量、左室内压、±dp/dtmax.结论奇奥心血丹丸具有负性频率、负性肌力及降低血压等作用.     

萘哌地尔衍生物(BWYJ)对血管平滑肌细胞游离钙浓度的影响

目的:观察萘哌地尔衍生物(BWYJ)对家兔血管平滑肌细胞游离钙浓度的影响,对其血管活性进行机理探讨,进一步明确其作用机制。方法:采用钙荧光指示剂Fura-2/AM负载的培养家兔胸主动脉平滑肌细胞,观察该药对NA、5-HT和高钾所致的[Ca2 ]i的升高的影响。结果:Fura-2/AM负载血管平滑肌细胞的实验中,静息时各浓度的BWYJ对[Ca2 ]i无明显影响,但其对NA和5-HT所引起的血管平滑肌[Ca2 ]i增加均有明显的抑制作用,而不影响高钾所致血管平滑肌[Ca2 ]i的增加。结论:BWYJ通过阻断细胞膜上的α1受体或5-HT2A受体,抑制这些受体中介的钙内流,从而抑制细胞内Ca2 的释放,使血管平滑肌[Ca2 ]i降低。     

新生儿窒息复苏后的临床护理

凡能影响母体与胎儿间血液循环和气体交换的因素都会造成胎儿窒息。窒息复苏后有部分新生儿仍有一段时间持续低氧血症和酸中毒,这段时间的治疗和护理对防止缺氧性脑损伤极为重要。本文介绍窒息复苏后新生儿的监测护理体会。1临床表现 早期缺氧表现为胎动增加,胎心率加快,一般可大于160次/分,同时有肛门括约肌松驰,排出胎粪,羊水呈黄绿色。如继续缺氧,则进入抑制期,胎儿心率变慢至少于100次/