51例多发性骨髓瘤的临床特点分析及实验室指标的诊断意义

目的：了解多发性骨髓瘤（MM）的临床特点,减少误诊、漏诊,并探讨实验室检查对MM的诊断意义。方法回顾性分析51例MM患者临床资料。结果：①40例MM被误诊,占78.4%。②骨痛和乏力是最常见首发症状,分别为21例（41.2%）,18例（35.3%）。③51例MM分型以IgG型最多（26例,51.0%）,其次为IgA型11例,轻链型10例。④49例MM免疫固定电泳检出M蛋白,其对应的免疫球蛋白（Ig）均有不同程度升高,而其他正常的Ig降低。⑤49例MM血清游离轻链κ/λ异常,并且存在比值失衡现象（即一种轻链升高,另一种轻链降低）。⑥51例MM骨髓检查均检出浆细胞。结论：MM的临床表现复杂,容易误诊;免疫固定电泳和骨髓穿刺检查是诊断MM的重要指标;Ig及游离轻链检测对诊断MM有筛查作用。     

腹腔镜联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症临床分析

<正>子宫内膜异位症(EM)是育龄期妇女的常见病,其发病率为10%～15%。患EM妇女中合并不孕的有30%～50%。我院2005年12月至2010年12月采用腹腔镜手术联合曲普瑞林治疗EM患者152例。现将结果报告如下。1对象与方法1.1病例选择2005年12月至2010年12月到我院就诊的EM患者152例。经询问病史、妇科检查、B超检查、肿瘤标记物检测,术后病理检查,诊断为单侧或双侧卵巢内膜样囊肿。其     

CD4+CD25+调节性T淋巴细胞在儿童传染性单核细胞增多症的变化及作用

目的 观察儿童传染性单核细胞增多症（IM）治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和CD4⁺CD25⁺调节性T淋巴细胞（Treg细胞）比例变化,分析Treg对IM的影响。方法 选取2017年1月至2018年5月安徽医科大学第二附属医院儿科收治的IM患儿60例作为观察组,以同期于本院儿童保健门诊行体检的40例健康儿童作为对照组,采用流式细胞术检测观察组治疗前、后及对照组的外周血T细胞亚群（CD3⁺T细胞、CD3⁺CD4⁺T细胞、CD3⁺CD8⁺T细胞比例,CD4/CD8比值）、CD4⁺CD25⁺调节性T淋巴细胞比例,对比分析两组患者机体细胞免疫功能的变化。结果 观察组治疗前CD3⁺T细胞比例、CD3⁺CD8⁺T细胞比例显著高于对照组;CD3⁺CD4⁺T细胞比例、CD4/CD8比值低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组治疗后CD3⁺T细胞比例、CD3⁺CD8⁺T细胞比例均低于观察组治疗前;CD3⁺CD4⁺T细胞比例、CD4/CD8比值高于治疗前,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组治疗前外周血Treg细胞比例低于正常对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;而观察组治疗后外周血Treg细胞比例高于治疗前,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 IM患儿存在T细胞亚群比例的变化,Treg细胞水平的降低,可能参与IM患儿疾病的发生发展过程。     

杜仲提取物直接或内皮依赖性地引起大鼠血管舒张

目的研究杜仲不同溶剂提取物的舒血管作用并探讨其乙醇提取物的血管舒张机制。方法大鼠胸主动脉环张力测定法。结果在内皮完整血管,杜仲水提物（AQEO）及醇提物（ALEO）均可显著降低PE诱发的血管张力,但醇提物作用显著大于水提物,醇提物的血管舒张活性显著高于其不同溶剂萃取物。杜仲醇提物对去内皮血管的舒张作用显著低于对内皮完整血管。L-N-硝基精氨酸甲酯（L-NAME）、1H-[1,2,4]草酸重氮[4,3-a]喹噁啉（ODQ）、吲哚美辛（INDO）可以显著降低ALEO的舒血管作用（P〈0.05）;四乙氨（TEA）、4-氨基吡啶（4-AP）对ALEO的作用无显著影响,但格列苯脲（glibenclamide）可以明显削弱（P〈0.05）ALEO的血管舒张作用。ALEO对无钙环境下肾上腺素（PE）引起的收缩有显著影响（P〈0.01）。结论杜仲乙醇提取物可以直接或内皮依赖性地引起血管舒张,其机制既与NO,PGI2介导的途径有关,也与其抑制电压依从性钙通道和激活ATP敏感钾通道有关。