腹腔镜手术治疗异位妊娠12例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠传统开腹手术的优越性. 方法在腹腔镜下根据妊娠的部位及患者的生育要求决定手术方式. 结果异位妊娠12例中10例手术均获成功,其中2例中转开腹,成功率为83.3 %.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠比传统的开腹术创伤小,愈合快,治疗效果好,具有临床应用价值.     

复方丹参浸膏中低聚糖成分的分离与结构鉴定

目的 研究复方丹参浸膏中的低聚糖化学成分。方法 采用固相萃取、聚丙烯酰胺凝胶色谱、亲水作用色谱（HILIC）-高效液相色谱（HPLC）-蒸发光散射检测器（ELSD）等技术,对复方丹参浸膏中的低聚糖成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱学手段进行结构鉴定。结果 通过方法优化,成功分离得到了5个低聚糖成分,通过波谱分析鉴定,5个低聚糖成分分别为α-D-吡喃半乳糖-(1→6)-α-D-吡喃半乳糖-(1→6)-α-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-α-D-呋喃果糖（1）、α-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-β-D-呋喃果糖-(1→1)-α-D-吡喃半乳糖（2）、蔗糖（3）、果糖（4）和葡萄糖（5）。结论 化合物1、2为首次在复方丹参浸膏中分离得到。     

十二指肠乳头旁憩室致梗阻性黄疸15例临床分析

目的：探讨十二指肠乳头旁憩室致梗阻性黄疸的病因、诊断和治疗。方法：回顾总结我院１９８０ 年～１９９７年收治的十二指肠乳头旁憩室患者１５ 例。结果：全部治愈,其中１例术后出现胆瘘,经保守治疗痊愈。结论：憩室切除术易误伤胰胆管,而胃部分切除、胃空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术联合胆道口括约肌成形术则安全有效。     

老年骨质疏松压缩骨折PVP术后骨水泥漏的临床诊断和治疗

老年骨质疏松压缩骨折是临床老年人常见疾病,多数由于外伤导致,因老年人本身骨质下降,破骨细胞明显增加,伴随不同程度的骨质疏松症,即使轻微的力量也能造成压缩性骨折,且骨折上以腰椎为主。随着医疗器械的发展,骨水泥椎体成形术成为其主要的治疗方法,该方法能短时间内缓解疼痛,患者可早期下地行走,恢复正常生活,避免长时间卧床休息。     

不同表面处理钛片对成骨细胞骨架影响的研究

目的研究喷砂、酸蚀、碱热处理的钛片表面对成骨细胞F- actin骨架的影响。方法将纯钛钛片根据处理方法不同分为6组：机械打磨组（ G组）、喷砂组（ SB组）、酸蚀组（ SLA组）、光滑碱热组（ AH1组）、喷砂碱热组（ AH2组）、喷砂酸蚀碱热组（ AH3组）。在各组钛片表面培养成骨细胞1、2、4、12 h后,用Phalloidin- TRITC染色,在激光共聚焦显微镜下观察6组钛片表面成骨细胞F- actin骨架的变化。结果成骨细胞接种于6组钛片表面1 h后,各组表面肌动蛋白纤维丝不能清晰看见,SB、AH2、AH3、SLA组肌动蛋白呈环状,纤维分布于粗糙表面隆起部分的边缘。接种2 h后,各组肌动蛋白纤维开始铺展,SB组微丝束有方向性的排列;G组细胞的肌动蛋白纤维成束,排列于细胞周围,有沿沟纹方向铺展趋势;AH1组细胞肌动蛋白纤维于核周围的环绕核呈平行环状排列,周边纤维呈放射状分布;AH2、AH3组纤维呈网状排列,周边纤维汇集呈指状突起,伸入周围孔洞或附着于表面隆起部分的边缘。接种4 h后,G、AH1组肌动蛋白纤维开始定向平行排列;与细胞长轴一致。接种12 h后,各组表面肌动蛋白纤维完全铺展,互相平行排列,与细胞长轴一致,并横跨整个细胞,止于细胞周缘。SB、AH3、SLA组细胞肌动蛋白纤维汇集成束,伸入周围孔洞或附着于表面隆起部分的边缘,将细胞悬挂于凹窝上方。结论成骨细胞接种于6组钛片后,在不同的表面上肌动蛋白的重组有一定的顺序和形态。SB表面最利于细胞骨架排列及伸展。     

舒芬太尼术后病人自控静脉镇痛的疗效观察

目的 探讨全麻术后自控镇痛泵输注舒芬太尼用于术后镇痛的疗效和安全性.方法 选择26例全麻术后镇痛的患者,随机分为F(芬太尼)和SF(舒芬太尼)两组,每组13例,F组用芬太尼1mg+氟哌利多5mg配制镇痛液100ml,SF组用舒芬太尼100μg+氟哌利多5mg配制镇痛100ml,两组进行临床观察对比.结果:舒芬太尼组镇痛镇静效果优于芬太尼组(p＜0.05),且不良反应少(p＜0.05)结论 舒芬太尼用于术后静脉镇痛是一种安全、有效的镇痛方法.     

TiO2喷砂酸蚀处理对钛片表面氧化膜及成骨细胞生长影响的研究

目的研究纯钛钛片经喷砂及喷砂酸蚀处理后,表面氧化膜金相结构和化学成分的变化及对成骨细胞黏附和生长特性的影响。方法将直径为15 mm、厚度为1 mm的纯钛钛片分4组进行表面处理：1）机械打磨组（S0）;2）喷砂组（SB）;3）喷砂酸蚀1组（SLA1）;4）喷砂酸蚀2组（SLA2）。采用电子探针分析仪及X射线衍射仪检测4组钛片表面氧化膜的厚度、化学成分以及金相结构,扫描电镜观察其表面微观形态。而后将成骨细胞培养于4组钛片表面,采用MTT法分析比较4组钛片表面对成骨细胞黏附率以及增殖率的影响。结果与S0组相比,SB、SLA1、SLA2组的粗糙度明显增大（P<0.05）。SB、SLA1、SLA2组间表面平均粗糙度差异无统计学意义（P>0.05）。酸蚀处理使喷砂形成的氧化膜变薄,密度减低,且结构发生改变：原有的金红石型TiO2峰消失,锐钛矿型TiO2减少。在表面平均粗糙度相同条件下,SB组钛片表面氧化膜均匀致密,有利于成骨细胞早期的黏附和增殖。结论喷砂和喷砂酸蚀处理均增加了钛片表面的粗糙度,有利于成骨细胞的黏附和增殖,但酸蚀使TiO2喷砂表面的氧化膜层变薄,在平均粗糙度不变的情况下,单纯喷砂表面成骨细胞的黏附和增殖优于喷砂酸蚀处理表面。     

先天性心脏病室间隔缺损的诊治分析

目的总结先天性心脏病室间隔缺损(VSD)的诊断、治疗方法及效果。方法研究450例经体格检查以及心电图(ECG)、X线胸片、经胸超声心动图(TTE)及心导管造影检查明确诊断的VSD,根据适应证选择介入封堵治疗或体外循环下直视修补手术后进行动态的随访观察。结果238例采用介入封堵治疗,技术总成功232例,成功率97.48%;6例未成功,有并发症7例(2.94%),无死亡患者。218例采用体外循环下直视修补手术,有并发症63例(29.72%),死亡5例(2.36%)。结论VSD的诊断主要依靠TTE,诊断困难者需心导管造影检查。VSD介入封堵治疗及体外循环下直视修补手术两种方法,各有其优缺点,应严格掌握适应证。介入封堵治疗近期效果满意,远期疗效尚需进一步观察。     

(“非汉字符号”)间唇侧低位阻生(“非汉字符号”)矫治一例报告

一 病例报告杨×× ,女 ,12岁 ,因右上乳尖牙滞留 ,恒尖牙未萌 ,要求矫治。检查 :牙或76 5 42 2 1　 12 34 5 6 776 5 432 1　 12 34 5 6 7,牙弓外形正常 ,咬关系正常 ,中线无偏斜 ,6　 66　 6 中性关系 ,2 1　接触关系良好 ,3　位于 2 1　牙根间粘膜下。根尖片示 ,3　形态正常 ,位于 2 1　牙根之间 ,牙根无交错。矫治步骤以手术方法—根尖向粘骨膜瓣暴露法 (Ａｐｉｃａｌｌｙｐｏｓｉ ｔｉｏｎｅｄｆｌａｐｐｒｏｃｅｄｕｒｅ ,ＡＰＦ)暴露 3　牙冠 ,粘结方丝弓托槽 ,然后采用方丝弓矫治技术 ,于6　 6 作带环 ,5 42 1　 12 34 5　 唇面…