急性间歇性卟啉病1例

笔者遇到显例急性间歇性叶琳病患者，并随访观亲7年之久。现将观察体会报告如下。1病例介绍患者，石某，女性，6岁。因“腹部阵发性发作性绞痛2／h时，咳嗽3天”为主诉而入院。2年前患儿曾因服用复方新诺明后出现类似发作，曾在外院住院18天，诊断不明出院。此次发作是全腹阵发性发作性绞痛，难以忍受，面色苍白，大汗淋漓，狂躁不安，高声哭喊，时呈昏厥样症状，时而手抓墙壁，常伴恶心呕吐，发作间歇平静如常，但倦怠无力，发作后均出现咖啡色尿液。人院后查体T37℃；P120次／分ZR26次／分；BplZ川hp。。极度痛苦貌，消瘦，拖入病室，…     

心肌梗死患者心率变异性分析

目的 通过急性心肌梗死(AMI)患者和健康体检者心率变异性(HRV)分析，旨在对AMI病情的估计和预后提供参数。方法 回顾性分析47例AMI患者24小时动态心电图HRV资料。结果 AMI患者SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50指标较正常人明显降低。结论 AMI患者HRV降低与自主神经功能损害相关，反映了病情及预后。     

急性心肌梗死分次行PTCA加支架术1例

我科2001年收治1例急性大面积心肌梗死患者,经药物治疗患者胸痛、胸闷症状稍有缓解,但冠脉造影显示,左、右冠脉存在不同程度狭窄。因易发生再度梗死,故为他进行分次PTCA加支架术。该手术经过顺利,经妥善护理,患者痊愈出院。一般资料:患者,男,77岁,因心前区疼痛急诊于2001年9月25日2时48分入院。诊断:急性大面积心肌梗死。体温36.1℃度,脉搏52次/分,血压85/55mmHg,心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF呈QS波,T波倒置;     

超声诊断卵巢扭转1例

患者,女,25岁.未婚,有性生活史,停经40天,突然右下腹疼痛一天入院.妇科检查:子宫大小正常,无明显压痛,宫体右后方扪及实性包块,约6.0cm×5.0cm大小,边界清楚,表面欠光滑,有一定活动度,触痛显著,左附件区无异常.临床诊断:①右附件扭转;②宫外孕待排除.超声检查:子宫前位,大小、形态及回声正常.子宫右后方探及一实性团块,大小约6.3cm×5.cm×3.6cm,椭圆形,边界清楚、规则,内部回声欠均质,可见小的无回声区(图1),右侧卵巢未显示,左侧卵巢未见异常.盆腔内可见液性暗区,最深处约1.0cm.超声提示:子宫右后方实性团块,考虑为肿大卵巢.手术探查所见:子宫及左侧附件正常.右侧卵巢扭转360度,增大,大小约6.0cm×5.0cm×3.0cm,呈紫黑色,质脆无明显出血,无粘连,输卵管增粗.手术中吸出积血约100ml,行右附件切除术.病理:卵巢出血坏死.术后诊断:右侧卵巢扭转.     

幼儿肺癌一例报告

<正> 1.病例介绍 患者男,2岁零9个月。一个月前出现发热,体温最高达39.5℃,同时发现右颈部有一核桃大小肿物,无明显咳嗽,咳痰。曾到当地数家医院就诊,先后拟诊为颈淋巴结和颈淋巴结核,分别给予抗炎及抗痨治疗各半月,效果均欠佳。为进一步诊治,于99年9月10日转来我院。其父母健康,家庭无类似病史。查体:T37.6℃,右锁骨上窝触及一约3cm×3cm大小肿物,     

探讨影响术前普外科患者睡眠不佳的因素及护理

目的探究影响术前普外科患者睡眠不足的原因,为临床护理方案提供指导。方法选择60例普外科手术者资料,均为2009年10月-2011年10月在我院接受手术的胃肠疾病患者。术前与病人进行交流沟通,掌握其真实的心理状态及造成状态的因素。统计出所有影响睡眠因素后,对其实施必要的护理措施以加快恢复。结果 60例胃肠病患者中大部分睡眠不足是心理因素所致,病人呈现出恐惧、紧张、压抑、厌食等状态。结论为了保证临床治疗效果,需加强心理护理及其它相匹配的护理措施。     

伊曲康唑注射液与腹膜透析液存在配伍禁忌

腹膜透析是治疗急慢性肾功能不全的有效的替代方法之一,也可用来抢救药物或食物中毒,腹膜炎是腹膜透析常见并发症之一,在治疗腹膜炎的过程中需要腹膜透析液中加入抗生素。真菌性腹膜炎是临床上比较难治且预后较差的腹膜炎,在治疗过程中除了静脉使用抗真菌药物之外,需要在腹膜透析液中加用抗真菌药物。     

不同类型黄酮对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡的影响

目的：观察不同类型的黄酮类化合物红花黄色素A（查儿酮）、高良姜素（黄酮醇）、陈皮素（二氢黄酮）对H2O2诱导的心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响。方法：取Wistar大鼠乳鼠心肌细胞做原代培养，制备H2O2诱导的心肌细胞凋亡模型。MTT法检测3种黄酮类化合物适宜的实验浓度，TUNEL法、流式细胞术检测细胞凋亡率，免疫组化法测定Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达。结果：MTT法显示各组药物只有5μmol／L组与空白组相比差异无统计学意义（P〈0．05）。仅30μmol／L组细胞活力显著高于模型组，随后实验选用30μmol／L作为试验浓度。TUNEL法检测细胞凋亡率，除红花黄色素A组外各药物组细胞凋亡率均显著小于模型组（P〈0．05）。流式细胞术检测显示，各药物组均能降低细胞凋亡率和坏死率。免疫组化显示，Caspase-3蛋白阳性表达除红花黄色素A组（与空白对照组比较P〉0．05）外各药物组均显著小于模型组（P〈0．05）。Bcl-2／Bax比值除红花黄色素A组（与正常组比较P〉0．05）外各药物组均显著高于模型组（P〈0．05）。TUNEL法检测凋亡率、Caspase-3蛋白阳性表达、Bcl-2／Bax比值均显示陈皮素和高良姜素组间无统计学差异（P〉0．05）。结论：陈皮素和高良姜素抑制100tnnol／LH2O2诱导新生乳鼠心肌细胞凋亡的效果相当，可调节Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达，起到保护心肌细胞作用；而红花黄色素A对细胞坏死的影响可能比对细胞凋亡的作用更强。     

高频彩超引导下Encor微创旋切术在乳腺肿块切除中的应用

目的探讨高频彩超引导下,Encor微创旋切术在乳腺肿块切除术中的应用价值.方法 33例女性患者,在高频彩超实时监测引导下,应用Encor旋切系统,切除80个乳腺肿块.结果术后即刻超声检查乳腺肿块均被完整切除,无明显疼痛不适,未发生感染及其他并发症.结论高频彩超引导下乳腺肿块Encor微创旋切术,具有定位准确、有利于肿块完整切除、切口瘢痕小等优点,是乳腺良性肿块手术方法中,除传统外科手术外的又一种有效的微创手术方法.     

我国医学信息专业教育发展战略研究

在对我国医学信息教育改革与发展的指导思想、基本原则和总体目标基础上,针对当前医药卫生体制改革和医药卫生信息化建设对医学信息专业人才的需求以及当前高等院校医学信息专业教育现状,提出＂十二五＂期间我国医学信息专业教育发展的七大战略目标、三个战略重点和十项行动计划。