改良剖宫产术240例

改良剖宫产术是下腹部横切口子宫下段新式剖宫产术,该术式采用了Jocd-Cohcn切口进腹撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀跳腹膜返折以及子宫肌层,不缝合腹膜及膀航腹膜返折。笔者从1998年1月～1998年8月,对有剖宫产手术指征的24O例产妇行改良剖宫产,临床上取得了良好的效果。1临床资料1．1一般资料：1998年1月～1998年8月,我院产科分娩总数878人,其中行剖它产术者298人,剖它产率33．94％,行改良下腹部根切口它下段剖宫产24O人,年龄22～33岁,平均26岁,其中胎儿宫内窘迫68例,头盆不称（包括骨盆狭窄、巨大胎儿、枕后位,头不均倾）46…     

磁共振扩散加权成像脑泡型包虫病和脑转移瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)定量指标在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)与脑转移瘤(brain metastases,BM)诊断及鉴别诊断中的价值.方法 收集2017年2月—2019年12月在新疆医科大...     

B超检查胎儿颜面部畸形的实用价值

产前B超检查胎儿颜面部结构是诊断胎儿颜面畸形，降低畸形儿出生率的重要途径。本文对896例中晚期妊娠胎儿行颜面部结构B超检查，并分析了B超检查胎儿颜面结构的方法及其敏感性。结果表明B超对检查中晚期妊娠胎儿的颜面部结构敏感性高，对产前筛选胎儿颜面部畸形有较高实用价值，值得基层医院推广。     

阴道超声介入治疗宫颈妊娠的临床研究

宫颈妊娠为一种罕见的异位妊娠,近年来其发病率因各种手术增多以及助孕技术的广泛开展而似有增加,同时由于阴道超声的普及应用,使其确诊率不断提高,各种保守治疗方法也日益受到重视.我科采用阴道B超引导介入治疗宫颈妊娠12例,取得理想疗效.     

BMI-1基因与肿瘤关系的研究进展

BMI－1基因是PCG家族的重要成员之一,是一种原癌基因,最初于1991年在鼠淋巴瘤中被发现。经过几十余年的研究,日前已对BMI－1的基因分子结构、所编码氨基酸序列以及与胚胎发育的关系有了更深一步的认识。近年来,人们发现BMI－1与肿瘤的发生、发展关系密切,BMI－1基因与肿瘤关系之间的研究更是近年来的研究热点。     

颈髓损伤术后医院获得性肺炎影响因素及PCT与CRP的诊断价值

目的探究颈髓损伤术后医院获得性肺炎(HAP)的影响因素,分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的诊断价值。方法回顾性分析2017年2月-2019年2月河北医科大学第三医院239例行颈髓损伤术患者的病例资料,根据有无发生HAP进行分组,分为HAP感染组(61例)和非HAP感染组(178例)。单因素及多因素Logistic回归分析颈髓损伤术后HAP的感染因素,观察患者PCT、CRP水平的诊断价值。结果行颈髓损伤术后HAP发生率为25.52%(61/239);两组颈髓损伤术后患者的年龄、颈髓损伤节段、日本骨科协会(JOA)评分、住院时间,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果,颈髓损伤节段(OR=1.236)、JOA评分(OR=3.214)、住院时间(OR=1.317)为颈髓损伤术后HAP的影响因素;术后,HAP感染组患者PCT、CRP水平高于非HAP感染组(P<0.05);PCT曲线下面积(AUC)大于CRP,特异度高于CRP(P<0.05)。结论颈髓损伤术后患者HAP发生率较高,颈髓损伤节段、JOA评分、住院时间为颈髓损伤术后HAP的影响因素,同时PCT可作为HAP的首选诊断指标,CRP可作为辅助诊断指标,为临床预防诊断HAP提供参考依据。     

不同术式治疗高位经括约肌肛瘘120例临床观察

目的:比较4种不同术式治疗高位经括约肌肛瘘的临床疗效。方法:将120例高位经括约肌肛瘘行手术治疗的患者分为4组,即切割挂线术28例(A组),行外切内挂加胶管引流术35例(B组),行括约肌间瘘管结扎术42例(C组),行隧道式瘘管切除缝合术15例(D组)。观察其住院时间、切口完全愈合时间、Wexner肛门失禁评分、术后并发症、治愈及复发情况。结果:A组的住院时间长于C、D组(P0.05),与B组比较,差异有统计学意义(P0.01);A组的切口完全愈合时间明显长于B、D组(P0.01),但与C组比较及B、D组组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);A组Wexner肛门失禁评分明显高于其他3组(P0.01),其他组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);C组术后并发症发生率高于A、D组(P0.05),与B组比较,差异有统计学意义(P0.01);4组的治愈率及复发率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:外切内挂加胶管引流术具有临床疗效好、恢复快、安全性高及并发症少的优势,值得临床推广应用。     

大剂量地塞米松对ITP患者调节性T细胞及叉头状转录因子FoxP3表达的影响

目的:观察特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者调节性T细胞(Treg)和叉头状转录因子FoxP3的表达情况及地塞米松治疗前后的变化。方法:用流式细胞术检测ITP患者外周血Treg、FoxP3的表达情况并与正常人群进行比较、并同时记录大剂量地塞米松治疗前后ITP患者Treg、FoxP3的表达情况,比较激素治疗对机体免疫的影响。结果:ITP患者外周血中CD4+T细胞的比例显著低于正常组(P<0.05),CD4+CD25+Treg及CD4+CD25+T在总CD4+T细胞中所占比例也低于正常对照组(P<0.05)。ITP患者未经激素治疗前外周血中FoxP3表达比例明显低于正常对照组(P<0.05),经大剂量地塞米松治疗后Foxp3表达比例升高(P<0.05),与正常人群比较差别仍有统计学意义(P<0.05)。结论:ITP患者的Foxp3表达下降,CD4+CD25+Treg细胞患者数量减少,Treg及Foxp3在ITP的发生发展中起到重要作用,大剂量地塞米松可显著提高CD4+CD25+Treg及FoxP3的表达。     

高压氧治疗股骨头缺血性坏死的心理护理

高压氧治疗股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of the femoral head,ANFH）已有多篇报道，但对ANFH高压氧治疗的同时如何做好心理干预措施目前报道很少。患者患病后影响工作和生活，出现了很大的心理障碍，因此，在高压氧治疗期间，护士对他们进行心理干预十分重要。我们在高压氧治疗期间坚持对患者进行心理干预，取得一定效果，现报道如下。