急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入后残余ST段抬高与预后的关系

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）直接经皮冠脉介入（PCI）后心电图残余ST段抬高总和与预后的关系。方法依据PCI后心电图残余ST段抬高总和（sumSTE）的程度将患者分为A组（sumSTE〈0.1mV）、B组（0.1mV≤sumSTE〈0.3mV）、C组（0.3mV≤sumSTE〈0.7mV）和D组（≥0.7mV）,观察sumSTE与住院期间左室射血分数（LVEF）及6月内总的主要心血管事件（MACE,包括心绞痛、再发心肌梗死、因心血管事件再入院、心衰和死亡等）发生率的关系。结果共有225例患者。男性156例,女性69例,年龄（61.3±12.7）岁。急性前壁梗死118例,非前壁心肌梗死107例。A组LVEF明显高于C组（57.68±6.72%比54.33±8.50%）和D组（57.68±6.72%比51.27±9.20%）。B组LVEF高于C组（57.60±8.40%比54.33±8.50%）和D组（57.60±8.40%比51.27±9.20%）。C组LVEF高于D组（54.33±8.50%比51.27±9.20%）。A、B组两组患者随访MACE发生率差异无统计学意义。但A组MACE发生率低于C组（14.1%比33.3%,χ2=6.164,P=0.012）和D组（14.1%比50.5%,χ2=19.392,P=0.001）。B组、C组两组患者随访MACE发生率差异无统计学意义（26.1%比33.3%,χ2=0.621,P=0.285）。但B组MACE发生率低于D组（26.1%比50.5%,χ2=6.674,P=0.008）。C组MACE发生率显著低于D组（33.3%比50.5%,χ2=3.582,P=0.044）。结论 STEMI患者PCI术后残余ST段抬高与患者住院期间左室EF值、6个月内MACE发生率相关。     

大脑中动脉M1段的显微解剖与血管造影对照观测及临床意义

目的 为选择血管支架的类型和放置部位提供解剖学基础. 方法 (1)选取头部标本20例,经双侧翼点入路解剖观测大脑中动脉M1段及其分支、穿支血管.(2)选取无病变的全脑血管造影像100例,观测大脑中动脉M1段的走行及其穿支的开口部位.结果 大脑中动脉M1段的长度和外径分别为(13.14±3.62) mm、(3.41±0.38) mm,血管造影长度和直径分别为(10.65±5.61) mm、(2.30±0.35) mm,显微解剖与血管造影有显著性差异(P＜0.05).大脑中动脉M1段中央支的内侧群动脉发自大脑中动脉M1段的上壁和内侧壁,较细小;外侧群动脉发自大脑中动脉M1段分叉处动脉干的上壁和内侧壁,较粗、长.男、女性大脑中动脉M1段血管造影的长度、直径有显著性差异(P＜0.05),男性较女性的大脑中动脉M1段长,直径粗. 结论 大脑中动脉M1段的显微解剖与血管造影对照观测对选择血管支架的类型和放置部位,避免血管支架阻塞中央支开口处,防止术后中央支供应区域缺血等具有重要的临床意义.     

脉冲多普勒超声心动图对潘生丁负荷试验诊断冠心病的评价

脉冲多普勒超声心动图（ＰＤＥ）对潘生了负荷试验（ＤＥＴ）诊断冠心病（ＣＡＤ）的临床价值做一初步评价．研究对象观察组３１例和对照组１２例。结果表明，ＰＤＥ对ＤＥＴ诊断ＣＡＤ的敏感性由６８％上升至８４％，特异性１００％不变化。ＰＤＥ能早期检测出ＣＡＤ的收缩功能指标（ＲＷＭＡ）和舒张功能指标（Ｅ／Ａ）的异常。结论：ＰＤＥ对ＤＥＴ诊断ＣＡＤ方面有很高的敏感性和特异性。     

儿童保健激光卡应用软件系统

为科学评价儿童生长发育营养状况及存储新生儿基本信息,我们研制了儿童保健激光卡计算机应用软件,试运行效果良好。     

急性冠状动脉综合征患者血浆白细胞介素33浓度变化及其与预后的关系

目的通过测定急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆白细胞介素33（interleukin-33，IL－33）的浓度，进一步探讨其与冠状动脉病变严重程度及预后的关系。方法收集60例ACS患者[其中不稳定型心绞痛（UAP）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者各20例]和20例非冠心痛患者（对照组）入院时的血浆，以及从STEMI组中选择13例接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者经强化冠心病二级预防药物治疗3个月时的血浆，采用酶联免疫吸附测定（euzymelinked immunosorbent assay，ELISA）法检测IL－33的浓度。结果ACS患者各亚组血浆IL－33浓度显著低于对照组，分别为（42．56±10．17）ng／L、（40．65±12．99）ng／L、（30．46±4．97）ng／LVS（56．66±5．09）ng／L（均P〈0．01）。logistic回归分析发现，血浆IL－33浓度降低是冠状动脉病变和斑块不稳定的独立危险因素（OR＝0．245，95％CI0．158～0．442，P＝0．002）。冠心病危险因素相关分析显示，血浆IL-33水平与空腹血糖、甘油三酯（TG）呈负相关。13例STEMI患者经直接PCI及药物治疗3个月后，血浆IL-33浓度显著回升（46．47±12．33）ng／Lvs（29．45±3．01）ng／L（P=0．001）。结论血浆IL-33水平与ACS严重程度和斑块稳定性独立相关，与空腹血糖、TG也有明确关系，同时与冠心病的预后也有一定关联，因此IL-33有望作为冠心病早期诊断和判断预后的血浆标志物之一。     

生物和家庭因素对汉语儿童词汇和智能发展的影响

目的 通过纵向追踪考察生物因素(年龄、性别)和家庭因素(家庭社会经济地位、家庭育儿方式)对儿童早期词汇和智能发展的影响。方法 使用《汉语沟通发展量表》(普通话版,简称PCDI)、《年龄发育进程问卷》(ASQ)和自行设计的《父母调查问卷》,对38 名18~24 月龄汉语儿童进行测查,6 个月后对被试者再次进行PCDI 和ASQ 追踪测查。结果 (1)初测时生物因素可以解释词汇量65% 的变异(其中性别占10%);6 个月后检测时其解释量下降为26%,且性别的影响消失。(2)词汇发展可正向预测智能发展,控制年龄和性别后,词汇发展可解释智能发展22% 的变异。(3)家庭社会经济地位对词汇和智能发展的影响均不显著。(4)家庭教养方式中“家长引导儿童认识环境中的人和物”可预测6 个月后儿童的智能发展(可解释10% 的变异)。结论 生物因素对儿童早期词汇发展有重要作用,但其影响力随月龄增长而减少。生物因素、词汇发展、家庭育儿方式等因素共同影响儿童的智能发展。     

独立分量分析在脑电信号处理中的应用及研究进展

独立分量分析(independent component analysis,ICA)方法是从一组观测信号中提取统计独立分量的方法.因为用这种方法分解出的各信号分量之间是相互独立的,而测得的脑电信号往往包含若干相对独立的成分,所以用它来分解脑电信号,所得的结果更具有生理意义,有利于去除干扰和伪差.本文简要地回顾了ICA的发展历史和主要算法,综述了它在脑电信号处理中的应用及研究进展,并指出了需要进一步研究解决的问题.     

护理职业风险研究进展

对护理职业风险的概念、危害因素、评价、与健康的关系、防护、管理策略等方面的研究进行综述,以了解护理职业风险的研究进展,加强护理人员对护理职业风险的认识,从而引起相关部门领导及临床医护人员的重视.     

不同球囊扩张时间转移基因效率的对比研究

为了对不同球囊扩张时间的转移基因效率进行比较。方法：用左旋多聚赖氨酸包被导管球囊，然后吸附携带报告基因Ｌａｃｚ的腺病毒载体，向兔腹主动脉下段定位转移基因。球囊扩张时间分为５分钟，１５分钟和３０分钟用定性和定量方法检测基因转移效率。     

延续性口腔健康教育模式对学龄前儿童患龋率的影响

目的:探讨延续性口腔健康教育模式对学龄前儿童患龋率的影响。方法:选取沧州市4所幼儿园220名3-5岁儿童及其家长作为研究对象。其中2所幼儿园110名儿童及其家长为干预组,实施延续性口腔健康教育模式,另2所幼儿园110名儿童及其家长为对照组,实施传统的健康教育模式。追踪调查1年后两组学龄前儿童患龋病率情况。结果:1年后干预组学龄前儿童患龋病率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:延续性口腔健康教育模式可以有效降低学龄前儿童龋病发生率。