乳房切除术后即时乳房重建和放疗的临床结果

乳腺癌患者乳房切除手术后对患者心理和生理有着不利的影响,因此乳房重建手术越来越受到重视.放疗能够降低局部区域复发,但术后放疗对重建乳房美容效果的影响及技术实施上的难点成为近年来引起关注的特殊临床问题[1].笔者回顾28例乳腺癌患者乳房切除术加即时乳房重建及放疗后的近期结果 ,分析即时乳房重建后放疗的可行性.     

美国牙医协会忠告:不要移走汞填充剂

美国牙医协会正在发起一场声势浩大的 活动,劝阻人们不要把填充牙齿的银汞合金 去除,内科医生们也建议人们不要去做这样 的事情。 有越来越多的患有多发性硬化、阿尔茨 海默综合征及孤独症的病人幻想通过去除填 牙的银汞合金使病情得到改善。他们的内科 医生对此一无所知,只能建议去试试看。结 果,病人们得到错误的信息,在花费巨资去除 …     

乳腺癌的早期诊断

由邵志敏、沈镇宙等人共同完成的“乳腺癌的临床和基础研究”,荣获2004年国家科技进步奖二等奖。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。近年来,随着人们生活水平的提高,乳腺癌发病率呈明显上升趋势,如上海市1992年发病率为17郾7/10万,2000年便上升到37/10万,居女性恶性肿瘤首位。上海复旦大学附属肿瘤医院对乳腺癌的发病原因、早期诊断和治疗等进行了系列研究,初步建立了一套比较完整的乳腺癌筛选方法。在上个世纪80年代前,发现的乳腺癌一期病例仅为8%,二、三期患者各占40%。90年代后,发现的乳腺癌一期病例上升到18%～20%,二期病例达50%,三期病例…     

河北省1 135名高校教师生命质量调查

目的了解高校教师生命质量的特点和规律,为制定健康促进策略提供依据。方法自制生命质量问卷,对河北省1 135名高校教师进行生命质量的无记名问卷调查。结果男女高校教师生命质量生理维度得分分别为3.29和3.44分,男教师得分显著低于女教师(P<0.01);心理维度得分分别为3.46和3.50分,差异无统计学意义;环境维度得分分别为3.01和3.02分,差异无统计学意义;社会维度得分分别为3.49和3.38分,男教师显著高于女教师(P<0.01);综合维度得分分别为3.35和3.34分,差异无统计学意义。高校教师生命质量总分主要受压力等级、总体健康水平、生活能力、工作类型、住房条件、性别、职称等因素的影响。结论男女高校教师的生命质量存在一定特点,应进行针对性干预。     

血管加压素对酒精戒断大鼠下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质功能的影响

目的:观察在长期低浓度酒精处理及酒精戒断过程中,大鼠血浆中血管加压素(AVP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇含量的变化以及下丘脑中AVP、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)含量的变化,进而探讨酒精对机体应激水平的影响以及AVP在酒精依赖过程中的作用。方法:以6%(V/V)的酒精作为大鼠饮水的唯一来源,分别饮酒1、3、7、14、21、28d,以及饮酒28d后撤除酒精2h,取不同处理大鼠的血浆和下丘脑标本,采用放射性免疫测定法分别测定CRF、AVP、ACTH和皮质醇水平;气相色谱法测定大鼠在饮酒过程中不同时段血中酒精浓度。结果:大鼠饮酒3d后,血浆中的AVP和皮质醇水平显著增高,并持续至饮酒结束,而血浆ACTH水平无明显变化。使用AVP受体拮抗剂后,血液中ACTH和皮质醇含量显著下降。动物血中酒精浓度在摄入酒精的不同时段无明显差异。结论:长时程的低浓度酒精刺激使机体应激水平升高,同时下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴功能紊乱,这可能是动物产生酒精依赖的重要原因之一。     

HPLC法不同色谱柱测定苦参碱含量的比较分析

目的采用高效液相色谱法分别用C18键合硅胶柱和氨基键合硅胶柱对苦参碱原料药的含量测定进行比较。方法(1)用C18键合硅胶柱(4.6mm×250mm,5μm),以0.05molL磷酸二氢钠(含磷酸2mlL)-甲醇-高氯酸(850ml∶150ml∶20g)为流动相[1];(2)用氨基硅烷键合硅胶柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-无水乙醇-1%磷酸水溶液(80∶8∶12)为流动相[2],于220nm波长处检测。结果方法1的线性范围为49.82-270.08mgL(r=0.9999),检测限为10ng,方法2的线性范围为44.64-223.2mgL(r=0.9998),检测限为10ng。结论C18键合硅胶柱和氨基键合硅胶柱均可对苦参碱原料药的含量进行质量控制,结果基本一致。     

老年食管癌手术患者全身麻醉复合硬膜外麻醉与全身麻醉的比较

目的比较老年食管癌手术患者全身麻醉复合硬膜外麻醉与全身麻醉的效果。方法将76例老年食管癌患者随机分为全麻组(n=38):仅用全身麻醉;复合组(n=38):采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。记录在围麻醉期两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、全麻药用量、术后苏醒时间、苏醒质量和拔管时间,并进行比较。结果两组患者的麻醉效果满意。复合组患者的MAP、HR、全麻药用量、术后苏醒时间和拔管时间均明显低于全麻组(P<0.05或P<0.01.)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果优于全身麻醉。     

病理生理学实验教学改革的初步尝试

病理生理学实验教学对于学生巩固基础理论、强化基本操作技能、培养逻辑思维能力等方面有着理论课无法比拟的优势。但传统的实验教学过分注重理论知识的讲授,满足于验证理论知识,忽视对学生科研思维能力的培养。如何加强学生创新精神和实践能力的培养,做到基础与临床相结合、理论与实际相结合,是摆在病理生理学实验教学面前的一道难题。近几年来,我们立足现有条件,在实践中逐渐摸索出病理生理学实验教学的新方法,报告如下。1教材建设是基础教材是教学的关键,是联系教学活动的纽带。近几年来,我们组织教研室的骨干教师在参阅大量相关资料的基…     

BREAST CONSERVING THERAPY IN STAGE T_1 & T_2 BREAST CANCER PATIENTS

There have been several well-established multi-centered clinical trails about breast conserving therapy (BCT) published their results and showed that for appropriately selected and staged patients with early invasive carcinoma of the breast, breast conservation therapy has been shown to result in survival rates and local recurrence rates comparable to those achieved with mastectomy while preserving the breast[1,2]. In 1995, our hospital began breast conserving therapy of early stage breast can…