内镜辅助显微血管减压术治疗三叉神经痛

1对象与方法 石河子大学医学院第一附属医院2006年8月-2011年12月采用内镜辅助显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛56例,其中男24例,女32例;年龄40—89岁,平均67岁：病程6个月～25年,平均5．72年。疼痛位于右侧26例,左侧30例。疼痛发作频率及持续时间随着病程延长而逐渐加重．且药物治疗效果欠佳。     

单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤(附32例分析)

1对象与方法 我科自2003年6月～2006年1月采用单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤32例，其中男10例．女22例：年龄38～76岁，平均42．5岁。病程5个月～5年．平均3．2年。主要临床表现：肢端肥大5例，视力减退23例．视野缺损17例，闭经20例，泌乳10例，不孕3例，多饮、多尿1例，性欲减退5例，头痛18例，全身乏力8例，血糖增高5例，高血压8例，库欣综合征1例。     

内镜下胆道梗阻性疾病乳头预切开术及开窗术37例分析

对我院内镜下胆道梗阻性疾病乳头预切开术及开窗术37例分析如下。     

多媒体在神经外科教学中的利与弊

神经外科学是外科科学中重要的组成部分,临床医学本科专业中《外科学》总学时数547学时,《神经外科学》占88学时,神经外科学科特点较抽象,知识更新速度较快,一些疾病的病理生理变化,仅通过传统的黑板加粉笔的教学方式,并不能使学生对疾病有一个具体、深刻的认识.     

转移抑制基因nm23在颅内肿瘤研究进展

肿瘤的发生和转移是两个既相互关联又各自独立的生物学过程．转移可受其自身的转移其因及转移抑制基因的调控””。调控转移的基因可分为完全相反的两类，即转移基因和转移抑制基因。转移抑制基＂m23在某些具有高转移特性的人类肿店中表达明显下降．可作为预测肿瘤转移的一项客观指标．本文就＂m23在颅内肿瘤的表达情况进行了综述。一、＂m23基因的发现与鉴定＂m23基因是sices”于1988年发现的。从小鼠黑色素沟K—1735细胞系中筛选出两个低转移细胞克隆和5个高转移细胞克隆．并通过实验证实这些细胞克隆中都有ras点突变的激活场基因且在转…     

CT定向下脑脓肿穿刺

脑脓肿的早期诊断和有效治疗一直是临床上的一个难题,自CT问世以来,由于早期能明确诊断,准确定位和动态观察,使脑脓肿的死亡率从40％下降到5～10％左右。我院自1990年10月～1994年4月共收治26例脑脓肿,其中在CT引导下穿刺冲洗治疗18例。 一般资料     

垂体脓肿一例

患者男,52岁。间歇性发热20d,体温在37．8℃～39．4℃之间,自服药物疗效欠佳,以“上呼吸道感染”于2006年1月13日入院治疗,疗效欠佳,经头颅MRI检查发现蝶鞍扩大,鞍内见约15mm×19mm×28mm类圆形结节状影,边缘光滑,周围可见环形强化,其内见小条状T1Wl、T2Wl序列低信号影和斑片状T1Wl、T2Wl序列高信号影。血液及生化检查未见异常。转入我科后查左眼视力0．1,右眼视力0．2,双跟视野颞侧偏盲,性激素六项中T：107．21ng/ml,腰穿脑脊液化验示细胞数672×10~6/L,经多次腰穿鞘内注射治疗后,脑脊液化验细胞数降至正常,术前拟诊断“垂体瘤并垂体脓肿”。后于全麻下行“经鼻-蝶垂体瘤切除术”,切开鞍底,穿刺见脓性液,抽出脓液约10ml,切开硬膜,彻底清除脓肿,庆大霉素生理盐水反复冲洗脓腔。术后病理诊断为垂体脓肿。脓液细菌培养阴性。术后患者恢复良好,腰穿检查结果正常,1周后复查左眼视力0．8,右眼视力1．0,激素水平恢     

颈动脉内膜剥脱术和支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床研究

目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)治疗颈动脉狭窄的临床价值。方法选择颈动脉狭窄患者43例,分为CEA组20例和CAS组23例,分析比较CEA和CAS 2种治疗方法的疗效。结果 CEA组成功率为95%,术后随访2年,再狭窄率为10%;CAS组成功率为100%,术后随访2年,发生再狭窄率为13%,2组的手术成功率和术后再狭窄率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEA和CAS是治疗颈动脉狭窄的有效方法,两者在安全性和有效性方面相同。     

神经元特异性烯醇化酶在神经元氧糖剥夺损伤模型复氧后的表达变化

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）在体外培养神经元氧糖剥夺损伤模型复氧后的水平变化。方法 体外原代培养24 h内的新生SD大鼠海马区神经元,应用免疫荧光染色及电子显微镜鉴定神经元,应用体外氧糖剥夺建立大鼠海马区神经元缺血低氧损伤模型,分别对复氧1、6、12、24、48、72 h神经元提取蛋白质,Western blotting法检测不同时间点神经元损伤模型中NSE表达水平。结果 培养第4天的细胞免疫荧光染色显示神经元细胞核染色清晰,形态典型,突起走形如网状,阳性率为（93.6±1.6）%。各组NSE蛋白表达比较,差异有统计学意义（F=500.75,P＜0.01）。实验组损伤后各时间点NSE蛋白表达高于对照组,细胞培养24、48 h NSE蛋白表达均高于其他时间点（P＜0.05）。结论 NSE可作为自发性蛛网膜下腔出血（SAH）后早期脑损伤（EBI）标志物,能够反映脑组织的损伤程度。