彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成58例分析

下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)是常见的周围血管阻塞性疾病。在西方国家,下肢深静脉血栓形成的年发病率约为1‰,肺栓塞的年发病率约为0.5‰,下肢深静脉血栓形成后果严重,急性期血栓脱落可引起致命性肺栓塞,晚期常遗留致残性静脉血栓后综合征。本文回顾性分析58例下肢深静脉血栓形成患者的超声声像图资料,旨在探讨超声诊断该病的临床价值。     

阿托伐他汀联合黄芪对早期2 型糖尿病肾病患者TGF-β1 及肾功能的影响

目的 观察阿托伐他汀联合黄芪对早期2 型糖尿病肾病（T2DN）患者TGF-β1 及肾功能的影响,并探讨这种治疗方式的安全有效性。方法 选取2013 年4 月-2016 年3 月辽河油田总医院就诊的135 例早期T2DN 患者,随机分为对照A 组、对照B 组及观察组,每组35 例。通过常规治疗,待患者血糖稳定2 周后,观察组增加阿托伐他汀联合黄芪治疗,对照B 组只增加阿托伐他汀。结果 治疗前3 组患者的一般临床资料、生化指标、肾功能及血清炎症因子比较差异无统计学意义（P >0.05）;治疗3 个月后对照B 组与对照A 组比较HDL-C 升高（P <0.05）,Leptin 降低（P <0.05）;观察组HbA1c、LDL-C、HDL-C 及Leptin 与对照A 组比较均改善（P <0.05）,且观察组HbA1c、HDL-C 及Leptin 与对照B 组比较均改善（P <0.05）;对照B 组和观察组患者的GFR、SCr、UAER、尿蛋白、hs-CRP 及TGF-β1 与对照A 组比较均改善（P <0.05）,观察组SCr、UAER 及TGF-β1 与对照B 组比较也降低（P <0.05）,GFR 与对照B 组比较升高（P <0.05）;观察组临床总有效率优于对照A 组,对照B 组总有效率优于对照A 组。治疗期间未出现严重不良事件。结论 阿托伐他汀联合黄芪可有效改善早期T2DN 患者肾脏功能,降低TGF-β1 水平,且安全性好。     

不同糖化血红蛋白水平的2型糖尿病患者甲状腺激素变化

目的 分析2型糖尿病患者甲状腺功能状态以及糖化血红蛋白（HbA1c）与甲状腺激素水平的关系,探讨甲状腺功能紊乱对糖尿病病情评估和控制的临床意义.方法 选择2型糖尿病患者118例（2型糖尿病组）和健康体检者40例（健康对照组）,采用化学发光法测定两组血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）水平,同时测定2型糖尿病组糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,根据HbA1c水平,将2型糖尿病组分为HbA1c＜ 7％组（36例）、7％≤HbA1c＜ 10％组（46例）、HbA1c≥10％组（36例）.结果 2型糖尿病组中,甲状腺功能正常者97例（82.20％）,甲状腺功能异常者21例（17.80％）.2型糖尿病组FT3、FT4分别为（4.96±1.03）、（11.51±2.62） pmol/L,均明显低于健康对照组的（5.90±0.55）、（13.77±1.40） pmol/L,差异有统计学意义（P＜0.01）;2型糖尿病组TPO-Ab为（55.72±200.14） kU/L,明显高于健康对照组的（5.67±17.59） kU/L,差异有统计学意义（P＜0.01）.7％≤HbA1c＜ 10％组、HbA1c≥10％组FT3分别为（4.95±0.62）、（4.53±1.50） pmol/L,明显低于HbA1c＜ 7％组的（5.40±0.66） pmol/L,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）;7％≤HbA1c＜10％组、HbA1c≥10％组CHOL、LDL-C明显高于HbA1c＜ 7％组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高,甲状腺激素水平对2型糖尿病患者糖脂代谢的评估有重要的临床意义.     

潘生丁试验与冠状动脉造影对诊断冠心病的对比研究

1991年2～12月我们对13例拟诊冠心病病人以潘生丁0.75mg/kg10分钟内静脉注射,观察注药前后心电图及有无心绞痛症状出现。全部病例均作选择性冠状动脉造影以进一步探讨潘生丁试验(DP—T)用于诊断冠心病的临床意义。结果冠状动脉造影1例为阳性,12例阴性;DP—T3例阳性,10例阴性,假阳性2例。本文试图从冠状动脉造影结果来证实DP—T的可靠性、完全性及其临床应用价值。     

致心律失常性右心发育不良6例

致心律失常性右心发育不良６例王世蓉华西医科大学附一院心内科致心律失常性右心发育不良（Ａｒｔｈｙｔｈｍｏｇｅｎｉｃｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｙｓｐｌａｓｉａ，简称ＡＲＶＤ），亦称致节律紊乱性右心发育不良，是右室心肌病的一个临床亚型。其病理损害是...     

甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2010年3月至2011年4月辽河油田总医院收治的120例2型糖尿病患者依据随机数字表法分为两组:治疗组(62例)采用甘精胰岛素联合口服药物治疗;对照组(58例)采用预混胰岛素治疗,比较两组患者的治疗效果以及并发症情况。结果两组患者治疗前和治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组血糖达标时间显著少于对照组(P<0.05);治疗组患者低血糖发生率显著低于对照组(19.4%vs 37.9%),胰岛素用量显著少于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合口服药物方案治疗2型糖尿病疗效显著,低血糖发生率较低。     

潘生丁试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

对冠心病心绞痛(心绞痛组),陈旧性心肌梗塞(陈旧心梗组),可疑冠心病及其他患者共4组38人进行潘生丁试验(DP—T),同时均作选择性冠状动脉造影,结果确诊冠心病12例,陈旧性心肌梗塞2例其阳性率为71％,可疑冠心病12例阳性率16.6％,对照组12例均呈阴性反应。冠状动脉造影显示单支血管病变3例,2～3支血管病变7例,有1例胆结石病人和1例预激综合征患者DP—T阳性但冠状动脉造影正常。     

糖尿病下肢血管病变的发生率、病变程度及相关因素研究分析

目的分析糖尿病下肢血管病变的发生率、病变程度及相关因素,总结其临床意义。方法选取辽河油田总医院2007—02—2011-02198例2型糖尿病患者,分别经彩色多普勒超声对下肢血管进行检查,依据其检查结果可分为A组（有下肢血管病变,PVD）86例和B组（无下肢血管病变,无PVD）112例．对出现下肢病变的患者生化指标、临床相关因素与不同程度的下肢血管病变间的相关性进行观察分析。结果A组和B组的生化指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）;A组和B组合并颈动脉硬化、脑血管病变、心血管病变、高血压比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对糖尿病患者给予综合治疗控制血糖外,积极纠正脂类代谢紊乱,能有效延缓糖尿病并发心脑血管及下肢血管病变的发生,具有重要的临床意义。