ENBD治疗急性化脓性梗阻性胆管炎12例疗效观察

目的：观ENBD治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的疗效。方法：行内镜下鼻胆管引流术(Endoscopic Nasobiliary Drainage)，即ENBD。结果：12例患者均引流成功，显效率高且无一例无效。结论:ENBD治疗急性化脓性梗阻性胆管炎已经取得了较好的经验，已使该病的死死率大大降低，尤其对该病合并多脏器功能衰竭的老年人患者，又不宜做内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)时，进行ENBD是行之有效的首选手段。     

局部注射法治疗踝关节外侧副韧带急性损伤100例

自1987年至1996年10月,用药物穴位注射治疗踝关节外侧副韧带急性损伤100例,效果理想,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 100例中,男29例,女71例,15～35岁18例,36～45岁22例,46～55岁45例,56岁以上15例。病史最长4天,最短伤后1h。受伤原因,年轻者以体育活动扭伤为多,中老年多在下楼梯或晨起锻炼不慎踩空致伤为主。 1.2 治疗方法 用药:2％普鲁卡因2ml,654—2 2～4mg,地塞米松2～3mg混合液。取穴,阿是穴即压痛最明显的部位。方法:先用碘酊和酒精将患处皮肤和术者左手拇指消毒,触到条索状或结节状物给予注射混合液0.2～0.3ml,根据损伤的部位多选4～6个点,用5号皮试针头,深度以不触到骨骼为佳(若触到稍退针即可)。要求选穴准确,进针迅速,多点、少量药物。术后不需特殊制动,允许早期负重,早期练习踝关节活动。第1天注射1次。以后根据情况分别于第2、4、7、10天注射第2、3、4、5次。注射后多数病人无何不适,仅少数对654—2敏感者,可感到面部轻度发热、口干,约1h后恢复。可鼓励病人多饮水。     

先天性颈耳翼1例

先天性颈耳翼为第二鳃弓的软骨在胚胎发育阶段残留于颈部而致的畸形，临床上罕见。我科收治1例。报告如下。     

从“健康人”体检中发现6例潜伏期梅毒患者

梅毒是性传播疾病,能侵犯全身各脏器和组织,并可通过胎盘危及后代。以往实验室检查所用的康、华氏试验因为准确性差,操作比较复杂,已被淘汰,目前对梅毒血清诊断通用的方法有:1、性病研究实验室试验(VDRL试验);2、不加热血清反应素试验(USR试     

水飞蓟宾对糖尿病神经病变的疗效观察

近年来研究表明糖尿病患者多元醇通路亢进是糖尿病慢性并发症的重要机制之一。高血糖状态下可激活醛糖还原酶(AR),引起组织细胞内山梨醇积聚,继之引起一系列代谢异常。国外研制了多种醛糖还原酶抑制剂(ARIS),国内通过动物实验证实甘草、葛根素、水飞蓟宾等对AR有抑制作用。本文应用水飞蓟宾治疗糖尿病神经病变患者,观察治疗前后症状、体     

全反式维甲酸对骨髓纤维细胞的影响

通过纤维细胞集落(CFU-F)的培养,观察了急性早幼粒细胞性白血病(APL)的CFU-F,结果APL 患者较正常骨髓明显低下(4.3±1.63/2×10~5细胞)(n=9);完全缓解后则上升达正常水平(12.4±2.55/2×10~5)。体外试验,维甲酸(RA)加入CFU-F 培养系后,CFU-F 下降为3.11±1.24/2×10~5细胞,明显低于对照组8.5±1.57/2×10~5(P<0.05)。提示RA 对骨髓纤维细胞有抑制作用,此结果可能为RA 治疗骨髓纤维化提供初步依据。     

乙型肝炎病毒基因变异与肝病

乙型肝炎病毒(HBV)属DNA病毒,由于该类病毒复制需要有RNA聚合酶及逆转录酶的参与,所以DNA病毒极易发生变异。现已知HBV的变异与乙型病毒性肝炎多种多样的临床表现有密切的关系。1 HBV DNA的结构 HBV基因为3.2Kb,由两条链组成,呈环状结构。两条链的长度不同,其中一条链约占圆周的15～50％;另一条几乎为圆周的总长,但其两端并不连在一起。5’未端结合有引物蛋白,在3’末端与5’未端间约有10个硷基重叠,形成所谓的短末端伸延结构。DNA的正链(短链)5’末端附近有11个硷基重复序列,亦即DRI(nt1824～1834)、DR2(nt1590～1600)目前认为与HB-VDNA复制,并使DNA整合到肝细胞染色体内有关。     

0.25%利多卡因加芬太尼及泮库溴铵用于静脉局部麻醉

本文目的是随机对比观察传统的静脉局部麻醉(IVRA)技术(0.5％利多卡因液3mg/kg)与修正的Ab—dulla与Fadhil的半量方法(即0.25％利多卡因液加芬太尼1μg/kg及泮库溴铵0.5mg),分析术中及术后镇痛、运动神经阻滞与不良影响。 选择40例不用术前药的成年病人(女7例、男23