幽门螺杆菌对克拉霉素耐药性检测研究进展

正幽门螺杆菌胃炎(Helicobacter Pylori,Hp)是一种感染性疾病,它与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)等多种疾病密切相关,根治Hp对上述疾病的预防及治疗非常重要。Hp在人群中的感染率高,我国近一半人口存在Hp感染,随着Hp耐药现象的日趋严重,其根除率正在逐年下降。在临床根治Hp方案中,克     

低钾血症导致严重心动过缓1例

患者女性,72岁,因间歇性咯血2周,在外院治疗无效于2006年10月30日入院。入院体检:BP180/80mmHg,HR90次/min,心律齐。血K 2.73mmol/L,血     

老年人下消化道出血121例临床分析

下消化道出血是指Treitz韧带以下消化道的出血,包括小肠、结肠、直肠、肛管等部位,是消化道系统疾病最常见的症状,多数起病急,病情进展迅速,及时、准确明确病因对治疗尤为重要。本文对本院收治的121例下消化道出血的患者进行回顾性分析,探讨老年人下消化道出血的原因及特点。     

70岁以上糖尿病患者应用甘精胰岛素的疗效和安全性观察

目的比较甘精胰岛素和预混胰岛素两种方案的治疗效果和低血糖发生情况。以便寻找出更加适合老年糖尿病患者的方便有效的治疗方案。方法选取曾在我科住院患者50例,年龄大于70岁,男性26例,女性24例,甘精组（25例）根据患者的生活习惯按每天早上7点或晚上9点皮下注射一次甘精胰岛素,预混组（25例）根据血糖值进行调整胰岛素用量,早餐及晚餐前30分钟皮下注射诺和灵30R,根据两组患者餐后血糖的情况,加用阿卡波糖和/或二甲双胍,出院后随访3个月观察血糖控制和低血糖情况。结果两组患者应用胰岛素治疗后,低血糖发生次数,甘精组明显低于预混组（P〈0.05）差异具有统计学意义。甘精组的胰岛素用量明显少于预混组（P〈0.001）差异具有统计学意义。结论单用口服降糖药不能使血糖达标时,加用甘精胰岛素或预混胰岛素治疗,均能明显降低血糖,甘精胰岛素与预混胰岛素相比用量少且低血糖的发生率低,更适合老年患者。     

循证健康教育在血液透析诱导期病人中的应用

[目的]探讨血液透析诱导期病人实施循证健康教育的效果。[方法]对2003年3月～2005年12月66例病人应用循证方法通过人员培训、确定问题、查询并评价文献、临床护理实践、及时评价与反馈，在健康教育前后采用自制问卷及SF-36量表对病人健康教育效果和健康状况进行评价与分析。[结果]66例病人在健康教育前后知识掌握、行为改善方面有统计学差异（P〈0．05）；生理健康改善明显（P〈0．05），但心理健康无统计学差异（P〉0．05）；病人满意度由同期的93．5％上升到98．7％。[结论]循证健康教育能有效提高健康教育的效果和病人的参与程度。     

台湾地区全民健保总额预算制度设计与运行效果评述

总额预算制作为医保对供方主要支付方式之一在国际上得到广泛应用,上海、北京等地区也开始在不同程度上通过总额预算方式实现支付方式改革.总额预算作为一种控制医疗费用过快增长的方式既有优势也存在弊端.以我国台湾地区为例,介绍总额预算制度的运行机制和总额制定方式,并探讨总额预算制的实施效果,分析总额预算达到效果最优化的制度设计,为改革提供政策借鉴.     

胃腺癌组织中P53、Ki-67的表达及其临床意义

目的研究P53和Ki-67在胃腺癌中表达阳性率,并探讨他们与临床病理指标的关系。方法收集2009年1月至2011年6月吉林大学第一医院经术后病理证实为胃腺癌的住院患者290例,全部病例均于我院病理科采用EliVision Plus免疫组织化学染色方法检测胃腺癌中P53和Ki-67的蛋白表达。结果 290例胃腺癌中P53和Ki-67蛋白表达的阳性表达率分别为46.9%(136/290)和78.6%(228/290)。P53和Ki-67蛋白阳性表达,在Lauren分型中,肠型显著高于弥漫型和混合型(均P<0.05);在Borrmannan分型中,0/Ⅰ/Ⅱ显著高于Ⅲ/Ⅳ(均P<0.05);高、中分化组显著高于低、未分化组(均P<0.05)。P53蛋白阳性表达,在贲门、胃底部显著高于胃体、胃窦、胃角部(均P<0.05);无远处转移组显著高于有远处转移组(均P<0.05)。Ki-67蛋白阳性表达,在T2～T4组显著高于Tis、T1组(均P<0.05);有淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(均P<0.05)。非参数Spearman等级相关分析显示:P53和Ki-67呈正相关(r=0.292,P<0.05)。结论胃腺癌中P53及Ki-67的表达与临床病理指标有一定的相关性,联合检验可作为评估胃癌恶性程度及预后的参考指标。     

Duchenne��Ӫ����������Ѫ���ļ�ø�ױ仯����̽��

目的观察Duchenne肌营养不良(Duchenne Muscular Dystrophy,DMD)患儿血清心肌酶谱是否随病程进展变化及其规律。方法回顾性分析1984—2011年299例来中国医科大学附属盛京医院发育儿科就诊的DMD患儿血清心肌酶谱水平,包括天冬氨酸转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)。依据发病特点将DMD患儿不同年龄段分为3组:<5岁组、5～<10岁组、≥10岁组。所有数据资料经方差齐性及正态分布检验,计量资料取对数后符合正态分布规律进行分析。结果 DMD患儿各年龄组心肌酶谱均显著升高,且<5岁组、5～<10岁组心肌酶谱升高最明显,≥10岁组心肌酶谱显著低于<5岁组、5～<10岁组。结论 DMD患儿血清心肌酶谱10岁升高最明显,之后随年龄增加呈下降趋势,这种变化规律可以反映肌纤维坏死速率和病程进展速度。     

两种方法治疗静脉炎临床效果观察

目的 观察两种治疗静脉炎方法的临床效果,以获取最佳的治疗方案.方法 将因液体外渗所致静脉炎的患者70例随机分成两组,对照组30例采用33%硫酸镁局部湿敷法;观察组40例采用如意黄金散外敷配合红外线治疗仪局部照射的方法.结果 观察组与对照组对于治疗静脉炎的效果相比有显著差异(P<0.05).结论 如意黄金散配合红外线治疗仪局部照射的方法可以有效治疗液体外渗所致的静脉炎.     

人工蛹虫草胞外多糖对受抑制的免疫功能的影响及抗疲劳作用

目的 :研究人工蛹虫草胞外多糖 (CCMEP)对免疫受抑小鼠的细胞免疫和体液免疫功能的影响和抗疲劳作用。方法 :im环磷酰胺 (Cy)制造免疫抑制模型 ,用可溶性淀粉诱导小鼠腹腔巨噬细胞 ,用绵羊红细胞 (SRBC)免疫小鼠。测定MΦ吞噬SRBC能力及血清溶血素 (HCIgM )量。抗疲劳作用行负重游泳试验。 结果 :CCMEP 10 0和 5 0mg/kgig可增强免疫功能受抑制小鼠的PMΦ的吞噬功能 ,CCMEP 10 0、5 0和 2 5mg/kgig均可增加被Cy抑制小鼠的HcIgM水平 ,CCMEP还能显著延长负重小鼠的游泳时间。结论 :CCMEP可增强免疫功能被抑制的非特异性免疫功能和体液免疫 ,还有抗疲劳作用。