高频电波刀治疗宫颈疾病100例临床分析

目的探讨高频电波刀（LEEP）球形电极电熨术、环形电极电切术在治疗宫颈疾病中的临床分析。方法对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者100例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切手术,标本均送病理学检查。结果LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率97．0％（97／100）,手术时间6—20min,平均8min。出血量10．20训,无一例术中大出血,术后无感染发生。结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、治疗效果好、可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义。     

穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖病的临床研究

随着生活水平的提高,单纯性肥胖病发病率逐年上升[1]。单纯性肥胖病是指无明显病因可循的体内脂肪堆积过多,体质量增加或脂肪分布异常,与原发性高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外等疾病密切相关。     

脑深部电刺激对吗啡心理依赖大鼠伏核多巴胺受体的影响

目的探讨脑深部电刺激(DBS)对大鼠双侧伏核多巴胺D1A受体(D1AR)和D2受体(D2R)表达的影响以及多巴胺受体(DAR)在DBS治疗吗啡心理依赖中的作用。方法将60只SD大鼠随机分为假刺激组(ShS组)、电刺激组(DBS组)和生理盐水对照组(NS组),20只/组。用免疫组化法和RT-PCR法检测各组大鼠伏核多巴胺D1AR和D2R表达的变化。结果ShS组伏核D1AR阳性细胞数较NS组、DBS组明显增多(P0.01),而DBS组与NS组比较,差异无统计学意义(P0.05);三组间D1ARmRNA比较,差异无统计学意义(P0.05)。DBS组大鼠D2R阳性细胞数较NS组明显下降(P0.01),但较ShS组明显上升(P0.01);ShS组大鼠伏核D2RmRNA较NS组及DBS组显著上升(P0.01),而DBS组与NS组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论DBS对吗啡心理依赖大鼠伏核D1AR和D2R的表达起反向调节作用。     

人工合成相关寡肽抑制流产发生的免疫机制研究

研究寡肽蛋-苏-精-缬(MTRV)抑制多聚次黄苷酸-胞苷酸(poly I∶C)诱发的小鼠胚胎吸收的免疫机制。给予异基因妊娠BALB/c×C57BL/6小鼠腹腔注射poly I∶C建立诱发性胚胎吸收模型;在孕期多个时点腹腔注射MTRV,观察其对胚胎吸收率的影响,并采用流式细胞术检测妊娠9.5 d和13.5 d妊娠子宫内各种免疫活性细胞的百分率。结果显示,MTRV不能显著改变poly I∶C所引起的Toll样受体3阳性细胞和CD80阳性细胞增多,但是可显著抑制poly I∶C所引起的IFN-γ阳性细胞增多和转化生长因子-β阳性细胞减少,并降低流产率。提示寡肽MTRV可纠正poly I∶C所引起的妊娠子宫内细胞因子表达紊乱,从而抑制poly I∶C所诱发的流产。     

从"少阳为枢"初探慢性筋骨病的中医防治策略

慢性筋骨病以肝肾亏虚为病理基础,筋骨失衡为外在表现,气血失和是慢性筋骨病关键病机,其发病与气血、经络、肝肾存在着密切的联系.筋骨-经络-肝肾的功能网络影响着慢性筋骨病的发生发展,肝主筋,肝胆互为表里,少阳属胆,胆经主筋骨病,少阳主筋所生病,提示少阳为枢影响着筋骨的生理病理状态,揭示了慢性筋骨病的发生、发展和演变.因此,...     

氯胺酮对培养大鼠乳鼠缺氧心肌细胞的影响

目的探讨氯胺酮对原代培养心肌细胞缺氧损伤的影响。方法将原代培养成活48h的大鼠乳鼠心肌细胞分为3组:对照组(氰化钠造成心肌细胞细胞内缺氧模型),氯胺酮1组(缺氧+10μmol/L氯胺酮),氯胺酮2组(缺氧+100μmol/L氯胺酮)。比较3组心肌细胞形态学的变化及吸光度(A)值的改变。结果缺氧12h后,对照组细胞搏动功能变化明显,呈散在细胞簇状搏动,而实验组搏动频率减慢。随着时间的延长,细胞形态学变化逐渐明显,对照组较实验组变化更显著。结论氯胺酮对原代培养大鼠乳鼠心肌细胞缺氧损伤有一定的保护作用。     

孕晚期HbA1c的测定对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的预测价值分析

目的探索孕晚期糖化血红蛋白(glucosylated hemoglobin,HbA1c)的测定在预测妊娠糖尿病孕妇妊娠结局中的价值。方法选取2017年4月至2018年9月沧州市人民医院行产前检查并住院分娩的120例妊娠糖尿病孕妇作为研究对象。按照分娩前孕妇血清HbA1c的含量分为控制组(HbA1c6.5%)和未控制组(HbA1c≥6.5%),分别为72例、48例,另选取同期HbA1c正常的60例孕妇作为对照组。分别于妊娠28周及分娩前测定并比较3组孕妇血清HbA1c水平;比较3组孕妇妊娠高血压、羊水过多、羊水粪染、胎膜早破、剖宫产的发生率及产前体质指数(BMI);比较3组新生儿出生后1分钟Apgar评分≤7分、早产儿、巨大儿、胎儿宫内窘迫、死胎、低血糖、高胆红素血症等发生情况。结果妊娠28周时,控制组和未控制组孕妇血清HbA1c水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而控制组和未控制组孕妇血清HbA1c比较差异无统计学意义(P0.05),分娩前,未控制组孕妇血清HbA1c明显高于控制组和对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而控制组和对照组孕妇血清HbA1c比较无明显差异无统计学意义(P0.05);未控制组孕妇妊娠高血压、羊水过多、羊水粪染、胎膜早破、剖宫产的发生率均明显高于控制组和对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而控制组和对照组各项比较差异无统计学意义(P0.05),三组孕妇产前BMI比较无明显差异无统计学意义(P0.05);未控制组新生儿出生后1分钟Apgar评分≤7分、早产儿、巨大儿、胎儿宫内窘迫、死胎、低血糖、高胆红素血症发生率明显高于控制组和对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而控制组和对照组各项比较无明显差异无统计学意义(P0.05)。结论孕晚期HbA1c高表达的妊娠糖尿病孕妇妊娠结局较差,新生儿并发生发生率明显增高,可将其作为预判妊娠结局的重要监测指标,具有较可靠好的预测价值。     

延续性护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无创机械通气治疗中的应用

目的：探讨延续性护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS）患者出院后继续无创机械通气治疗的影响。方法：选取呼吸内科病房就诊的患者45例,以随机数字表法分为观察组22例和对照组23例,观察组出院后以电话随访的方式实施延续性护理干预,分别在出院后1周、1个月、3个月、6个月进行院外延续性护理干预,并在出院后1周和6个月采用Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数（SAQLI）量表评价患者的生活质量。对照组实施常规的干预措施。结果：两组患者出院1周时SAQLI总分比较差异无统计学意义。干预6个月后,两组患者的SAQLI总分和日常活动,情绪,症状,消极影响4个因子分比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论：延续性护理干预能提高家庭无创机械通气治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量。     

PAB、CRP、ApoA1及CHE的检测对评估重症肺炎患者预后的价值

目的探讨PAB、CRP、Apo A1及CHE的检测对评估重症肺炎患者预后的价值。方法选取125例重症肺炎患者作为研究对象。根据预后情况将患者划分为存活组和死亡组。于患者入住ICU内第1个24 h,记录APACHEⅡ参数值,计算APACHEⅡ评分;于患者入住ICU的24 h内,检测患者的前清蛋白(prealbumin,PAB)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,Apo A1)和胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)水平。通过ROC曲线下的面积(AUC)评估各指标对重症肺炎患者预后的预测价值。结果存活组的PAB、CHE和Apo A1水平均显著高于死亡组,差异有统计学意义(P0.001);而存活组的CRP水平、APACHEⅡ评分均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P0.001)。PAB、CHE、Apo A1、APACHEⅡ和CRP的AUC分别为0.911、0.900、0.894、0.922和0.892,对重症肺炎患者预后的预测有统计学意义(P0.001)。结论除APACHEⅡ评分系统外,PAB、CHE、Apo A1、APACHEⅡ和CRP可以有效评估重症肺炎患者的预后。     

CA50靶向抗体文库的构建筛选及应用评价

目的 获得针对CA50靶点的高亲和力、高特异性抗体,建立体外诊断CA50检测试剂盒,提高肿瘤诊断的特异性和灵敏度。 方法 PCR 技术获得单链抗体( ScFv)基因并克隆入pcomb3XSS噬粒载体,通过电转化获得ScFv噬菌体抗体库。用CA50特性识别表位LST a(唾液酸化-乳糖-N-四糖a)的抗原淘洗筛选,获得针对CA50靶点的特异性抗体基因序列。随机挑选克隆测序,验证ScFv抗体库的多样性。利用重叠PCR技术获得人鼠嵌合抗体基因,经过抗体表达纯化及配对筛选建立双抗体夹心法CA50检测试剂盒。同时收集临床诊断阳性样本54例和临床阴性对照样本146例,利用该研究建立的CA50检测试剂盒与罗氏CA50试剂盒进行平行对照,评价其检测相关性。 结果 建立噬菌体抗体库的容量为2.5×10⁸,具有较好的多样性。24个PCR鉴定阳性克隆测序,结果为20个正确插入且插入序列均不相同。经过3轮淘洗筛选出5个阳性克隆,经过抗体配对筛选建立的CA50试剂盒临床样本检测结果与罗氏的临床相关性(r=0.98)。 结论 通过噬菌体展示抗体库技术成功筛选出了针对CA50的高特异性、高亲和力抗体,为CA50检测在相关肿瘤辅助诊断中的应用提供可能性。