骨肉瘤微血管密度和nm23-H1表达 与患者预后的关系

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多功能基因APE/ref-1在人脑星形细胞肿瘤中的表达及与预后的关系

目的:探讨多功能基因APE/ref1在人脑星形细胞肿瘤中的表达特点及其与患者生存期的关系。方法:收集158例各级脑星形细胞肿瘤临床病理资料并随访,石蜡标本制作组织芯片,利用免疫组化方法检测APE/ref1蛋白的表达。结果:APE/ref1在正常脑组织表达于胶质细胞核,在91%(143/158)的肿瘤中以胞核/胞质联合表达为主,少数可仅表达于胞核或胞质(各为5及10例,分别占3%和6%)。APE/ref1胞核阳性分度与胞质染色强度之间存在着负相关,r=-0.447,P=0.0010。其中,核表达阳性分度与肿瘤进展相关,即Ⅲ、Ⅳ级肿瘤的APE/ref1核表达阳性分度显著高于Ⅰ、Ⅱ级,并与肿瘤复发有关,而APE/ref1胞质表达与肿瘤分级和复发无关。生存资料分析显示,APE/ref1核高表达组患者的生存率显著低于相应的APE/ref1核低表达组,P=0.0096。结论:多功能基因APE/ref1与肿瘤发生和进展有关,APE/ref1核表达可作为判断脑星形细胞肿瘤预后的指标之一;由APE/ref1介导的DNA碱基切除修复能力的提高,以及细胞增殖相关转录因子的激活可能与星形细胞肿瘤的侵袭性表型密切相关。     

大肠癌VEGF-C和VEGF-D的表达及其相关性的研究

目的探讨血管内皮生长因子-C和-D(VEGF-C和-D)在大肠癌组织中的表达特点及其临床意义.方法应用免疫组化S-P法检测96例大肠癌及正常大肠组织中VEGF-C和-D的表达,并分析其与大肠癌临床病理参数及预后的关系.结果大肠癌组织VEGF-C和-D阳性率明显高于正常大肠组织(P＜0.01),而且两项指标间表达率呈显著正相关(r=0.466,P＜0.01).大肠癌VEGF-C或-D表达率在大肠癌分化程度、Dukes分期、淋巴结转移及患者预后间差异显著.(P＜0.01,P＜0.05).大肠癌原发灶与淋巴结转移灶中VEGF-C和-D表达相一致(P＜0.01,r=0.429和P＜0.01,r=0.511).结论大肠癌VEGF-C和-D高表达可能在肿瘤发生中起一定作用,并且可以作为判断大肠癌淋巴结转移和评估患者预后的重要参考指标.     

大肠癌APE1的表达特点及临床意义

目的 探讨脱嘌呤／脱嘧啶核酸内切酶（APE1）在大肠癌发生、发展中的作用。方法 应用免疫组化SP法检测125例大肠癌、72例大肠腺瘤、60例癌旁大肠黏膜和40例正常大肠黏膜中APE1的表达情况,并分析APE1与大肠癌临床病理之间的关系。结果 正常大肠黏膜APE1呈胞核表达,大肠腺瘤和大肠癌组织APE1表达特征发生改变,呈胞核表达、单纯胞质表达或核浆共同表达。APE1胞质异位表达率大肠癌组织为73．6％,大肠腺瘤组织为83．3％,二者无显著性差异（P〉0．05）,但均显著高于癌旁大肠黏膜（10％）和正常大肠黏膜（0％,P〈0．01）。APE1胞质异位表达与大肠癌临床分期和淋巴结转移有关（P〈0．01,P〈0．05）。结论 APE1胞质异位表达可能在大肠癌的发生、发展中起重要作用。     

大肠癌VEGFR-3、podoplanin和CD34阳性脉管的特点及其与转移的关系

目的研究大肠癌VEGFR-3、podoplanin和CD34阳性脉管的特点及其与转移的关系。方法采用双标及单标免疫组化方法分析96例大肠癌及其相应正常大肠组织VEGFR-3、podoplanin和CD34阳性脉管的特点,并分别评估其预测大肠癌转移的价值。结果大肠癌边缘区VEGFR3、podoplanin和CD34阳性脉管密度显著高于其他区域（P〈0．01、0．05）,也显著高于正常大肠组织（P〈0．01）。VEGFR-3阳性脉管与podoplanin或CD34阳性脉管有交叉。大肠癌转移与肿瘤边缘podoplanin和CD34阳性脉管密度密切相关（P〈O．01、0．05）。结论VEGFR-3阳性脉管既有淋巴管也包含血管;血管密度,尤其肿瘤边缘淋巴管密度是预测大肠癌转移的有效参考指标。     

耐药相关蛋白在大肠癌的表达及临床意义

目的探讨耐药相关蛋白在大肠癌的表达规律,并评价其指导临床化疗用药的意义.方法采用免疫组化S-P法检测73例大肠癌中5种耐药相关蛋白（P-gp、MRP、ToPoⅡ、GST-π和TS）的表达.结果 P-gp、MRP、ToPoⅡ、GST-π和TS阳性率分别为82.19%（60/73）、10.96%（8/73）、45.21%（33/73）、72.60%（53/73）和26.03（19/73）;73例大肠癌中,多药耐药产生涉及至少2种耐药相关蛋白者达69例（94.52%）;5种耐药相关蛋白表达率在患者性别、年龄、肿瘤部位、大小、分化程度、浸润深度、是否淋巴结转移间均没有显著差异（P〉0.05）.结论大肠癌细胞表达多种耐药相关蛋白,其联合作用可能是多药耐药产生的基础;耐药相关蛋白在大肠癌的表达存在明显异质性,多种耐药相关蛋白联合检测有助于临床合理选择化疗方案.     

浅析外科手术病理学实习教学中的唯物辩证法

学员在外科手术病理学实习期间学习兴趣浓厚、积极性高，但是很多学员由于没有掌握较好的学习方法而显得很茫然。唯物辩证法不仅完整地揭示了客观世界普遍联系和运动、发展、变化的本质规律，而且为人们提供了科学的认识论和方法论。笔者在多年的教学中体会到将唯物辩证法融入外科病理实习教学中，用联系的、发展的、全面的观点观察分析问题，会取得事半功倍的教学效果。     

培养病理学实习学生的学习兴趣探讨

临床病理实习是病理专业本科学生第一次真正接触临床，是学生将课堂所学理论知识用于临床实践、从学生开始向医生转变的关键时期。学生对病理诊断学习的浓厚兴趣是其取得良好学习效果的重要保障。但是从多年的病理教学中，病理专业本科学生在实习期间学习兴趣并不浓厚，根据此实际情况，作者在平时的教学中注重从以下几方面培养学生的学习兴趣，收到了良好的效果。