风湿性心脏病二尖瓣狭窄置换术前后超声心动图观察

[目的]观察风湿性心脏病二尖瓣狭窄置换术前后超声心动图改变,研究窦性心律及房颤心律对置换术的影响.[方法]47例行风湿性心脏二尖瓣狭窄置换术患者,根据心律分为窦性心律（术前28人,术后30人）及房颤心律（术前19人,术后17人）两组,并选取19例正常人作为对照组.二尖瓣置换术前一周及术后四周行常规超声心动图检查.[结果]①术前及术后窦性心律组LAd、LVEDD、LVEDS较对照组增大（P〈0.01及P〈0.05）,LVEF及LVFS减低（P〈0.01）,MVmax及MPG增高（P〈0.01）.②术前及术后房颤心律组与对照组比较心率增快（P〈0.01）,LAd、LVEDD、LVEDS增大（P〈0.01）,LVEF及LVFS减低（P〈0.01）,MVmax及MPG增高（P〈0.01）.③窦性心率及房颤心律组术后LAd较术前缩小（P〈0.05）,MVmax、MPG、PHT及EOA等血流动力学指标明显改善（P〈0.01）.④房颤心律组术后LVEF、LVFS等收缩功能指标有所提高（P〈0.05）.[结论]二尖瓣置换术对改善瓣膜血流动力学指标有明确效果,术后窦性心律组及房颤心律组左房收缩末期内径及左室舒张末期内径均缩小,房颤心律组术后二尖瓣口舒张期最大血流速度及跨瓣压差高于窦性心律组,术后房颤心律组左心室射血分数及短轴收缩率较术前提高,仍低于正常值.     

超声微泡造影剂介导pEGFP-N1转染小鼠角膜的实验研究

目的 探讨微泡造影剂声诺维联合超声介导绿色荧光蛋白质粒转染小鼠角膜的转染效率和安全性.方法 小鼠眼前房分别注射生理盐水、质粒+生理盐水、质粒+造影剂、脂质体+质粒等,以50 Hz,2 W/cm2的脉冲波超声辐照质粒+生理盐水和质粒+造影剂眼10 min.术后第1 d、第3 d、第7 d、第14 d和第21 d荧光体视镜观察眼表EGFP表达出现情况,冰冻切片荧光显微镜观察阳性细胞的分布,病理切片观察组织有无损伤.结果 造影剂联合超声辐照组小鼠眼表出现绿色荧光蛋白的弥漫性表达,明显高于单纯超声辐照组和脂质体转染组,其余对照各组眼表均未见绿色荧光.第3 d时的病理切片各组均无异常.结论 声诺维联合超声辐照在体能安全、有效地介导基因转染眼组织.     

蚓激酶治疗肺栓塞1例

患者女性,２８岁。因畏寒、发热、咳嗽、咳痰、气促于１９９７年６月９日入院。起病后在当地诊断“支气管炎”、“肺炎”,予青霉素治疗２周,症状进行性加重,出现右侧持续性胸痛伴气促,并出现１次晕厥,时间短暂。平素健康。入院查体：急性重症病容,呼吸３０／ｍｉｎ...     

第4代与第3代HIV检测试剂质量比较

目的：比较国产第4代与第3代HIV检测试剂检测不同类型样本的能力。方法：用1种国产第4代HIV检测试剂和2种第3代HIV检测试剂平行检测5组不同类型的样本,分析它们检测的特异性和灵敏度。结果：3种试剂检测HIV国家参考品时结果均符合要求,但检测最低检出限样本时,第4代试剂要优于第3代试剂。检测1ncu/ml室内质控血清时,S/CO平均值相差不大,CV值均在15%范围内。检测560份无偿献血者样本时,第4代试剂出现6例假阳性,2种第3代试剂各出现2例假阳性,其中1种第3代试剂出现1例假阴性。检测经确认为HIV阳性的样本时,2种第3代试剂分别出现1例漏检和2例漏检现象。检测具有干扰因素的样本时,3种试剂检测结果一致,不存在交叉反应现象。结论：第4代HIV检测试剂敏感度好于第3代HIV检测试剂,但特异性比第3代检测试剂稍差,可用于献血者的筛查,保证血液安全具有一定意义。     

广西地区1995-2007年13家综合医院肺血栓栓塞症调查

目的 了解广西壮族自治区综合医院肺血栓栓塞症(PIE)诊治状况.方法 选择广西地区13家地市级综合医院1995-2007年住院PTE病例为调查对象,由呼吸科医生阅读所有PTE病历.比较1995-2001年和2002-2007年PTE病例占同期住院病例的比例、诊断方法 以及病死率.结果 1995-2007年广西13家综合医院共诊断PTE 460例,占总住院病例的1.9%,2002-2007年PTE占住院病例比例(3.0%,419/1378 752)较1995-2001年(0.4%,41/1053 769)显著增加,后6年确诊病例比例(55.13%,231/419)显著高于前7年(14.63%,6/41).PTE医院内病死率为29.78%,后6年病死率(28.16%,118/419)显著低于前7年(46.34%,19/41).结论 广西地区PTE诊断率和病死率仍不乐观,需要进一步提高临床医生对PTE的认识以及优化PTE诊断方法 .     

早期高压氧联合针灸促醒弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是头部遭受加速和（或）减速惯性力引起的脑损伤。以广泛轴索断裂为特征，常见于车祸伤及坠落伤。按Levi等人的DAI临床分级标准．笔者于2004年1月至2008年12月采用早期高压氧联合针灸促醒Levi瞄床分级Ⅱ级（GCS评分6～10分）患者30例，现总结如下。     

宫腹腔镜联合手术围手术期的护理

随着内窥镜技术的广泛应用和不断进步,传统的开腹检查和手术越来越多地被内窥镜下检查和手术所取代,宫、腹腔镜因手术损伤小、出血少和患者痛苦小,目前应用宫、腹腔镜技术诊断、治疗妇科疾病已越来越普遍[1].我院为30例妇科患者进行了宫、腹腔镜联合手术,现将护理体会介绍如下.     

推拿配合灸法治疗小儿脾虚遗尿

遗尿指3岁以上小儿不能自主排尿,经常入睡后遗尿,醒后方觉的一种病证,俗称"尿床",为临床儿科常见病.本病延治,可经年不愈,不仅影响患儿的生活、身体,而且影响其心理健康.我院推拿科在多年临床工作中,发挥中医特色,辨证施治,采用补中益气、升阳举陷法治疗小儿脾虚遗尿106例,获得满意效果.现报告如下.     

维吾尔族、汉族健康儿童人疱疹病毒6型感染的调查

[目的]了解人疱疹病毒6型(human herpes virus type 6,HHV-6)在维吾尔族(维族)、汉族母婴、儿童人群感染状况. [方法]用间接免疫荧光方法(IFA)检测健康维、汉族新生儿脐血、婴儿、儿童血清中HHv-6 IgG抗体,用巢式聚合酶链反应(PCR)方法检测1岁以下维、汉族婴儿及其父、母唾液中HHV-6 DNA. [结果]维、汉族新生儿的脐血抗体阳性率分别为78.79%和71.42%,到3月龄降为43.24%、17.50%,达最低,汉族明显低于维族(χ2=6.08,P<0.05).随着年龄增大逐渐升高,至～2岁维族为60.00%,汉族已高达83.78%,汉族又明显高于维族(χ相似文献   

骨科教学应用PBL模式促进学生临床思维能力的培养

目的:探讨PBL与LBL的教学效果差异.方法:选取309名学生,随机分成PBL和LBL组.编写临床病例进行PBL教学;LBL组实施传统教学,采用期末考试及调查问卷的方法分析教学效果.结果:实验组采用PBL教学模式考试成绩高于对照组(P相似文献