BCG抗膀胱癌作用的研究进展

膀胱癌是常见的肿瘤之一，在肿瘤疾病中，它的发病率处于第十位，在泌尿外科的肿瘤疾病中，它居于首位。初发膀胱癌往往恶性程度较低，在肿瘤的复发过程中有30％的患者肿瘤细胞会出现升级，并有10％-35％患者复发的肿瘤转变为浸润型，侵犯膀胱壁肌层。因此，控制膀胱肿瘤的复发，延长无瘤生存时间是改善患者预后的重要措施。1976年Morales等首先报告应用卡介苗（BCG）治疗膀胱癌，使其死亡率和复发率明显下降，开创了BCG治疗膀胱癌的新纪元。此后BCG成为浅表性膀胱癌免疫治疗和预防术后肿瘤复发的最有效的方法之一。     

温胆汤治疗高血压病有效性及安全性的Meta分析

目的 系统评价温胆汤治疗高血压病的有效性与安全性。方法 计算机全面检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、PubMed和Web of science 5个数据库从建库起至2021年10月温胆汤治疗高血压病的随机对照研究,通过纳入和排除标准筛选文献后,提取有效数据并根据Cochrane Handbook 5.1.0进行系统评价,利用Revman 5.4.1软件进行Meta分析。结局指标包括血压水平变化、降压疗效、临床疗效、中医证候积分改善情况和不良反应发生情况。结果 最终纳入9篇研究,总样本共计719例,观察组361例,对照组358例。Meta分析显示：与对照组单独西药治疗相比,联合温胆汤治疗能明显降低收缩压[MD=-7.07,95%CI(-9.29,-4.85),P<0.000 01],降低舒张压[MD=-7.08,95%CI(-8.06,-6.11),P<0.000 01],提高临床疗效[OR=4.52,95%CI(2.42,8.46),P<0.000 01],改善中医证候积分,且不良反应发生率更低[OR=0.34,95%CI(0.13,0.91),P=0.03]...     

基于专家访谈的民间中医特色诊疗技术筛选指标体系框架研究

目的:了解民间中医特色诊疗技术筛选的指标维度和基本框架。方法:以广泛性、地域性、权威性、自愿性等为基本原则,邀请行业内开展过大量民间技术有关的收集、整理、评价或管理等相关工作的专家以及民间技术持有人,围绕民间中医特色诊疗技术的概念内涵和筛选指标,采用半结构化深度访谈的方式,应用现场面对面访谈和腾讯会议线上访谈两种方式,进行访谈,对访谈内容进行提炼分析。结果:对来自13个省市20位不同层面专家进行访谈,民间中医特色诊疗技术的特征包括起源于民间、未被官方收录认可、疗效显著、适用范围局限、理论基础薄弱、良好的应用基础、未进行科研评价、有一定的传承等,安全性和有效性是民间中医特色诊疗技术筛选的关键点,已经形成共识,可推广性、可操作性、经济性、理论依据、研究基础、社会效益、可接受性、创新性等也是民间中医特色诊疗技术筛选的重要指标。结论:通过访谈,初步得到民间中医特色诊疗技术的筛选指标,能够为筛选出提高中医药服务能力和水平的、安全、有效和可推广复制的技术提供参考和借鉴。     

2006～2010年降血压药物使用情况分析

目的了解我国降血压药临床使用情况。方法采用文献分析,提取回顾性调查2006～2010年降血压药物临床使用情况等方面文章,如药品名称、用药频度(DDDs),进行统计与分析。结果 6大类降血压西药使用频率有差异,Ca2+拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)使用频率较高,占我国降血压药的主导地位,降压中成药主要集中在活血化瘀类、平肝熄风类药物。结论我国降血压中成药使用基本合理,降压西药在良好控制血压的同时,应同时服用中药,可以保护靶器官,降压中成药使用基本反映高血压病中医病因病机。     

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播的效果评价

目的：评价乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白（ HBIG）阻断乙肝母婴传播的综合治疗疗效。方法对186例孕检的孕妇HBsAg阳性者随机分为治疗组（93例）和对照组（93例）,治疗组分别于孕24周、28周、32周、36周肌肉注射HBIG共4次,每次200IU,同时在不同部位注射乙肝疫苗20μg,共4次;对照组在同时间、同剂量单用HBIG。采用酶联免疫吸附测定法,检测用药前、后孕妇血清及新生儿脐血清的乙肝两对半,采用核酸荧光定量法检测HBV-DNA含量。结果治疗组用药后HBV-DNA含量比对照组明显下降。治疗组新生儿脐血清HBsAb检测率69．89％（65／93）明显高于对照组45．16％（42／93）。治疗组和对照组宫内感染率分别为5．38％,12．90％,两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论孕期用乙肝疫苗联合HBIG阻断乙肝母婴传播的治疗效果优于单一注射HBIG的治疗,对减少乙肝母婴垂直传播宫内感染的发生有临床指导意义。     

术前中医情志护理对择期心脏介入患者焦虑情绪的影响

目的 研究术前中医情志护理对择期心脏介入患者焦虑情绪的影响.方法 将96例择期心脏介入患者,按半随机化原则分成对照组和试验组,各48例.对照组采用常规护理,试验组在此基础上实施术前中医情志护理,并在干预前后分别填写焦虑自评量表(SAS)测量2组患者的焦虑值.结果 试验组干预前后自身比较有统计学意义(P＜0.05),较对照组焦虑程度明显改善(P＜0.05).结论 采用怡情移志、情志相胜等方法进行术前中医情志护理,能明显减轻患者的焦虑情绪,保证手术的顺利实施.     

上期请您会诊临床讨论

1临床特点①老年,男性,病程短,起病急.②无规律的上腹部隐痛、不适.头晕、心悸、乏力、大汗、四肢厥冷.③血压低,心率快.①红细胞,血红蛋白低,尿素氮增高.2诊断     

糖皮质激素抑制酸性成纤维细胞生长因子对肺成纤维细胞的自分泌作用

糖皮质激素抑制酸性成纤维细胞生长因子对肺成纤维细胞的自分泌作用王丽颖杨贵贞（白求恩医科大学基础医学院，长春１３００２１）糖皮质激素是一种强效抗炎症反应药物，已被用于治疗肺纤维化等多种疾病。一些人和动物实验表明，糖皮质激素可抑制成纤维细胞的增生［１］。...     

成纤维细胞生长因子受体研究进展

纤维细胞生长因子受体研究进展白求恩医科大学基础医学院王丽颖，于永利综述杨贵贞审阅成纤维细胞生长因子受体（ＦＧＦＲｓ）属于免疫球蛋白基因超家族成员，它的细胞外段有三个或两个免疫球蛋白样功能区的结构。ＦＧＦＲ也是一个蛋白质家族，．目前已发现了４种由独立基...     

中医临床实践指南共识专家遴选方法

中医临床实践指南共识专家的选择是融合了指南制定者对行业内专家认知基础上的主观思辨和判断,专家选择的方法问题可以看作指南制定者主观思辨过程,其实施路径以中医临床实践指南共识专家作为样本,以国内外相关网络专家的介绍为目标对象,筛选构建中医临床实践指南共识专家特征集.从公开数据库、网络平台中寻找相关信息,进行每一位专家的特征标记和数据清洗,利用机器学习的特征选择方法,去除不相关和冗余的特征,优选中医临床实践指南共识专家的特征子集.该方法可能为遴选中医临床实践指南共识专家提供新思路、新方法.