中医临床实践指南制定现状分析和思考

循证医学是指导中医临床实践指南制定的主要方法,但将现有的循证指南制定程序和方法用于中医临床实践指南的制定,存在一定的难点。本文通过对中医临床实践指南制定现状及中医自身特点的分析,提出若干建议,以期能够为制定符合中医特点的临床实践指南提供参考。     

成纤维细胞生长因子受体1配体精细结合位点的确定

目的 确定人成纤细胞生长因子受体1（FGFR1）的配体精细结合位点。方法 合成肽文库筛选，定向点突变,源核细胞重组蛋白质表达及受体－配体结合实验。结果 采用^125I标记的酸性成纤维细胞生生长因子（aFGF)，自合成肽文库中筛选到一个五肽序列（WGPGM），其序列及立体结构和FGFR1细胞外段的一个基序（WISPEKM）相似。为了证明FGFR1的WTSPEKM基序是结合FGF的重要结合，采用定向突变技术将WITSPEKM基序中的P（CCA）突变成A（GCA），并在原核细胞中表达了野生型和突变型FGFR1细胞外段重组蛋白质，受体－配体结合实验显示突变的GFFR1细胞外段结合aFGF的能力明显降低。结论 FGFR1的WISPEKM基序是配体结合的一个重要部位。     

软坚散结治疗乳腺增生症62例

乳腺增生症属祖国医学“乳癖”范畴,是常见于女性的非炎性、多发性疾病,好发于30～40岁女性。笔者运用自拟软坚散结为主,治疗乳腺增生症62例,取得满意效果,报告如下。1　资料与方法1.1 一般资料 62例患者均来自门诊,年龄19～58岁,平均年龄38.5岁。男6例,女56例。病程最短2个月,最长3年。临床表现为单侧或双侧乳房片状混合性肿块,结节状,常伴有不同程度的疼痛,以胀痛为主。病情变化与月经、劳累、情绪有关。中医辩证分型,冲任不调型,证见月经失调及闭经,肿块随经期及喜怒而消长,情绪郁闷、心烦易怒、舌质淡嫩、苔薄白、脉弦细。1.2 治疗方法 本组病例均经中西医常法治疗疗效不显而采用软坚散结治疗。基本方:当归10g、瓜蒌10g、海藻12g、昆布12g、川芎9g、青皮9g、山甲9g、三棱9g、莪术9g、夏古草9g、桃仁6g、生牡力15g等,每日1剂,水煎服2/d。1.3 疗效观察 疗效标准:痊愈,无乳房胀痛,肿块消失;有     

人成纤维细胞生长因子受体2的研究进展

人成纤维细胞生长因子受体 (FGFRs)家族在细胞的增殖、分化、血管生成、胚胎及骨骼发育和在与生长发育相关的进程中起着十分重要的作用。成纤维细胞生长因子受体 2 (FGFR2 )是该家族 4个成员中的一员 ,本文就其结构特点及与骨骼发育、肿瘤形成和其他疾病的关系加以综述     

特定序列寡核苷酸对人骨髓间充质干细胞体外扩增及成骨分化的影响

目的探讨特定序列人工合成的寡核苷酸（Oligodeoxynucleotide,ODN）MT01对人骨髓间充质干细胞（Human bone marrow mesenehymal stem cells．hBMSCs）增殖及成骨分化的影响。方法采用Ficoll梯度密度离心法分离培养hBMSCs并进行鉴定。以1μg／mL的ODN MT01处理hBMSCs,细胞计数试剂盒检测细胞增殖情况,碱性磷酸酶试剂盒检测成骨分化情况。结果经1μg／mL的ODN MT01处理的hBMSCs体外培养,第3、4、5、6、7天hBMSCs增殖明显;成骨诱导的第4、14、21天．碱性磷酸酶表达明显增加。结论特定浓度人工合成ODN MT01能够在体外促进hBMSCs的扩增及成骨分化。     

吞咽辅助训练器治疗儿童异常吞咽的疗效评价

目的：观察吞咽辅助训练器治疗儿童异常吞咽的疗效。方法：选取异常吞咽儿童45例,佩戴吞咽辅助训练器3个月,比较治疗前后吞咽时口周肌肉、舌体位置以及吐舌分级的变化。结果：佩戴前与佩戴3个月后,口周肌肉群的变化比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前后舌体位置改变例数及吐舌分级例数数比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：吞咽辅助训练器可明显改善口周肌肉紧张,改善吐舌习惯,有助于舌体恢复正常位置。     

补肾固齿丸治疗老年人牙周-牙髓联合病变41例

牙周-牙髓联合病变临床表现错综复杂，治疗也比较困难。老年人由于增龄性变化，牙周-牙髓联合病变的发生率较高。现将补肾固齿丸用于治疗老年人由牙周病引起的牙周-牙髓联合病变，并观察其疗效。     

22例小儿肝豆状核变性临床分析

本文对２２例小儿肝豆状核变性进行了临床分析，并对本病的发病机理，早期诊断、治疗及预后进行了扼要讨论。     

瞬时转染后WAF1基因对肠癌细胞株Hct/8的生物学效应

目的:探讨外源基因WAF1的转染、表达活性和生物调控作用.方法:采用脂质体转染技术将外源基因WAF1转入Hct/8细胞;经免疫荧光染色和流式细胞仪分别监测外源基因的表达和对细胞分化增殖、细胞凋亡的调控作用.结果:外源基因p21WAF1/CIP1-pcDNA3在Hct/8细胞阳性表达为89.6%,显著高于空质粒对照和空白对照组(P＜0.01);转染48 h后细胞分裂减慢,24～48 h凋亡指数开始增高,72 h达到高峰,以后逐渐下降.结论:克隆的外源基因WAF1具有表达活性及诱导Hct/8细胞凋亡的作用,揭示WAF1具有生物调控作用.