深圳市桃源社区居家养老服务模式探讨

目的 探索桃源社区养老服务模式及其效果,为社区居家养老的发展提供科学依据.方法 建立社区动员体系,成立社区自我健康管理协会,利用社区资源为社区老年人提供居家养老服务.对比分析2009年6月开展居家养老服务前后社区老人慢性病的管理及控制情况,以及接受居家养老服务的社区老年人满意度变化情况.结果 桃源社区开展居家养老服务模式后,社区老年人高血压、糖尿病的管理率和控制率均得到了明显提高(P＜0.05),社区老年人满意度增加了18.7%(P＜0.01).结论 社区居家养老服务模式充分整合了社区可利用资源,为社区居民提供综合、全面的居家养老服务,社区居民乐于接受,进一步促进了社区基本公共卫生服务工作的提升.     

尼美舒利致消化道出血一例

患者,男,58岁。因发热后上腹部疼痛3 d,黑便1 d入院。患者于3 d前自觉发热,体温最高达39.8℃,伴四肢肌肉酸痛,口服尼美舒利退热,1 d内共服0.3 g（50 mg/袋）,退热明显,之后出现上腹部阵发性隐痛,进食后加重,次日出现排黑色成形便,量约100 g,入院当日再次排黑色稀便1次,约100g。入院后第2d排1次暗红色血便40ml。     

肺动脉瓣闭锁及多种畸形一例

一男性足月胎儿,彩超显示胎儿心增大,主动脉粗大骑跨左、右心室,室间隔膜部缺损,肺动脉瓣闭锁,房间隔缺损;正中唇裂并完全腭裂.     

射击射箭运动员的人格特征分析

目的探讨射击射箭运动员的人格特征,为运动员的选材、育才提供心理学依据。方法从上海市射击射箭中心随机选取55名专业运动员,并对他们进行艾森克人格问卷(EPQ)调查。结果男、女射击射箭运动员与常模分别在P(t=-6.67,P0.01;t=-3.86,P0.01)、E(t=4.77,P0.05;t=-7.41,P0.001)、L(t=-2.26,P0.05;t=-7.86,P0.001)维度上的差异具有统计学意义;飞碟、射箭室外项目运动员与手枪、步枪、移动靶室内项目运动员在P维度(t=2.19,P0.05)上的差异具有统计学意义;室外项目高、低水平运动员在N维度上(t=-2.070,P0.05)具有显著差异;但室内项目高、低水平运动员在P(t=0.10,P0.05)、E(t=1.50,P0.05)、N(t=-1.364,P0.05)、L维度(t=-1.990,P0.05)上均无显著性差异。结论射击射箭运动员有独特的人格特征,而这种差异性随运动项目和运动水平的不同而不同。     

老年人股骨头置换术的麻醉处理

目的 总结老年人股骨头置换术的麻醉处理经验.方法 30例老年患者在硬膜外麻醉下实行人工股骨头置换术.结果 30例麻醉效果好,手术顺利,病人均痊愈出院.结论硬膜外麻醉是老年人股骨头置换术的首选麻醉方法.     

Vitapex糊剂用于治疗根尖周病的疗效观察

目的探讨Vitapex糊剂用于治疗根尖周病的临床疗效。方法将120例根尖周病患者(158颗患牙)随机分为观察组(60例80颗患牙)和对照组(60例78颗患牙)。常规开髓、拔髓,仔细清理根管,彻底去除根管内的坏死牙髓组织,对观察组采用Vitapex糊剂、对照组采用氢氧化钙糊剂进行根管治疗。术后立即拍X线片,查看糊剂充填情况。此后每3个月复查1次,连续观察1～3年。结果在治疗后经1～3年随访,观察组80颗患牙中成功42颗、进步28颗,总有效率87.5%;对照组78颗患牙中成功25颗,进步33颗,总有效率74.4%。观察组的总有效率高于对照组,经统计学处理,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Vitapex糊剂的理化性质稳定,操作简便,能有效杀灭致病菌,消除炎症,用于治疗根尖周病的临床疗效确切,是较理想的根充材料。     

神经外科重症患者院内感染的预防及护理体会

因重症监护病房(ICU)收治的均为危重病患者,护理工作中稍有差错就会给患者造成不可弥补的伤害。院内感染不仅影响患者原发病的治疗效果,且明显影响住院时间,增加患者的治疗费用和痛苦,因此,预防ICU院内感染有重要经济和社会意义。选取我院神经外科2008-02—2010-02收治神经外科重症患者56例,现将ICU监护及护理体会介绍     

危重患儿全身炎症反应综合征血清细胞因子的动态变化及其意义

目的 探讨细胞因子在全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生发展中的意义及其与SIRS／MODS严重程度的相关性，以初步探讨SIRS及MODS的发生机制，为临床防治提供理论依据。方法 选择我院儿童重症监护病室(PICU)住院患儿86例，用IMMULITE化学发光免疫分析仪分别测定入院1、3、5d外周血肿瘤坏死因子—a(TNF—α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)。结果 TNF—α、IL-1β和IL-6在SIRS组、MODS组及死亡组均较非SIRS组、非MODS组及非死亡组明显升高，且SIRS组、MODS组及死亡组TNF—α、IL-1β和IL-6始终维持在较高水平，组内比较，1、3、5d有逐渐升高趋势，TNF—α、IL-1β和IL-6与MODS及死亡有一定程度相关关系。结论 TNF—α、IL-1β和IL-6可反映病情严重程度，其中TNF—α是较敏感的指标，可为探讨细胞因子在SIRS／MODS发病机制中的作用提供依据，为SIRS／MODS的辅助诊断指标，并指导临床早期诊断、早期治疗。     

超声心动图诊断右室心肌致密化不全1例

患者女,42岁,因渐进性心慌、气短伴双下肢轻度浮肿半年来院就诊。临床听诊:胸骨右缘第Ⅲ~Ⅳ助间可闻及Ⅱ级收缩期杂音;心电图示完全性右束支传导阻滞;超声心动图检查:右房、右室增大,右室腔内(心尖部、室间隔心尖段、前壁)可见增粗的肌小梁,小梁间见大小不等深陷的间隙,其内血流与右室相通(图1)。右室前壁,心尖部心肌收缩运动减弱。彩色多普勒血流显示三尖瓣中度反流,余各瓣膜未见异常。超声心动图提示:右室腔内丰富的肌小梁,右室心肌多节段运动减弱,考虑右室心肌致密化不全。初一月,心脏冠状动脉循环形成前,胚胎心肌是由海绵心肌组成,心腔…     

外泌体在老年急性心肌梗死中的研究进展

急性心肌梗死是由于缺血导致的心肌损伤或坏死[1] ,目前仍是全世界的首要死亡原因[2].目前中国有2. 9亿的心血管病病人,预计到2030年,急性心肌梗死病人数量将达到2260万[3] ,其中绝大多数是老年人.年龄是急性心肌梗死重要的、不可控的危险因素.随着中国社会老龄化高峰的到来,急性心肌梗死的发病率及死亡率将进一步...