以疼痛为首发症状的椎管内肿瘤误诊分析

椎管内肿瘤随着CT和MRI影像学技术的发展和普及,越来越多的被发现,但以疼痛为首发症状者,往往先到其他科室就诊,易造成误诊,贻误治疗。本组所收治病例,误诊最长达20年之久,值得借鉴。     

端粒酶基因和抗凋亡基因bcl-2在肺组织中的表达研究

 目的　研究肺癌端粒酶基因和bcl 2的关系 ,以期阐明端粒酶基因及抗凋亡基因对端粒酶的调控机理。方法　采用TRAP、RT PCR及LSAB的方法研究了肺癌端粒酶活性、hTR、hTERT及bcl 2的表达。结果　 82 .3%的肺癌组织表达端粒酶阳性 ,38例癌组织中 ,34例表达hTR (89.4 % ) ,36例表达hTERT(94 .7% )。而在相应的癌旁组织中 ,34例表达hTR ,但只有 3例表达hTERT(7.8% )。结论　肺癌组织中具有较高的端粒酶活性 ,在肿瘤组织和正常组织中hTERT的表达有显著的差异 (P <0 .0 5 )。hTR在正常组织和肿瘤组织均有较高的表达 ,bcl 2的表达与端粒酶基因有着较高的相关性。     

1种血小板用去白细胞输血器的临床应用评价

目的评价1种新型血小板用去白细胞输血器的临床使用效果。方法根据随机分布表随机将53个治疗剂量的单采血小板制剂输注给实验组26名及对照组27名血液病患者,实验组采用该新型滤白细胞输血器过滤血小板,对照组采用市售滤白细胞输血器过滤血小板;体外试验,测定其经该新型去白细胞输血器过滤前后的血小板计数、白细胞计数、血小板黏附率、低渗休克相对变化率;体内试验:观察2组的止血效果,同时测定输注后1、24 h患者校正血小板增加值(CCI)。结果体外评价实验发现,血小板回收率:实验组与对照组为(90.73±3.57)%vs(93.46±3.50)%(P>0.05),白细胞剩余数:实验组与对照组为(0.31±0.68)×106vs(0.90±0.92)×106个≤2.5×106个,(P<0.05)两组过滤前后血小板黏附率变化不明显,低渗休克相对变化率均<10%。体内试验发现,输注无效发生率:(实验组为37%,对照组为29.2%)。结论该新型血小板用去白细胞输血器符合国家行业标准,过滤过程中对血小板功能无明显影响,临床使用安全有效。     

两种方式留取血型标本对检测结果的影响

目的比较两种方式留取血型标本对麦提斯自动血库系统血型检测结果的影响。方法街头随机采集无偿献血者O型新鲜全血(400mL)20例,以旁路留取血液标本6mL为实验组;留样袋留取含保存液的血液标本6mL作为对照组。实验组测血型及抗体效价后加入血液保存液。两组标本分别在1、10、20、30d各取1.4mL,检测上清液抗-A、抗-B(IgM)抗体效价并检测溶血率,分别进行比较。结果实验组抗-A(IgM)抗体效价在1、10d时分别为4.90±1.92、4.35±1.59,均高于对照组(4.00±1.62、4.00±1.48),差异有统计学意义(t=4.15、t=2.66,P0.05);实验组抗-B(IgM)抗体效价1d时为4.90±1.80,高于对照组的3.85±1.63,差异有统计学意义(t=4.972,P0.01)。实验组标本储存期末溶血率在20d时为(0.231±0.075)%,高于对照组的(0.182±0.055)%,差异有统计学意义(t=2.257,P0.05);30d时实验组标本储存期末溶血率为(0.397±0.115)%,对照组为(0.303±0.064)%,实验组高于对照组,差异有统计学意义(t=4.206,P0.01)。结论用于麦提斯自动血库系统做血型检测的血型标本不可含有血液保存液,建议从旁路留取血型标本。