小儿脑瘫诊断治疗新进展

目前，国内外对脑瘫病的治疗是以康复为主，所采用的康复疗法也几乎相同。如对患处进行按摩、针灸、功能训练及采用一些营养神经细胞药物等等。     

Th17/CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞失衡与儿童急性再生障碍性贫血免疫发病机制的关系

我国是儿童急性再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）的高发国家。然而急性AA的发病机制尚不明确,治疗措施针对性不强,导致其治疗效果不佳,病死率极高。Th17细胞及其分泌的细胞因子介导炎症反应,能诱导严重自身免疫性疾病;     

杭白菊乙酸乙酯提取物对大鼠实验性心律失常的影响及其机制

目的:研究杭白菊乙酸乙酯提取物(CME)对大鼠实验性心律失常、心肌易损性与动作电位的影响及其机制.方法:采用乌头碱诱发的整体大鼠心律失常模型研究CME对大鼠实验性心律失常的影响.采用Langendorff离体心脏灌流方法,结扎冠状动脉左前降支30 min后复灌复制局部缺血/复灌模型,测定心肌缺血复灌前后的心室电生理学参数:舒张期兴奋阈(DET)、有效不应期(ERP)、室颤阈(VFT).采用常规微电极技术记录大鼠右心室乳头肌动作电位,观测静息电位(RP)、动作电位幅度(APA)、有效不应期(ERP)、动作电位的时程(APD90)、动作电位0期最大除极速率(Vmax).结果:与对照组相比,CME明显降低室性心动过速发生次数,缩短其持续时间,延迟室性早搏、室性心动过速出现时间,心律失常评分显著降低.与对照组相比,CME明显延长离体大鼠心脏的ERP,并对缺血/复灌所致的ERP缩短和VFT降低有明显的减弱作用.与对照组相比,CME明显延长大鼠右室乳头肌动作电位APD50和APD90,降低动作电位Vmax,对动作电位的其他参数影响不显著.结论:CME具有降低大鼠心室易颤性、抗心律失常的作用,其机制可能涉及延长心肌动作电位时程及有效不应期,提高大鼠心脏电生理稳定性.     

白细胞介素-2对大鼠心室肌细胞收缩功能的影响及其机制探讨

白细胞介素 2 (interleukin - 2 ,IL - 2 )是机体复杂免疫网络中起调节作用的重要细胞因子之一。越来越多的资料表明IL -2与心血管系统的生理活动和病理过程之间存在密切关系。但目前有关IL - 2对心脏的直接作用及其机理的研究尚不够深入。目的 :研究细胞因子白细胞介素 - 2对心肌细胞收缩功能的影响及其可能机制。方法 :采用酶解分离成年大鼠心室肌细胞模型 ,用视频跟踪计算机系统记录测定单个心室肌细胞收缩反应。心肌细胞收缩参数包括最大收缩幅度 (dL)、细胞最大收缩速度 (+dL/dtmax)、细胞最大舒张速度 (-dL/dtmax)、舒张末期细胞…     

腺样体刮除术后大出血窒息困难插管1例

患儿男，7岁，体重23kg，因腺体增殖症在表麻下行腺样体刮除术。术后1h患儿鼻孔、口腔出现流血不止，数分钟后发生呼吸急促，面色发绀，急送手术室拟在全麻下行止血术。入室立即开放静脉通道一条，急性重病容，BP80／50mmHg，HR110次，R25次，SP0290％，双肺可闻及水泡音。即予以快速补液，静注咪唑安定1．5mg，异丙酚25mg，常规体位行气管插管，当置人喉镜时见喉腔充满血液，喉部结构被血液掩盖，行盲探插管2次未成功。后由助手吸引口腔、喉腔血液，因出血量大仍无法暴露声门。     

阑尾手术牵拉反应和术后疼痛预防效果观察

阑尾手术的胃肠牵拉反应及术后疼痛，可影响手术操作和术后恢复。为此，我们对三组病人进行了预防牵拉反应和术后疼痛的效果观察，发现硬膜外腔注入氯胺酮，较好的避免或减轻了牵拉反应和术后疼痛。1对象和方法1．1对象选择硬膜外腔阻滞下行阑尾切除术95例，男55例，女4O例；年龄22～SO岁；体重45～70kg；ASAI或0级。术前肌注呢替陡ling／kg，异丙喷0．5mg／kg，阿托品O．3mg。胸12～腰1椎间隙穿刺置管成功后，分次注入2％利多卡因Ic～15ml，阻滞平面上界达胸8。术毕，均经硬股外腔导管一次注入025％布比卡因IOml术后镇痛。1．2方法对9…     

再生障碍性贫血患儿外周血Tre g／Th 17细胞失衡的研究

目的：探讨CD4＋CD25＋调节性T细胞（Treg）/Th17细胞失衡在儿童再生障碍性贫血（AA）发病中的意义。方法采用流式细胞仪（FCM）检测AA患儿和健康对照组儿童外周血Treg细胞和Th17细胞的比例,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆中IL-17和IL-6的水平。结果 AA患儿外周血Th17细胞比例（1.45±0.28）％显著高于同龄对照组（0.45±0.10）％（P＜0.01）,而Treg细胞比例（4.05±1.07）％及 Treg/Th17细胞比值（2.89±0.88）明显低于同龄对照组儿童（6.96±0.79）％、（15.77±2.77）（P＜0.01）。AA患儿血浆中IL-17、IL-6水平分别为（185.96±40.42）、（20.78±5.49）pg/mL,显著高于同龄对照组（120.47±18.39）、（10.44±2.51）pg/mL （P＜0.01）,且IL-17和IL-6水平均与Th17细胞比例呈正相关（r＝0.67,P＜0.01;r＝0.57,P＜0.01）,而Treg细胞比例与IL-6水平呈负相关（r＝-0.39,P＜0.05）。结论 AA患儿Treg细胞比例的减低和Th17细胞比例的增加所致的Treg/Th17细胞失衡,可能在儿童再障发病中起重要作用,IL-6高表达可能是导致Tre g/Th 17细胞失衡的原因之一。     

流式细胞术检测血小板脱糖方法建立及意义

目的通过运用流式细胞术检测正常人血小板在4、25℃下,0、4、8、24 h各个时间点,血小板脱糖的两个标志物蓖麻凝集素( RCA)、鸡冠刺桐凝集素( ECL)是否有所差异,确立运用流式细胞术检测血小板脱糖水平的最佳条件。确立最佳条件后,运用流式细胞术检测20例原发免疫性血小板减少症( ITP)患者的血小板脱糖水平。方法随机选取正常成年人20例,运用多参数流式细胞术检测正常成年人不同温度(4、25℃),不同时间点(0、4、8、24 h)条件下血小板脱糖水平( RCA、ECL)是否存在差异。确立最佳条件后,运用流式细胞术检测20例ITP患者血小板脱糖水平。结果
　　4、25℃ 下,4个时间点脱糖水平 RCA%、ECL%均不明显。常规治疗效果较好的ITP患者脱糖水平RCA%、ECL%不明显,但是治疗效果不好的 ITP 患者脱糖水平 RCA %、ECL %明显高于治疗效果理想的患者。结论流式细胞术检测血小板脱糖水平最好在标本收集后立即处理,脱糖水平( RCA、ECL)与ITP患者治疗效果有关,即脱糖水平越低其治疗效果越好。