有皮肤结节表现的继发性甲状腺功能减退

报告1例甲状腺功能减退所致的小腿皮肤结节性损害.患者女,57岁.双小腿出现结节约1年余,无痛、有轻度瘙痒,曾有甲状腺功能亢进病史,因服抗甲状腺药物过敏,采用同位素碘(131I)口服治疗,但在小腿部、双眼上睑等逐步发生多发性皮肤结节,通过皮损组织病理检查、甲状腺扫描、甲状腺吸碘率、血清甲状腺系列检测后诊断为继发甲状腺功能减退引起的黏液性水肿.经给予甲状腺素治疗后患者的双下肢皮肤结节、斑块逐渐缩小直至基本消失.     

2017—2021年广西5岁以下儿童死亡情况分析

目的 分析2017—2021年广西5岁以下儿童死亡率和主要死因变化趋势,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供数据支撑。方法 利用广西桂妇儿健康服务管理信息系统收集的广西2017—2021年5岁以下儿童死亡报告卡和广西妇幼卫生年报,计算全区及城乡的5岁以下儿童死亡率及死因别死亡率。结果 2021年广西新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为1.57‰、2.70‰、4.11‰,较2017年（2.04‰、3.41‰、4.86‰）分别下降了23.04%、20.82%、15.43%;各年龄段儿童死亡率有明显下降趋势（P<0.001）。先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、早产或低出生体质量、出生窒息死因别死亡率呈下降趋势（P<0.05）。结论 2017—2021年广西5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,但早产或低出生体质量、肺炎、出生窒息、意外窒息、溺水、先天性心脏病、其他先天异常等仍是5岁以下儿童死亡主要死因,仍需针对主要死因,采取措施,进一步降低儿童死亡率。     

腰椎管狭窄症行椎板切除术后发生峡部周围骨折的风险因素观察

目的 回顾性分析腰椎管狭窄症患者行椎板切除术后发生峡部周围骨折(post-laminectomy fracture around the isthmus, PLFAI)的风险因素。方法 选择2016年1月～2019年12月因腰椎管狭窄症在本院接受减压手术的141例患者资料进行回顾性分析,记录患者年龄、性别、体质量指数(body mass index, BMI)、糖尿病史、类固醇应用、手术时间、术中失血量、减压节段数量、全椎板切除减压水平分布、矢状纵轴(sagittal vertical axis, SVA)、骨盆入射角(pelvic incidence, PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt, PT)、腰椎前凸角(lumbar lordosis, LL)、腰椎侧凸发生率,观察影响PLFAI的风险因素。结果 PLFAI发生率18.44%。与PLFAI相关的因素包括糖尿病、Cobb角、腰椎侧凸、手术时间、L₄全椎板切除术(P均<0.05),与PLFAI无关的因素包括性别、年龄、体质量指数、激素应用、SVA、PI、LL、PI-LL、椎体滑脱、术中失血量(P均...     

河南省经济不发达地区乡村居民职业满意度与生命质量及其他影响因素关系的调查分析

目的 探究经济不发达地区乡村居民的职业满意度与健康影响因素的关系,以促进乡村居民职业发展与身心健康。方法 采用分层随机抽样方法选取河南省刚脱贫的40个行政村的639名居民作为调查对象,采用独立样本t检验、方差分析和多元线性回归分析调查对象职业满意度的影响因素。结果 乡村居民职业满意度自我评价得分为（67.57±29.01）分,健康满意度、家庭收入、学历、生命质量的环境领域、职业对其有正向影响,差异有统计学意义（P<0.05）。健康满意度是乡村居民职业满意度的首要影响因素。结论 乡村居民职业满意度总体稳定。在政策制定时需要重视健康、环境卫生的投入,大力发展卫生健康事业;提高生活环境内各项服务的可及性;重视乡村医生职业发展及乡村居民的文化教育;完善职业结构和收入分配机制等。     

糖尿病患者心脏植物神经病变与Q-T间期延长的关系

糖尿病伴严重心脏植物神经病变者,可发生呼吸,心跳骤停〔１〕。植物神经张力不平衡影响心脏的复极。Ｑ－Ｔ间期延长引起严重的心律失常,导致心脏性猝死〔２〕。为了检出高度危险的糖尿病患者,进一步提高患者麻醉、手术的安全,我们于１９９５年２月至１９９８年１０月...     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折（附32例分析）

CrossIntramedularyNailFixationinTreatingTibia—FibulaFracture：Analy－sisof32CasesYeXiaoyu;HuJiaqi;ZhangZhi;etal（OrthopedicDepartment,WenzhouMunicipalChineseTradion－WesternMedicalAssociatedHospital,ZhejiangProvince,325000）近年来交锁髓内钉已用于治疗股骨干骨折、腔骨于骨折和肽骨干骨折。我院自1996—1998年应用交锁髓内钉、借助C一臂机闭合复位内固定治疗胚骨于骨折32例,取得了满意效果,现报道如下。互临床资料本组32例,其中男22例,女10例;年龄22—58岁,平均30岁。骨折位置近端距腔骨平台6cm以…