子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床研究

目的：探讨子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法：对21例子宫腺肌病的妇女进行单侧股动脉穿刺插管达双侧子宫动脉，用超液化碘油 平阳霉素乳化后栓塞，再用明胶海绵栓塞子宫动脉主干。术后观察病人的痛经程度、月经量及子宫体积变化。结果：术后随访半年以上的18例，痛经完全缓解的14例，完全缓解率达77％，15例月经完全恢复正常；术后3月子宫体积明显缩小；4例合并卵巢子宫内膜异位症包块有不同程度的缩小。结论：平阳霉素 明胶海绵行UAE治疗子宫腺肌病是一种创伤小、临床疗效显著的方法。     

产后大出血急诊栓塞治疗的临床价值--附16例报告

目的:探讨急诊双侧髂内动脉栓塞术(HAE)治疗产后大出血的临床价值和意义.方法:16例患者中,自然生产后大出血13例,剖腹产后大出血2例,引产后大出血1例.急诊选择性血管造影确诊后行双侧髂内动脉栓塞,栓塞剂为明胶海绵.结果:所有病例栓塞后15 min内出血停止,取出宫腔内填塞纱布条,挤压小腹,证实无出血后结束手术.结论:急诊栓塞治疗产后大出血是一种有效、迅速、安全的止血方法.     

HLA-G mRNA在原因不明复发性流产患者绒毛中的表达

目的 探讨人类白细胞抗原G mRNA在原因不明复发性流产患者绒毛中的表达和临床意义.方法 采用实时荧光定量聚合酶链技术分别检测30例正常妊娠人工流产患者、24例单次自然流产患者、28例原因不明复发性流产患者绒毛中人类白细胞抗原G mRNA的表达水平,用聚合酶链反应循环阈值(Ct值)表示其表达水平.结果 3组人类白细胞抗原G mRNA的表达水平由高到低依次为:正常妊娠人工流产组、单次自然流产组、原因不明复发性流产组.原因不明复发性流产组、单次自然流产组分别与正常妊娠人工流产组人类白细胞抗原G mRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(原因不明复发性流产组:t=9.681,P<0.001;单次自然流产组:t=8.890,P<0.001).结论 人类白细胞抗原G mRNA的表达水平与维持妊娠有一定的关联.     

围产期皮质类固醇激素研究进展

皮质类固醇激素能有效促肺成熟,但重复疗程的疗效、对胎儿体重和新生儿大脑影响、以及在组织绒毛膜羊膜炎存在情况下激素使用的安全性仍需进一步探讨,本文就以上问题综述如下.     

高强度聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察

本院对957例慢性宫颈炎患者分别用聚焦超声和微波两种方法治疗,取得满意效果,现报道如下。1对象和方法1.1对象选取2004-06/2006-07在我院门诊诊断为慢性宫颈炎且要求治疗者957例,均已婚或未婚但有性生活史。其中36例未生育者仅行聚焦超声治疗,其余随机分成聚焦超声组641例,微波组280例。年龄18~69(平均37.2)岁。两组年龄比较差异无显著性。1.2诊断标准及治疗前准备诊断标准参照第6版《妇产科学》教材[1]:Ⅰ度糜烂指糜烂面积占宫颈1/3,Ⅱ度糜烂指糜烂面积占宫颈2/3,Ⅲ度糜烂指糜烂面积占宫颈2/3至全部。患者在治疗前做如下准备:(1)白带常规检验无异常;(2)阴道镜检+宫颈刮片或宫颈取材病检排除宫颈上皮内瘤变及宫颈癌;(3)无急性生殖器炎症存在;(4)治疗时间为月经干净后3~7 d。1.3治疗方法聚焦超声治疗:嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位,暴露宫颈,拭净阴道及宫颈表面分泌物,0.5%碘伏消毒后用重庆海扶公司生产的CZF-1型聚焦超声治疗仪的治疗头以3~5 mm/s的速度紧贴宫颈对糜烂面进行连续弧形扫描,间距2mm,边缘超过糜烂面2 mm,见整个糜烂面区均匀充血、水肿时停止操作。使用功率4...     

Ⅲ期上皮性卵巢癌58例临床分析

上皮性卵巢癌 (Ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ,ＥＯＣ)是最常见的原发性卵巢恶性肿瘤 ,发现时多为晚期 ,预后差。近年来 ,随着对癌细胞减灭术的认识和技术上的提高以及铂类为主的联合化疗的广泛运用 ,5年生存率有所提高 ,有 3 0 %左右[1,2 ] 。回顾近15年诊治的卵巢恶性肿瘤 ,将资料完整且随访的Ⅲ期上皮性卵巢癌病例的治疗及预后因素总结如下。1　临床资料　　 5 8例上皮性卵巢癌选自经手术治疗 ,有病理组织学分型且获得随访的病例 ,按国际妇产科联盟 1988年原发性卵巢癌的分期标准[3 ] ,其中组织学分型 ,浆液性腺癌 2 5…     

早期妊娠流产妇女血清一氧化氮变化

早期流产在临床上极为常见。近来研究发现 ,一氧化氮(Ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ ,ＮＯ)对调节胚胎的发育 ,控制胎盘胎儿血流变化有作用 ,并保持子宫处于静息状态[1 ] 。早孕流产时ＮＯ的变化如何 ,目前少见报道。我们测定了早孕流产和正常早孕妇女血清ＮＯ浓度 ,通过其变化探讨ＮＯ与早孕流产的关系 ,报告如下。1　材料和方法1.1　研究对象　　研究组 :选择 1999年 9月至 2 0 0 0年 9月在我院门诊自然流产妇女 44例 ,年龄 19～ 3 7岁 ,平均 (2 7 60± 5 63 )岁 ;妊周范围 6～ 12周 ,平均 (9 3± 2 3 )周 ;血ＨＣＧ增高或尿ＨＣＧ阳性 ,Ｂ超…     

子宫内膜厚度与异位妊娠保守治疗预后的相关性

目的探讨子宫内膜厚度与异位妊娠保守治疗疗效的相关性。方法对325例异位妊娠保守治疗患者的临床资料进行回顾性分析,267例保守治疗成功者为成功组,58例保守治疗失败者为失败组。结果保守治疗成功组患者的孕周、子宫内膜厚度、血β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCC）值与失败组相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫内膜越厚、保守治疗预后越差,子宫内膜厚度结合血β—HCG值可作为异位妊娠保守治疗筛选的参考指征。     

经腹筋膜内全子宫切除术临床效果分析

目的比较筋膜内全子宫切除术与筋膜外全子宫切除术的方法和效果。方法选择筋膜内子宫切除术组76例为研究组,筋膜外全子宫切除术76例为对照组,通过回顾性研究,比较两组平均手术时间、出血量、术后病率、通气时间、阴道残端感染、术后慢性腹痛、术后性生活。结果两组平均手术时间、出血量、术后病率、通气时间、阴道残端感染、术后慢性腹痛比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后性生活,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论筋膜内全子宫切除术和筋膜外子宫切除术都可作为子宫良性疾病的治疗方法,与筋膜外全子宫切除相比,筋膜内子宫切除术可能提高术后的生活质量。     

子宫内膜异位症53例误诊分析

目的分析子宫内膜异位症的误诊原因,提高诊断的准确性.方法选择我院自1993年1月-2000年6月术前误诊病例,并选择同期术前术后诊断相符的子宫内膜异位症患者做对照.根据其主要就诊原因、痛经史,体征及B超检查探讨误诊原因,统计学方法采用U检验.结果我院子宫内膜异位症术前误诊率为32.1%,误诊主要原因为过份依赖痛经史过高地估计B超对本病的诊断价值.结论要提高B超诊断的准确性,必须认识到该病病灶的广泛性及症状多样性,寻找作为诊断依据的体征.