鸡蛋在抗酸染色实验教学过程中的应用

[目的]筛选一种既能节约实验材料和实验经费、缩短实验准备时间,又能提高实验的生物安全,保护师生身心健康,适合大批学生同时进行抗酸染色实验操作的理想标本。[方法]用混入鸡蛋(7%卵清,3%卵黄)的生理盐水稀释卡介苗替代结核病人痰液进行抗酸染色。[结果]染色结果稳定,背景干净,利于学生观察。[结论]改进后的抗酸染色标本适合实验教学使用,取得了满意的教学效果,值得推广。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗术后中性粒细胞升高与预后的相关性

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后中性粒细胞水平与急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者近、远期预后的关系.方法 连续人选发病12 h内接受成功PCI的初发急性STEMI患者226例.PCI术前及术后2 h分别记录18导联心电图,PCI后12 h内进行中性粒细胞计数检测.采用logistic回归评价PCI后中性粒细胞水平与患者心电图ST段回落以及30 d和2年内发生心脏不良事件的关系.采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同中性粒细胞水平的患者30 d和2年生存率的不同.结果 所有患者PCI后的中性粒细胞计数在(2.83～18.74)×109/L,25百分位数、中位数及75百分位数分别为5.66×109/L、7.38×109/L和9.34×109/L.校正其他影响因素后,PCI后中性粒细胞计数每升高1×109/L,急性STEMI患者PCI后心电图ST段未回落的风险增加2.28倍(OR:2.28,P=0.009),30 d内发生心力衰竭(OR:1.16,P=0.035)和死亡(OR:1.63,P=0.010)的风险分别增加1.16和1.63倍,2年内发生心力衰竭(OR:1.20,P=0.007)和死亡(OR:1.29,P=0.003)的风险分别增加1.20和1.29倍,而发生非致死性再次心肌梗死的风险无明显改变.PCI后中性粒细胞计数≥9.34×109/L的患者30 d累积生存率(89.1%比99.1%比98.2%,P=0.010)和2年累积生存率(82.4%比96.1%比96.3%,P=0.003)明显低于(5.66～9.33)×109/L以及＜5.66×109/L的患者.结论 PCI后中性粒细胞升高是初发急性STEMI患者成功PCI后近期和远期发生死亡和心力衰竭的独立预测因子.     

一种高兼容样本管转移装置的设计与应用

针对自动化分析低温存储对样本管搬运空间的复杂性、样本管规格的多样性、工作的高效性等要求,设计一种可自动转移的高兼容样本管转移装置。该装置主要由样本管抓取机构、升降机构、旋转机构组成,通过对多种规格样本管在不同空间转移位置地对接,实现全自动传送样本管的功能。通过硬件和结构设计实现设备的总体布局,结合软件逻辑设计工作流程,并重点进行旋转机构的运动力学分析完成驱动参数确认。通过实际应用和疲劳测试,验证该装置具备较高的通用性和兼容性,能够实现升降、防跌落、抓取和换向转移的功能,满足样本自动化分析低温存储的需求。     

脊髓空洞症合并重度混合型睡眠呼吸暂停和右心衰竭1例

<正>1 病例资料患者,女,55岁,主因呼吸困难1个月,加重伴双下肢水肿3周入院。入院前1个月出现呼吸困难、活动耐量下降,检查发现血压升高,予降压治疗;入院前3周呼吸困难加重,合并咳嗽、咳白痰,伴眼睑、颜面、双下肢可凹性水肿,予抗感染治疗无好转;近1个月体重增加10 kg。既往发现脊髓空洞症35年、Chiari畸形Ⅰ型(小脑扁桃体下疝)13年、脊柱胸段左侧弯。入院体检:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体     

厄贝沙坦联合倍他乐克治疗心力衰竭的疗效及对血清BNP和左室射血分数的影响

目的:探讨厄贝沙坦联合倍他乐克治疗心力衰竭的疗效及对血清中BNP的影响,并关注对左室射血分数(LVEF)的影响,探讨其临床意义。方法:选取诊治的122例冠心病心力衰竭患者,依入院顺序分为观察组和对照组,对照组(61例)应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或β-受体阻滞剂及洋地黄类制剂进行常规治疗,观察组(61例)在常规治疗基础上加用厄贝沙坦联合倍他乐克进行治疗,观察治疗的效果、左室射血分数(LVEF)的改变及对血清中BNP的影响。结果:观察组的疗效明显优于对照组,左室射血分数(LVEF)改善明显。观察组与对照组治疗后血清中BNP的表达明显低于治疗前,但观察组治疗前、后BNP的减少值明显高于对照组。结论:冠心病慢性心力衰竭的患者在常规治疗基础上加用厄贝沙坦联合倍他乐克进行治疗,临床效果明显,且能有效调节血清中的BNP水平,进而有效调节微环境,临床治疗中可以积极应用。     

麝香保心丸辅治对高血压性心脏病患者B型钠尿肽及C-反应蛋白的影响

目的观察麝香保心丸辅治对高血压性心脏病患者B型钠尿肽(BPN)及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将150例高血压性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各75例。2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗。2组均随访0.5年,观察2组临床疗效、收缩压(SBP)、心率(HR)、BPN及CRP。结果治疗组总有效率为98.63%高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SBP、HR均显著下降,且治疗组SBP下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组BNP、CRP水平均下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸可明显改善高血压性心脏病患者的BNP和CRP水平。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗后心电图ST段回落程度与预后的观察

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心电图ST段的回落程度与预后的关系.方法:入选225例患者,其中急性前壁梗死118例,非前壁心肌梗死107例.依据PCI后心电图ST段抬高总和与总回落百分比(sumSTR)将全部患者分为sumSTR＞70%组(完全回落组)、30%＜sumSTR≤70%组(部分回落组)及sumSTR≤30%组(未回落组),并对这3组患者的住院期间左室射血分数及6个月内总的主要心血管事件(MACE,包括心绞痛、再发心肌梗死、因心血管事件再入院、心力衰竭和死亡等)发生率的相关性进行对比分析.另外,对可能影响随访期间MACE发生的因素进行多因素回归分析.结果:完全回落组住院期间的左室射血分数[(56.62±7.53)%]较部分回落组[(53.4±9.45)%]及未回落组[(54.3±8.66)%]显著升高,均P＜0.05;完全回落组6个月内MACE发生率(16.3%)显著低于部分回落组(39.3%)和未回落组(48.3%),均P＜0.01.Logistic多因素回归分析提示前壁心肌梗死、sumSTR是随访6个月内MACE发生率的独立预测因子.结论:sumSTR与患者住院期间左室射血分数、6个月内MACE发生率相关;前壁心肌梗死、sumSTR是随访6个月内MACE发生率的独立预测因子.     

护理人员职业防护的"知、信、行"调查研究

目的 了解护理人员职业防护知、信、行水平现状.方法 使用自行设计问卷对两所三级甲等医院从事临床护理工作的300名护士进行调查.结果 不同培训状况、年资、学历的护理人员职业防护知识的差异有统计学意义(p＜0.05);不同培训状况、学历、职称、科室的护理人员之间职业防护信念态度差异具有统计学意义(p＜0.05);不同年资、科室的护理人员之间职业防护行为的差异具有统计学意义(p＜0.05);护理人员职业防护知识、信念态度和行为呈正相关.结论 护理管理者应从增进防护知识和技巧、提高自我防护意识、强化防护行为、改善防护环境多方面着手,努力提高临床护士的自我防护水平.     

护理人员职业防护的“知、信、行”调查研究

目的了解护理人员职业防护知、信、行水平现状。方法使用自行设计问卷对两所三级甲等医院从事临床护理工作的300名护士进行调查。结果不同培训状况、年资、学历的护理人员职业防护知识的差异有统计学意义（p〈0.05）;不同培训状况、学历、职称、科室的护理人员之间职业防护信念态度差异具有统计学意义（p〈0.05）;不同年资、科室的护理人员之间职业防护行为的差异具有统计学意义（p〈0.05）;护理人员职业防护知识、信念态度和行为呈正相关。结论护理管理者应从增进防护知识和技巧、提高自我防护意识、强化防护行为、改善防护环境多方面着手,努力提高临床护士的自我防护水平。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者左心室肥厚动脉顺应性的影响

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者左心室肥厚、动脉顺应性的影响。方法：采用自身前后对照试验,对确诊原发性高血压的入选患者,给予口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1片/d,并调整剂量或联合用药使其达到目标血压,疗程12个月。治疗前后用动态血压监测仪、彩色超声多普勒检测左室相关数据及颈动脉顺应性相关数据,并对结果进行分析。结果：治疗后血压明显下降,并达到目标血压,左心室舒张末期内径、左心室后壁与室间隔厚度显著下降（P≤0.05）,动脉顺应性指标均较治疗前有明显改善（P〈0.05）。结论：原发性高血压患者使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗12个月,可以逆转左心室肥厚,改善左室舒张功能,并能改善动脉的顺应性。