肝门胆管癌手术切除26例疗效分析

肝门胆管癌，７０年代以前大多数病例难以切除，视为手术禁区。随着医学科学技术的快速发展，早期病例诊断率明显提高，手术切除率也提高至６０％左右。从１９８８～１９９６年共施行肝门胆管癌手术切除２６例取得较好效果。Ⅰ型（肝总管癌）１０例，Ⅱ型（肝管汇合部癌）７例，Ⅲ型（左肝管及肝总管癌）４例，Ⅳ型（右肝管及肝总管癌）３例，Ⅴ型（左、右肝管和肝总管癌）２例。手术方法为单纯肝门胆管癌切除，肝门胆管及半肝切除，肝中央部切除，扩大半肝切除后与空肠行Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术。作者对手术切除方法，禁忌证，治疗效果等进行了详细讨论。所有病例均行胆管或肝断面与空肠吻合术，术后并发症少，再次手术少，疗效满意。     

针灸中药合用治疗外伤性截瘫30例

采用针灸与中药合用治疗外伤性截瘫30例,总有效率为90%.其中安全性截瘫4例,有效率为50%;不完全性截瘫26例,有效率为96%.提出督脉、膀胱经、胃经取穴配合补气活血通络中药治疗外伤性截瘫是一种有效方法.     

天麻对铝染毒大鼠大脑皮质氨基酸递质的影响

[目的]探讨天麻对铝染毒大鼠大脑皮质氨基酸类神经递质的影响。[方法]将SD大鼠36只在动物室适应性喂养1周后 ,分成6组 ,腹腔注射生理盐水或AlCl3 溶液0.2ml/d ,60d。每连续注射3d间歇1d ,60d内共计注射45次。在间歇天肌肉注射青链霉素以抗感染。整个染毒期间 ,动物室以自然节律采光 ,温度18～23℃ ,湿度40%～60 % ,清洁 ,安静。所有动物饲以普通饲料 ,自由饮水和进食 ,加天麻组 ,以0.4g/kg体重的剂量在饮水中加入天麻。每周定时称体重一次 ,调整Al的浓度和饮水中天麻的浓度。染毒期结束后 ,将大鼠断头取脑 ,在冰冷的生理盐水中漂洗、去脑膜、用滤纸拭干。取大脑皮质0.2g(湿重 ) ,加浓硝酸1.6ml,高氯酸0.4ml,消化后 ,用去离子水定容至1.5ml,用石墨炉原子吸收光谱法测定脑铝含量。取左侧大脑半球额叶皮质0.1g,用脑组织处理液以1:50( g:ml)作成匀浆 ,用HLPC法测定氨基酸含量。[结果]与生理盐水组相比 ,Al3 +5mg/kg组和Al3+10mg/kg组脑铝含量均显著升高 (P<0.01) ;生理盐水 +天麻组与生理盐水组相比、Al3+5mg/kg+天麻组与Al3+5mg/kg组相比及Al3 +10mg/kg+天麻组与Al3 +10mg/kg组相比 ,大鼠大脑皮质铝含量差异未见统计学意义(P>0.05)。大脑皮质氨基酸含量结果显示 ,与生理盐水组相比 ,Al3+ 5mg/kg组谷氨酸 (G     

青海省少数民族居民碘缺乏病健康教育现状调查

目前,碘缺乏病依然威胁着我国西部地区。2 0 0 2年全国第四次碘缺乏病监测资料显示,西部地区碘缺乏状况尚未得到根本纠正[1 ] 。因此,西部将是今后我国消除碘缺乏病的重点和难点。西部地区盐业资源丰富、地广人稀、交通不便、经济文化水平较低,而且有较多的少数民族居民聚居,亟需开展适宜的健康教育活动。为深入了解该地区居民碘缺乏病的知识、态度、行为等方面的情况,为健康教育工作提供依据,中国疾病预防控制中心健康教育所于2 0 0 3年9月在青海省2个少数民族自治县开展了基线调查。结果报告如下。对象与方法1 对象　青海省化隆回族自治…     

形与神俱,不可分离--从语义与语境的演变看中医翻译中的"常"与"变"

1文化差异对语义的影响丙戊新春将近,译友相聚沪上,谈华亭古今,说南北冷暖,论中西异同,道译事甘苦。正所谓“佳思忽来,书可下酒;侠情一往,云可赠人。”论辩之际,忽然记起《幼学琼林》“蜀犬吠日,比人所见甚稀;吴牛喘月,笑人畏惧过甚”之句,遂提议以“时近狗年”为题,各拟译论一篇,以贺新春。下面是我所拟之小文一段,节录于此,权作笑谈。“狗年将近,翻开辞海,除‘狗急跳墙’、‘狗胆包天’、‘狗仗人势’外,似无他辞可陈。狗性果然卑贱若此?实非其然!犬类古书谓之‘乌龙’,亦属龙科。盘古开天,翌日即为狗日,七日之后方为人日!其优劣贵贱,由此…     

临床医学专业学位培养中亟待解决的问题之探索

针对目前临床医学专业学位培养过程中面临的挑战，培养目标和模式上认识的不一、临床能力考核自成体系、职业医师制度与医学专业学位制度的矛盾冲突、临床能力培养与教学资源紧缺、职业背景与多种学位制度及学制并存等问题进行了现状分析，并对构建以综合性医院为主阵地的专业学位研究生质量监控与保证体系进行了剖析与探索。     

硫酸镁联合地尔硫[艹卓]治疗慢性阻塞性肺病并发多源性房性心动过速

目的探讨硫酸镁和地尔硫[艹卓]联合治疗慢性阻塞性肺病（COPD）并多源性房性心动过速（MAT）的疗效及安全性。方法对62例COPD并MAT患者给予25％硫酸镁针10ml＋5％葡萄糖500ml静脉滴注，1次／d；地尔硫[艹卓]针30lmg＋NS50ml静脉泵注维持（5ml/h），1次／d。结果治疗前后患者平均心室率明显下降（P〈0．01），转复窦性心律21例（33．9％），用药过程中某一时刻转复窦性心律39例（62．9％）。结论硫酸镁联合地尔硫革治疗COPD,并MAT安全、有效。     

硫酸镁联合地尔硫雅治疗慢性阻塞性肺病并发多源性房性心动过速

目的探讨硫酸镁和地尔硫(艹卓)联合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并多源性房性心动过速(MAT)的疗效及安全性.方法对62例COPD并MAT患者给予25%硫酸镁针10ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/ d ;地尔硫(艹卓)针30mg+NS 50ml静脉泵注维持(5ml/h),1次/d.结果治疗前后患者平均心室率明显下降(P＜0.01),转复窦性心律21例(33.9%),用药过程中某一时刻转复窦性心律39例(62.9%).结论硫酸镁联合地尔硫(艹卓)治疗COPD,并MAT安全、有效.     

铝对大鼠海马神经细胞线粒体酶的影响

目的探讨线粒体酶在铝致大鼠凋亡神经细胞中的改变。方法健康雄性SD大鼠40只，按体重随机分为4组：生理盐水、AL^3＋ 2．5、5、10mg／kg组。腹腔注射染毒60d后处死，用TUNEL法检测细胞凋亡，电镜观察线粒体结构的改变，用试剂盒测定线粒体超氧化物歧化酶（SOD），琥珀酸脱氢酶（SDH），三磷酸腺苷（ATP）酶（总ATP、Na^＋-K^＋ATP，Ca^2＋ ATP和Mg^2＋ ATP酶）活力。结果 随染铝剂量的增高，凋亡指数（AI）逐渐升高（P〈0．05），Na^＋-K^＋ ATP酶、Ca^2＋ ATP酶、Mg^2＋ ATP酶和SOD均降低（P〈0．05）；海马神经细胞SDH均数降低，但差异无显著性（P〉0．05）。海马神经细胞凋亡指数与Na^＋-K^＋ ATP酶、Ca^2＋ ATP酶、Mg^2＋ ATP酶和SOD呈负相关（r=-0．439，-0．501，-0．530，-0．815，P〈0．05），与SDH没有相关性（r=0．287，P〉0．05）。结论铝可以诱导大鼠海马神经细胞凋亡，并引起线粒体结构和线粒体酶活力的改变。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症

陈益昀主任中医师是全国第二、三批中医药专家学术经验继承指导老师，临床悬壶五十余载，治学严谨，注重实际。几十年的临床实践加之深厚扎实的理论功底，尤其能够结合现代医学知识，使其在治疗疾病，立法用药上独树一帜。笔者有幸随师学习，获益匪浅，兹将陈老师运用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的经验总结介绍如下：