环孢素A和环磷酰胺用于治疗难治性肾病综合征的价值探究

目的对比环孢素A和环磷酰胺用于治疗难治性肾病综合征的临床价值。方法选取我院2013年1月至2018年1月收治的76例难治性肾病综合征患者临床资料,按不同治疗方式分为研究组(n=40)与对照组(n=36)。两组均给予泼尼松治疗,在此基础上,对照组加予环磷酰胺治疗,研究组加予环孢素A治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组临床总治疗有效率为87.50%,显著高于对照组(P0.05)。结论环孢素A治疗难治性肾病综合征可有效提高临床疗效,且用药安全性高。     

螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的效果分析

目的分析螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年8月至2019年6月我院收治的老年慢性心力衰竭患者86例,随机分为对照组和研究组各43例。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上采用螺内酯治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后的心功能指标(LVESD、LVEDD、LVEF)及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗后,两组的LVESD、LVEDD、LVEF水平均优于治疗前,且研究组的LVESD、LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率(6.98%vs.11.63%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺内酯治疗老年慢性心力衰竭疗效确切,可有效改善患者的心功能,且安全可靠,值得临床推广应用。     

护理本科生学习动机的研究

目的通过对护理专业本科生的学习动机进行调查分析,进而为提高学生的学习效果,实现教育目标提供建议。方法采用学习动机问卷对237名护理本科生进行调查,并分析其求知、发展、竞争或提升、职业、交往和表现动机6个因素。结果护理本科生学习动机中较强的4个因素分别为发展动机、职业动机、求知动机、交往动机;在职业动机比较中,北京地区的学生均显著高于外埠学生;表现动机的比较中,非独生子女的显著高于独生子女的。结论护理本科生注重个人的发展,也有为社会奉献的想法。但更加注重实用,关注当前,缺乏远景学习动机。建议学校进行学习目的教育,适当介绍护理专业的现状和前景,培养学生强烈的求知欲和浓厚的学习兴趣。     

军区部队卫生装备管理存在的问题及对策

部队卫生装备是后勤装备的重要组成部分,是部队实施平战时卫勤保障的物质基础,管好、用好卫生装备是增强卫勤保障能力,提高部队战斗力的重要因素.随着全军后勤装备整体建设进程加快,师以下部队特别是重点部队卫生装备发展迅速,为了贯彻落实好<后勤装备条例>和<部队卫生装备管理规定>(下称<规定>),加强部队卫生装备管理,进一步深化"两成一力"建设成果,充分发挥卫生装备的整体保障效能,近年来,我们在组织对全区部队卫生装备实力进行核查的同时,对卫生装备管理状况进行了调研,并针对当前卫生装备管理的存在的问题提出了对策.     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特征分析

目的 总结轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特征.方法 本院2003-01～2007-12诊断BICE患儿17例,结合文献报道的299例共316例进行回顾性分析.结果 BICE发病的高峰年龄为13～24个月(68.42%),平均年龄14～16个月.以秋冬季发病最多(75.75%).惊厥症状绝大部分出现在消化道症状后的1～3 d(87.59%),其中又以第2天最多见(47.37%);病程中以惊厥发生1～2次最多见(83.55%);90.19%的惊厥发作形式为全身强直-阵挛发作.140例患儿中,大便轮状病毒检测阳性74例(52.86%);150例脑脊液检查均正常;常规脑电图示93.13%未见异常;头颅CT或MRI检查示98.85%均未见异常.初次惊厥发作后,经抗惊厥治疗,83.33%惊厥得到控制;2次惊厥发作者,治疗后又有70.37%不再发作.结论 轮状病毒感染是导致BICE的一个主要原因;绝大部分患儿抗惊厥治疗有效,惊厥容易控制,不需长期抗癫痫治疗;预后良好,随访中95.12%无复发,精神运动及智力发育正常.     

西沙必利混悬液治疗新生儿呕吐疗效观察

目的 观察西沙必利治疗新生儿呕吐的疗效。方法 120例随机选取64全作为给药组,包括新生儿窒息后23例、贲门松驰症20例,单纯早产儿21例。另56例为对照组。观察呕吐、腹胀的改善情况。结果 64例加服西沙比利的新生儿窒息组、贲门松弛症组及单纯早产儿组较对照组呕吐消失时间与显著缩短（P＜0.01）,而新生儿窒息组、单纯早产儿组的腹胀消失时间与对照组比较亦显著缩短（P＜0.01）。且给药组呼吸暂的发生率明显降低（P＜0.05)。结论 西沙必利可显著改善新生儿窒息后、贲门松驰症、早产儿的呕吐、腹胀等症状,减少并发症。     

细胞染色体检查在胸腔积液诊断中的价值

目的：探讨细胞染色体检查对恶性胸腔积液的诊断价值。方法：对31例恶性胸水细胞染色体进行检查,并与细胞学结果进行对照。结果：31例恶性胸腔积液中23例出现超二倍体和多倍体细胞,确诊率83．9％,染色体诊断率高于细胞学诊断,2种检查方法结合应用,则本组恶性胸腔积液确诊率约达87％。比单用一种检查方法的确诊率明显提高。结论：联合检测既可以提高阳性率又可以节省时间。尤其脱落细胞检查阴性的患者,染色体检测具有更重要的意义。染色体检查方法可弥补其不足。     

应用动机体验模式开展野外采药课程教学的实践研究

野外采药是高职中药学专业人才培养中非常重要的一个实践教学环节,目前采用的教师带队、边走边讲的模式存在一些不足之处,使学生所学受限。采用动机体验模式进行教学设计,在教学中合理安排“你听我说—我说你听”“你采我认—我采你认”等以提升学习动机为目的的体验项目,可以有效弥补传统教学中存在的不足,提高学生参与广度和深度,培养学生学习的自主性。     

颈部淋巴结选择性清扫对甲状腺癌患者的临床应用观察

目的：观察对早期发现的甲状腺癌患者进行选择性颈淋巴结清扫后的效果。方法回顾性分析该院2010年5月—2013年1月收治的95例甲状腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,观察组49例行原发灶根治术及同侧Ⅱ～Ⅵ区颈淋巴结清扫术,对照组46例仅行原发灶根治术,术后随访至少1年,观察两组淋巴结转移率和术后并发症。结果观察组Ⅱ～Ⅵ区淋巴结转移率34．7％（17／49）显著低于对照组60．9％（28／46）,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组并发症发生率为14．3％（7／49）,对照组为13．0％（6／46）,差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论选择性清扫颈部淋巴结有助于降低甲状腺癌术后淋巴结转移,且对颈部手术并发症的发生无明显影响。     

上颌窦前壁入路翼腭窝手术的解剖学研究

目的:测量翼腭窝(PPF)的骨性标志和血管神经,为PPF的手术提供解剖学依据。方法:在20具(40侧)干颅骨上对PPF的重要结构(翼腭裂、蝶腭孔、翼管等)的形状、大小及毗邻结构进行测量。在10具(20侧)4%多聚甲醛固定的成人头颅标本上,进行模拟上颌窦手术入路的解剖,测量相关的参数。然后,对这些湿颅骨进行正中矢状切开,在手术显微镜下自正中向外侧打开上颌窦的内壁,PPF的内壁,观察PPF内三叉神经上颌动脉的走行,对上颌支的属支进行测量。结果:PPF呈一狭长的漏斗形间隙,经8个自然管道与鼻腔、口腔、咽、眶、颞下窝、颅中窝相交通,其主要内容物包括上颌动脉翼腭段及其分支,上颌神经及蝶腭神经节等。PPF内组织分为的神经层,血管层。结论:①对于PPF的病变可以采取上颌窦进路,在打开上颌窦的后外壁时,可以以上颌窦的内壁、顶壁和后壁三者的交点为解剖标志;用磨钻打开骨壁暴露PPF。②手术时可以以圆孔和翼管为安全标志,建立起手术的安全界限;有助于保护重要结构,防止手术误入颅内。