解毒活血汤治疗急性胰腺炎46例临床观察

王清任创解毒活血汤用于治疗“温毒吐泻转筋”,认为“瘟毒自口鼻而入气管,由气管达于血管,将气血凝结,壅塞津门,水不得出,故上吐下泻……以解毒活血汤治之,活其血,解其毒”犤１犦。我们在探索中医药治疗急性胰腺炎（AP）的研究中,认为王清任此方切合AP的病机,试用于临床治疗AP４６例,取得较好疗效,现小结如下。１临床资料１．１一般资料７７例均来源于我院１９９３年４月～２００１年３月急诊留观及内科住院病例。治疗组４６例,其中男性２５例,女性２１例;年龄最小者２２岁,最大者７０岁,平均（４１．０３±１５．２）…     

自制活血降脂合剂治疗高脂血症52例

为探讨自制活血降脂合剂治疗高脂血症的疗效和机制 ,将 82例高脂血症患者随机分为 2组 ,治疗组 5 2例服用活血降脂合剂 ,对照组 30例服用多烯康胶丸 ,2组疗程均为 6周 ,观察治疗前后临床有关症状和各项实验室检测指标并作比较。结果 :治疗组有效率 94 .2 3% ,对照组为 80 .0 0 % ,治疗组疗效明显为优 (P <0 .0 5 ) ,且治疗组血液流变学各项指标明显改善 ,具有抗聚抗粘作用。结论 :活血降脂合剂对高脂血症具有良好疗效     

大剂量氯吡格雷对选择性经皮冠状动脉介入术的影响

目的 研究大剂量氯吡格雷用于选择性经皮冠脉介入治疗（PCI）患者的疗效及安全性.方法 确诊冠心病并接受择期PCI的患者173例,分成氯吡格雷强化组（波立维600 mg,87例）和氯吡格雷标准组 （波立维300 mg,86例）.PCI治疗前两组患者分别给予波立维600 mg和波立维300 mg治疗;PCI术后每日分别给予150 mg和75 mg,共 7 d;以后均服用波立维75 mg至1年以上.观察两组患者的疗效及不良反应的发生情况.结果 氯吡格雷强化组和氯吡咯雷标准组达到的完全血运重建率分别为93.8% 和 87.2%（P＜0.05）;两组主要不良心脑血管事件（MACCE）发生率分别为2.0%和6.8%,差异均有统计学意义（P＜0.01）;而出血和血管并发症的发生率差异无统计学意义（1.6%比1.7%,P＞0.05）.结论 氯吡格雷强化组PCI的疗效和安全性均优于氯吡格雷标准组.     

肺失治节、痰瘀互结是慢性阻塞性肺疾病的病理中心

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种具有气流受限特征的疾病 ,气流受限不完全可逆、呈进行性发展 ,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。〔1〕COPD的发病机制尚未完全明了。目前普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征 ,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡及氧化与抗氧化失衡、吸烟及吸入有害颗粒或气体 ,均能诱导炎症并直接损害肺脏。主要病理生理学改变是粘液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常 ,最终因肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭而死。本病的发生率近年明显增加 ,是严重危害人民身体健康的…     

心肌梗死患者左室局域舒张功能的运动幅度成像

目的探索冠心病患者左心室舒张各期局部心肌运动幅度成像特点及其评价左心室局域舒张功能的可能性。方法对54例前壁心肌梗死病人（MI组）和78例正常对照者（NOR组）左室心肌进行组织多普勒成像检查。记录心尖二腔动态图像，应用运动幅度成像描记技术获取左室各阶段心肌同步幅度曲线，测量等容舒张期（IR）、快速充盈期（RF）、缓慢充盈期（SF）、心房收缩期（AC）局部心肌速度变化幅度，对两组结果进行对比分析。结果在整个舒张期，正常对照组从前壁心尖、中间到心底部，幅度呈正值逐渐减小的梯度变化。MI组梯度变化规律消失，梗死区域幅度为负值。在等容舒张期，正常组为一个较平缓的下降波97．44％（76/78）。MI组则有50％（27／54）为下降波（P〈0．05）。在快速充盈期，对照组有97．44％（76／78）为快速下降的波；MI组梗死区域运动幅度为负值（P〈0．001）。在缓慢充盈期，正常组多数为靠近基线的水平波；而在MI组，无明显的水平波段（P〈0．05）。结论局部心肌缺血梗死导致主动舒张期的局部心肌运动幅度显著异常。运动幅度成像能敏感、直观、无创地定量评价左心室局域舒张功能。     

出血性中风的发病与死亡时间探讨

脑血管疾病是造成老年人病死的主要疾病之一。而高血压性脑出血的病死率又远比动脉硬化性脑梗塞及其他脑血管疾病高,且来势急骤,发病突然,予后凶险。其发病时间,多在白天活动状态下突发,医学界常依此作为与动脉硬化性脑梗塞(缺血性中风)相鉴别的特点之一。本文尝试运用“子午流注”学说来解释这一现象。