先天性臀肌纤维化与注射性臀肌筋膜挛缩症的临床鉴别诊断与命名

本文分析了近20年来收治的"臀肌挛缩症"后认为,先天性臀肌纤维化(或臀肌挛缩症)与注射性臀肌筋膜挛缩症在病史.临床表现、手术所见和手术方法及病理镜检上均有明显不同.先天性臀肌纤维化婴儿期运动发育迟缓;几乎无肌肉注射史;髋外展外旋严重,跑步易跌倒;局部扪到块状挛缩;术中见病变累及范围广,臀大、中、小肌呈肌腱束条样扇形排列;镜下见肌细胞萎缩轻度变性,有正常血供的致密纤维组织细胞,胞核变长,胞浆轻度玻璃样变.注射性臀肌筋膜挛缩症运动发育史正常;有长期反复肌注史;髋外展外旋较轻;局部扪到索条状物;术中见病变范围小,呈疤痕索条改变;病检所见为严重的肌肉变性失去正常形态,呈广泛玻璃样变.结果先天性者,需广泛切除剥离病变方能达到松解目的,远期矫正程度稍差;注射性者,手术松解满意,远期效果较佳.本文还就命名问题结合文献提出自己的看法.     

卒中患者细菌感染及分离正确性

目的探讨中风患者细菌感染情况及分离正确性.方法对1999～2001年332例住院卒中患者的尿液、痰液、褥疮、血液及其他标本885份的送检情况、感染病原菌的分布以及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的变化进行分析.结果除痰液标本外,同一种标本3次检测的一致率均在94%以上;3年内卒中患者尿路感染人次最多,占所有感染的61.0%,大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,占71.7%,ESBLs的感染情况日趋严重.结论注意标本的采集、送检等因素,对标本的分离正确性至关重要,加强对卒中患者的细菌培养和耐药性监测是临床控制感染的必要手段.     

大动脉完全易位一例报告

大动脉易位(或错位)为先天性心脏病的一种,国内文献报告不超过30例,特别是完全性大血管易位经尸检证实者则更少。本科近遇1例,特作一报道。病历摘要临床病史:男婴,出生9天,第三胎,足月。出生后即发青,吸氧后好转,哭声好,但哭时剑突以上半身青紫,下半身尚红润,界限清楚。心肺(-)。第二天发现黄     

一例罕见眼眶肿瘤的探讨

本文报告一例罕见的腺泡状软组织肉瘤,女性,10岁,左眼球前突一年余入院。左眼曾被撞伤,当时患眼充血,后眼球渐前突,视力减退。三个月后以眼球突出在某医院神经外科治疗,由颅内探查眼眶,发现肿瘤,病理诊断为左眼嗜酸性细胞瘤。术后二个月眼球突出明明显,视力丧失,转入我院,体格检查、化验检查均正常,X光头颅拍片,左眶顶壁中央有一圆形1×1cm的骨质缺损。眼眶检查:右眼视力1.5,检查正常,左眼视力黑蒙,睑裂明显扩大,眼球前突,眼球向上、外、内运动障碍,上部球结膜及穹窿结膜充血,且有高低不平之隆起肿物,眼底所见,     

小儿原发性肝脏肿瘤14例报告

临床资料本组14例中男9例,女5例,年龄最小7月、最大7岁,3岁以下共10例。经病理检查证实,12例为恶性肿瘤,其中肝母细胞瘤7例(胚胎型1例,胎儿型5例,混合型1例),原发性肝癌5例。2例良性肿瘤中有肝细胞腺瘤及血管内皮细胞瘤各1例。超声波检查共10例,均探得丛状波。采用~(198)Au示综剂进行肝扫描共作6例,均提示有占位性病变。血清AFP对流法测定7例,呈阳性结果6例。14例均行手术检查。肿瘤位于右叶10例,左右二叶4例。12例恶性肿瘤中行非规则性或部分肝切除4例,术后存活最短为2个月,最长为15个     

新疆北部泡状棘球蚴病63例临床病理分析

泡状棘球蚴病是多房棘球绦虫的幼虫寄生而引起的疾病。本病见于世界北半球,尤其是寒冷地带。主要自然终宿主为孤类、大等,中间宿主为鼠类,人是偶然发生的中间宿主,也是非适宜的中间宿主,故人类泡状棘蚴球病(下简称泡蚴病)明显少于细粒棘球蚴病(下称细蚴病)。本病在哈萨克斯坦、西伯利亚和远东均有明显自然疫区,我国发现本病的有:新疆、甘肃、宁夏、青海、四川等地。现收集新疆北部本病63例作一临床病理分析。