脑肿瘤术后非手术区域硬膜外血肿形成的原因分析

目的分析脑肿瘤术后非手术区域硬膜外血肿形成的原因为预防措施提供依据．方法回顾性分析我科室自2005年7月至2009年7月共计9例脑肿瘤术后非手术区域硬膜外血肿发生的特点．结果所有病例血肿均发生于小脑幕上,其中5例位于额部,2例位于颞部,1例位于顶部,1例位于枕部;平均血肿量为（38．6±4．7）mL．结论脑肿瘤术后非手术区域硬膜外血肿为多种原因所导致的颅内压及脑脊液动力学改变使硬脑膜与颅骨剥离．各环节采取相应预防措施及术后常规复查头颅CT是防治脑肿瘤术后非手术区域硬膜外血肿的关键．     

后颅凹骨瓣开颅术36例应用体会

目的探讨后颅凹骨瓣开颅术在后颅窝肿瘤手术中的方法及意义.方法对云南省肿瘤医院神经外科2008年2月至2009年4月间36例后颅窝肿瘤患者采用后颅凹骨瓣开颅术,入路采用三种骨瓣;正中骨瓣、单侧骨瓣、单侧跨中线骨瓣,其中有2例采用带蒂骨瓣.术毕骨瓣均解剖复位.结果后颅凹骨瓣开颅术术后无持续低热、颈枕部疼痛,脑脊液漏等并发症发生.结论后颅凹骨瓣开颅术可有效保护脑组织,术后并发症少.     

侧脑室内脑膜瘤的临床特点和手术策略

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤之一,发病部位多见于额、顶、枕区大脑凸面、窦镰旁、蝶骨嵴、颅前窝嗅沟等位置。侧脑室脑膜瘤属于少见的脑膜瘤,发病率低,约占颅内脑膜瘤的0．15％-4．15％,占侧脑室肿瘤的20％～30％。我科自2005年10月。2010年11月采用显微手术方法治疗侧脑室脑膜瘤患者11例,现就诊断及治疗体会报告如下。     

腰大池持续引流在神经外科中的临床应用体会

腰大池持续引流（lumbar Continued drainage，LCD）在神经外科疾病的治疗过程中，运用已十分广泛。技术操作简单、安全，在颅内感染，脑脊液漏及蛛网膜下腔出血等疾病的治疗中，取得了良好的辅助疗效，现总结本院自2005年2月-2007年11月间71例神经外科疾病的治疗过程中，在采用LCD后的临床资料，报道如下。     

神经外科临床实习教学体会

神经外科学是一门专业性较强的临床学科,临床实习是其教学的重要组成部分.从5个方面阐述了神经外科学临床实习教学的体会以便更好地为神经外科学临床实习教学服务.     

脑肿瘤术后患者下肢深静脉血栓形成的诊治及预防

目的探讨对脑肿瘤术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的诊治及预防。方法回顾性分析我院2005年7月～2008年1月38例脑肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者临床资料。结果38例患者行抗凝治疗26例，溶栓治疗8例，下腔静脉滤器置入4例，36例患者下肢肿胀疼痛症状缓解，下肢血管彩色多普勒超声检查示血栓全部再通痊愈者10例，部分再通有效者26例。结论脑肿瘤术后患者为下肢DVT中高危患者，血浆D-二聚体的检测及血管彩色多普勒超声检查相结合能够有效地诊断DVT的发生，抗凝治疗为主要方法，下腔静脉滤器置入对防止肺栓塞发生有重要作用。     

宣威女性肺腺癌及脑转移瘤组织中Notch1的表达及临床意义研究

目的:研究Notch1蛋白在宣威女性肺腺癌患者原发灶和脑转移灶组织中表达的差异及其临床意义。方法:通过采用ICH法检测20例宣威女性肺腺癌患者的原发灶及脑转移灶中Notch1蛋白的表达。结果:棕黄色颗粒为Notch1蛋白的阳性染色,主要定位于细胞质,在宣威女性肺腺癌患者原发灶中有65%的阳性表达率;在脑转移灶中有85%的阳性表达率,两者之间存有统计学意义的差异(P<0.05)。结论:宣威女性肺腺癌患者原发灶中的Notch1表达低于脑转移灶。     

基于“悲则气消”理论探究负面情绪与癌因性疲乏的关系

癌因性疲乏是恶性肿瘤患者的常见伴随症状之一，其归属于中医学“虚劳”范畴，能够对癌症患者的后续治疗、康复及生活质量产生严重影响。文章基于《黄帝内经》“悲则气消”理论，探究忧悲等负面情绪与癌因性疲乏的联系，总结癌因性疲乏的病理基础为“气消”;病机关键为忧悲久郁，肺脏生理功能受损，加之肝木乘土侮金，脏腑失和，气血阴阳亏虚；治疗总以补气畅情为要，兼以疏肝健脾益肾，提出补肺益气、疏肝理气、健脾益肾、以情调气等治法。旨在丰富中医药治疗癌因性疲乏的中医理论及方法，以期开拓一些新的临床思路。