棘突椎板复合体截骨原位回植椎管成形术治疗腰椎管狭窄症

目的:探讨腰椎棘突椎板复合体原位回植椎管扩大成形术手术要点,评价临床应用效果。方法:采用经棘突椎板截骨将椎管后部结构整块取下,处理完椎管内病变后再将后部结构原位回植固定,完成椎管成形。随访病例28例,单节段减压16例,两节段减压12例。术后进行OSwestry疗效评分与影像学观察。结果:术后1年随访28例,疗效优良率87.4%,术后3年随访22例疗效优良率89.3%,术后CT显示椎管直径明显增加。回植的组织均无移位,全部骨性愈合。结论:该术式椎管显露充分,椎管结构完整保留,脊柱稳定性好。能防止瘢痕粘连压迫硬膜及神经根,尤其是远期效果好,是一种接近于解剖性重建的成形术。     

pH响应的负载甲磺酸去铁胺海藻酸钠水凝胶的制备及初步的安全性评价

目的 探讨新型pH响应的负载促血管生成药物甲磺酸去铁胺（DFO）的海藻酸钠水凝胶的制备、理化性质,并初步评价其安全性。方法 探究氧化型海藻酸钠（OSA）、己二酸二酰肼（ADH）、聚乙二醇（PEG）及DFO浓度对水凝胶制备的影响;采用流变仪和质构仪分别考察水凝胶的流变学性能和机械性能;通过在不同pH的PBS缓冲液中测定DFO的释放程度,考察水凝胶的pH响应性及体外药物释放;采用细胞毒性和溶血率考察其安全性。结果 水凝胶的最佳制备条件为OSA浓度为75 mg·mL?1,ADH浓度为15 mg·mL?1,DFO浓度为80 μg·mL?1,PEG浓度为5 mg·mL?1。电镜扫描表明海藻酸钠水凝胶均具有密集的网络孔径,且具有良好的自愈合性;水凝胶的储能模量均在3.0±1.1 kPa之间,适用于人体皮肤;抗疲劳行为实验表明,新型海藻酸钠水凝胶均能够在循环压缩5个周期后回复到原有状态,具有优异的回弹性能。在弱酸性条件下DFO的释放较快,表明水凝胶具有pH响应性。利用NIH-3T3细胞评价了水凝胶浸出液的细胞毒性,实验结果表明水凝胶在24h、48h基本无细胞毒性。水凝胶的溶血率＜5%,符合医用材料的标准。     

V-Y皮瓣改良对指端损伤的修复

临床上指端横截面的损伤,V-Y皮瓣修复是常用的方法之一,但对一些截面为斜形,特别是向掌侧倾斜的创面,往往常规V-Y皮瓣难以修复,自2000年,我院将V-Y皮瓣加以改良,取得良好疗效。1资料与方法1.1一般资料:自2000年共收治此类病人100余例,其中需要行改良V-Y皮瓣指端修复的63例75指,     

外踝上皮瓣修复足远端皮肤缺损

我院自2000年来,共对12例足外伤远端皮肤缺损病人行外踝上皮瓣逆行转移修复术,经4～12月随访疗效满意. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组共12例,男8例,女4例,年龄18～51岁,平均40岁,左侧7例,右侧5例,受伤时间为3～10d,合并足开放性骨折8例,单纯皮肤缺损4例,均无胫前、胫后动脉损伤,无合并胫腓骨骨折,其中足背远端皮肤缺损7例,足跖趾关节截面横断3例,足外侧远端皮肤缺损2例.     

急诊足趾及(足母)甲瓣移植拇指再造(附98例报告)

拇指外伤造成拇指缺损或脱套伤,以往都采取清创处理,二期进行拇指再造.1992～1999年,我们对98例拇指外伤患者急诊清创,进行足趾或(足母)甲瓣移植拇指再造,手术全部成功.现报告如下.     

不同寡糖体外透皮吸收荧光定量分析方法的建立与应用

目的 建立乳膏中不同寡糖透皮吸收的异硫氰酸荧光素（FITC）荧光定量分析方法,并考察寡糖体外透皮性能。方法 采用Franz扩散池,以巴马香猪皮为载体,参照《中国药典》（2020年版四部9012通则）中生物样品定量分析方法验证指导原则,建立不同寡糖的FITC荧光定量分析方法,并测定乳膏中不同寡糖体外透皮含量。结果 本文建立了乳膏中壳寡糖（COS）、褐藻寡糖（AOS）、葡寡糖（GOS）的体外透皮吸收的FITC荧光定量分析方法。结果显示,皮中及皮下FITC-寡糖的质量浓度与荧光强度呈良好的线性关系,其中FITC-COS为0.92~45.83 μg/mL,FITC-GOS为0.71~42.44 μg/mL,FITC-AOS为0.28~27.85 μg/mL（皮中）、0.28~16.71 μg/mL（皮下）,且R2 > 0.99。该方法准确度、精密度和稳定性考察结果符合指导原则要求。结论 建立了乳膏中不同寡糖透皮吸收的FITC荧光定量分析方法,且发现皮中及皮下的寡糖含量均为壳寡糖 > 褐藻寡糖 > 葡寡糖,其中壳寡糖的皮中滞留量为（35.81 ± 2.09） μg/cm2,皮下透过量为（118.72 ± 6.91） μg/cm2。     

不同来源的壳寡糖产品的质量分析

目的对7种不同厂家壳寡糖产品(W-1～W-7)的相对分子质量、聚合度、脱乙酰度和蛋白质含量等指标进行分析检测,比较产品的质量差异,为壳寡糖质量标准的制定和产品的选择提供参考依据。方法利用高效凝胶渗透液相色谱测定相对分子质量,电喷雾质谱技术结合薄层色谱分析考察产品的聚合度分布,核磁共振波谱技术测定脱乙酰度,并对产品的蛋白含量、水分、灰分、酸碱度等进行分析检测。结果W-1、W-6及W-7的相对分子质量较小,溶解度好,寡糖聚合度分布较均匀,为较佳的寡糖产品;W-2的寡糖及低聚糖含量相当,相对分子质量分布较宽;W-3及W-4的相对分子质量较大,溶解性较差,寡糖含量低;W-5的相对分子质量虽小,但聚合度分布不均匀。结论不同厂家的壳寡糖产品在相对分子质量、聚合度和杂质含量方面各有差异,可能导致其活性及应用的差异,本研究结果将为壳寡糖的质量分析提供参考,同时为不同行业使用及选择壳寡糖提供借鉴。     

带脂肪皮肤游离移植修复指端皮肤缺损临床分析

我们用带脂肪皮肤游离移植修复指端皮肤缺损共５例１０指，均获成功。现报告如下。临床资料：本组男４例，女１例；年龄１８～４０岁。电刨伤４例９指，刀切伤１例指。左拇末端指腹侧缺损１指，食指末指腹侧及横形损伤各３指；右食指指尖部缺损２指，中指指腹缺损１指。皮...     

13例新型冠状病毒肺炎的CT影像学特征分析

目的:分析新型冠状病毒肺炎的CT影像学特征。方法:回顾性分析13例在2020年1月18日至2020年2月18日我院临床诊断为新型冠状病毒肺炎患者的胸部CT影像表现。结果:13例临床诊断为新型冠状病毒肺炎病例,轻型2例,普通型6例,重型4例,危重型1例,其中11例CT表现均以磨玻璃阴影为主,夹杂部分实变,部分其内可见血管增粗征和支气管充气征,从单侧肺向双侧肺发展,从单肺段向多肺段发展,分布以肺外带为主,下叶较上叶为重而多,11例累及肺下叶,9例累及肺上叶,6例累及右肺中叶。结论:新型冠状病毒肺炎的胸部CT表现具有一定的影像学特征和分布特点,结合流行病学、临床表现和实验室检查,对新型冠状病毒肺炎的临床诊断有一定的价值。     

褐藻酸硫酸酯凝胶剂无菌检查方法的建立及应用

【摘要】 目的 建立褐藻酸硫酸酯凝胶剂无菌检查方法,并对褐藻酸硫酸酯凝胶剂进行无菌检查。方法 按照《中国药典》2015版四部1101直接接种法的要求,对褐藻酸硫酸酯凝胶剂进行无菌检查方法学建立。结果 各试验菌株与阳性菌株同步生长,阴性对照无菌株生长,结果表明,建立的无菌检查方法用于褐藻胶硫酸酯凝胶是可行有效的;各批次褐藻酸硫酸酯凝胶剂在14天内无菌株生长,均符合无菌产品的要求。