原位缝合打包治疗手指末节远端离断伤—附33例报道

目的探讨一种手指末梢离断伤原位缝合加压打包的治疗方法。方法自2006年7月至2011年9月,对33例手指末梢离断伤患者,采用清创后原位缝合离断组织或同侧腕部游离皮片移植,术后加压打包,12～14d拆除缝线,观察治疗效果。结果 32例患指末梢均一期愈合,一例腕部游离皮片移植出现小部分边缘坏死,换药后愈合。经随访3～12个月,手指外观及两点辨别觉恢复良好,无二期残端修整,无指甲畸形。结论手指末梢离断伤清创原位缝合加压打包是治疗末梢离断伤的一种简单而有效的方法。     

DR双能量减影图像对少量气胸的诊断价值

目的 ：探讨DR双能量减影（dual-energy subtraction,DES）图像在少量气胸的诊断价值。方法 ：87例气胸患者行胸部DR双能量X线检查。对DES软组织图像和标准图像的气胸检出率进行比较。气胸分级分为1~4度,其中1度为少量气胸。结果：DES软组织图像显示气胸87例,1~4度气胸的例数分别为33、28、19和7。标准图像显示气胸73例,其中1~4度气胸的例数分别为14、28、19和7。对于1度气胸,DES软组织图像的检出率为100.0%,标准图像的检出率为42.4%。与标准图像相比,DES软组织图像对少量气胸的检出率有明显增加（Z=-4.359,P=0.000）。结论：DR的DES图像能显著提高少量气胸的检出率,具有很好的应用价值。     

土家药竹节参多糖通过Nrf2-ARE信号通路对四氯化碳致大鼠急性肝损伤的抗氧化保护作用

目的 基于核因子E2相关因子2（nuclear factor E2 related factor 2,Nrf2）-抗氧化反应元件（antioxidant response element,ARE）信号通路研究竹节参多糖（Panax japonicus polysaccharide）保护四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl₄）所致大鼠急性肝损伤的作用机制。方法 通过CCl₄间隔诱导法建立急性肝损伤大鼠模型,给予水提醇沉法制备的竹节参多糖治疗7 d后取材,通过苏木素-伊红（HE）染色观察肝组织病理变化;全自动生化仪检测大鼠血清中肝功能相关指标;ELISA法检测肝组织氧化应激水平;免疫组化法观察大鼠肝组织Nrf2表达;Western blotting测定大鼠肝组织Nrf2-ARE通路相关蛋白表达。结果 与模型组比较,竹节参多糖组大鼠血清中肝功能相关指标呈不同程度的降低（P<0.05、0.01）,肝组织中Nrf2-ARE信号通路明显激活（P<0.01）,肝脏中脂类过氧化产物丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平降低（P<0.01）,抗氧化酶活性明显升高（P<0.05、0.01）,细胞质中氧化应激效应物Nrf2阳性的细胞数有所减少（P<0.01）,大鼠肝脏损伤程度明显减轻。结论 竹节参多糖可激活Nrf2-ARE信号通路,增强机体的抗氧化酶系表达,减轻CCl₄引起的氧化损伤。     

肺泡蛋白沉积症1例

患者男性，32岁。因发热1月，少尿20余天，胸闷、心慌不适、气喘2d，于2003年6月15日入当地医院。当时查血常规示：白细胞16.7×10^9／L，中性粒细胞0.91，BUN51.8mmol／L，Cr1657umol／L，尿常规示：BLD+++，Pro++。给予抗感染、利尿及透析治疗11次，因胸闷、心慌、咳嗽、咳痰、气喘症状加重转入我院。查体：体温37.8℃，呼吸30     

功能磁共振成像在脑梗死中的应用

脑梗死是中老年致死及致残的主要疾病之一,功能磁共振成像技术如弥散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)、弥散张量成像(DTI)及磁共振波谱(MRS)在中枢神经系统的应用日趋成熟.现就功能磁共振成像在脑梗死中的应用情况做如下综述.     

中西医结合治疗肩周炎

<正> 肩周炎是以肩关节疼痛和运动障碍为主要特征的中老年常见病之一,治疗方法颇多,我院从1993年至今,采TPP加热渗透波菲特药液治疗肩周炎,收到了满意效果,现总结如下。 临床资料 一般资料;本组50例,男21例,女29例,年龄组在35～69岁之间,平均为52岁,病程一个月者3例,1～6个月者9例,6～12个月者18例,大于12个月者20例,有外伤史者19例外,受凉受累各20例,不明原因者11例,双肩患病者3例,左肩者21例,右肩者26例(附表)。     

上颌骨骨巨细胞瘤（附病例报告）

骨巨细胞瘤是一种具有局部侵袭性、恶性潜能的病变;可能来源于未分化间充质细胞;按照间质细胞和多核巨细胞的异型程度分为三级;采用外科手术治疗是首选。发生于上颌骨者较罕见,一般选择肿瘤外扩大切除上颌骨,（同期行骨移植或二期赝复体修复）。     

GE Sytec2000i型CT球管灯丝参数的调整

1 故障现象 CT扫描曝光过程突然中断。 2 方法 查看电子柜上故障指示灯，发现其中D22XG·FAIL、D34POWER·FAIL、D25OVP43个灯亮，其分别指示为高压故障、电源故障及阴极过载，球管故障指示灯D22～D25未亮。     

跟骨高度改变对跟骨应力变化影响的有限元分析(英文)CSCD

背景:跟骨骨折常伴有跟骨高度的减少,相比于手术指证较为明确的跟骨关节内骨折,关节外骨折跟骨高度减少达到多少时需要手术尚无标准,因此需要找到较为量化的手术指征。目的:以有限元分析方法探讨跟骨高度不同程度改变后跟骨应力的变化情况。方法:建立正常足踝模型,并在此基础上建立跟骨高度减少5,10,15,20 mm时的有限元模型,测量不同跟骨高度时的应力分布、应力峰值及位置。结果与结论:正常模型跟骨的应力集中出现在后关节面后内方、后关节面前内方及跟骰关节面,最大应力出现在后关节面后内方,最大应力值16.608 MPa。跟骨高度减小后跟骰关节面处应力集中消失,跟骨高度减少5,10,15及20 mm时,应力峰值分别为18.325,19.674,22.491及25.694 MPa。提示跟骨高度改变后应力增大集中现象明显,术中应尽可能将高度恢复至正常,若复位困难时至少应将高度丢失复位至10 mm以内。     

双源CT自适应前瞻性心电门控技术在冠状动脉成像中应用

目的评估自适应前瞻性心电门控技术在降低双源CT冠状动脉成像辐射剂量中的价值。方法心率<70次/min且心率相对稳定的患者150例,80例(P组)行自适应前瞻性心电门控CT冠状动脉血管成像检查,70例(R组)行回顾性心电门控CT冠状动脉血管成像检查,比较2组图像质量和辐射剂量。结果 P组和R组有效辐射剂量分别为(3.35±0.89)mSv和(10.21±3.61)mSv,差异有统计学意义(t=16.442,P=0.000)。2组图像质量比较差异无统计学意义(Z=-1.029,P=0.304)。结论对心率<70次/min且心率相对稳定的患者运用自适应前瞻性心电门控技术,可降低双源CT冠状动脉血管成像的辐射剂量,且图像质量不受影响。