小儿溃疡瘢痕性幽门梗阻6例误诊分析

我院自1994～2000年收治小儿溃疡瘢痕性幽门梗阻6例,术前误诊,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:6例中男5例,女1例。     

单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察单硝酸异山梨酯在治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将我院收治的60例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组,对照组采用硝酸甘油注射液治疗,观察组采用单硝酸异山梨酯治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为73.3%。观察组总有效率为93.3%。两组总有效率比较差异有统计学意义。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论单硝酸异山梨酯疗效好,不良反应少,安全性好,值得临床推广应用。     

2007年欧洲心脏病学会心脏再同步治疗指南解读

慢性心力衰竭是心内科治疗上的难题.在药物治疗基础上,器械治疗,尤其是心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)以其卓越的疗效已成为心力衰竭的有效治疗手段.     

可穿戴式除颤器及其临床应用

埋藏式心脏转复除颤器（ICD）可以在患者发生恶性心律失常时自动放电除颤,拯救患者生命,是预防猝死的最有效方法.18年前,当ICD尚未被广泛应用时,就有很多人在使用家用除颤器了.从那时起,院外非专业人士除颤变得十分普遍,在公共场所和客机上都有用于急救的体外自动除颤器[1,].目前,随着工程技术的进步,新一代的可穿戴式除颤器已开始应用于临床.     

肺动脉栓塞11例临床分析

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)系指体静脉或右心系统栓子脱落阻塞肺动脉而引起肺循环障碍的临床综合征。尽管PE已有溶栓、抗凝、解痉、止痛等内科疗法以及肺动脉切开取栓、内膜剥脱术等外科疗法,但由于该病缺乏特征性临床表现,因此容易导致漏诊、误诊、误治,造成PE死亡率较高。为提高对PE的认识,早期发现、正确诊断并给予及时有     

雷珠单抗与曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的对比观察

目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗对比曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的临床疗效.方法 选取2016年10月至2017年10月在北京市海淀医院眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(fluorescein fundas angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊的BRVO继发ME患者56例(56眼),根据注射药物不同分为雷珠单抗组(治疗组,n=30)和曲安奈德组(对照组,n=26).对比分析2组患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)的变化.使用标准对数视觉尺度进行视力检查,并将结果转换成最小分辨角对数(logMAR)视力记录.在治疗后1、3、6个月及术后1年比较BCVA和CMT的变化.结果 治疗前,治疗组BCVA平均为0.74±0.19;对照组为0.75±0.22,2组差异无统计学意义(t=0.20,P=0.83);治疗组CMT平均为(457.80±61.08)μm,对照组为(462.03±77.23) μm,2组比较差异无统计学意义(t=1.07,p=0.089).治疗后1、3、6、12个月,治疗组BCVA分别为(0.51±0.08)、(0.46±0.11)、(0.43±0.12)、(0.41±0.08),CMT分别为(279.03± 101.36) μm、(275.92±82.04)μm、[271.65±92.21)μm、(266.03 ±96.23) μm;对照组BCVA分别为(0.55±0.10)、(0.49±0.05)、(0.44±0.15)、(0.43±0.15),CMT分别为(289.09± 120.33) μm、(290.36±98.48) μm、(288.08±70.01)μm、(270.80±77.98)μm;2组在治疗后1、3、6、12个月,BCVA比较差异均有统计学意义(t=4.24,P=0.020;t 2.34,P=0.023;t=2.56,P=0.037;t=2.16,P=0.004),CMT比较差异均有统计学意义(t=2.114,P=0.021;t=3.384,P=0.017;t 2.352,P=0.015;t=2.534,P=0.008);与治疗前比较,2组BCVA均明显提高(P＜0.05)、CMT均呈现快速下降(P＜0.05),且保持稳定.结论 玻璃体内注射雷珠单抗与曲安奈德均能提高ME患者的视力,减轻其黄斑水肿.     

冠脉内注射山莨菪碱冠状动脉对无复流现象的影响研究

目的评价冠脉内应用山莨菪碱对冠状动脉无复流的影响,为临床应用提供实验依据。方法达到稳定无复流模型的大约克型猪20头,随机分为山莨菪碱组10头,维拉帕米对照组10头。比较冠脉内注射维拉帕米、山莨菪碱后的TIMI血流帧数变化。分别测量不同时间冠脉中段管径的变化。观察各组用药前后体表心电图PR间期、QT间期、QRS宽度的变化。结果冠脉内给予维拉帕米后TIMI血流计帧数与用药前比较,有显著的统计学差异(P0.01)。冠脉内给予山莨菪碱后可明显改善冠脉前向血流速度,TIMI血流计帧数与用药前比较,有显著的统计学差异(P0.01)。从改善的程度上看,冠脉内应用山莨菪碱较维拉帕米更为有效,但未显出统计学差异。冠脉内注射维拉帕米在给药3分钟时对冠脉中段管径扩张作用最强。冠脉内注射山莨菪碱在给药5分钟时对冠脉中段管径扩张作用最强。结论冠脉内应用山莨菪碱可明显改善大约克型猪的冠脉前向血流,达到TIMI 2+-3级,并且影像显示心外膜管径也有一定程度扩张。