颌面部火器伤时冲击波远达效应远隔脏器损伤的实验观察

用重1.03g,初速1300m/s和800m/s的钢珠分别致伤狗颌面部,伤后即时、6小时检查心、肺、肝、肾等远隔脏器的损伤变化,发现1300m/s射速致伤组,动物远隔脏器损伤发生率达42.6％,而800m/s致伤组,损伤发生率仅达14.5％,两者差异非常显著,损伤特点是脏器的点片状出血。这一结果提示,颌面部高速投射伤时可能存在多脏器的远隔损伤,虽然各主要脏器的损伤并不严重,但它可能是颌面部重型火器伤时发生严重并发症的病理基础。     

传统维药骆驼刺刺糖有效成分及药理作用研究进展北大核心CSCD

维吾尔医学历史悠久,具有鲜明的地域特色。刺糖为豆科骆驼刺属植物骆驼刺分泌的糖粒,是传统的维吾尔民间药物。在新疆来源丰富,价格低廉,维吾尔医将之与其他药材配伍,用于治疗痢疾、腹泻、胃脘胀痛、血尿、糖尿病及小孩便秘等疾病,是用于滋补强壮和平衡体液、润肠通便、调节内分泌的常用药物,至今普遍使用。为推动我国民族药开发、促进基础研究的深入以及更有效地利用资源优势,该文从骆驼刺刺糖的一般特性、成分研究以及今后研究的方向进行综述。进一步深入了解刺糖的药效学特点,为进一步开发新疆兽用维吾尔药材奠定基础。     

血清IL-6、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平与60例口腔鳞癌患者临床特征关系探讨

目的:探讨IL-6、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平与口腔鳞癌（oral squamous cell carcinoma, OSCC）患者临床特征的关系。方法:选择2019—2021年就诊于新疆维吾尔自治区人民医院颌面外科的OSCC患者60例,非OSCC患者60例,同期健康体检者60例。抽取空腹外周血2 mL,使用流式细胞仪检测IL-6、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平,分析血清4种细胞因子与OSCC患者临床特征的关系以及在3组间的表达差异,采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:OSCC患者术前血清IL-6、IL-17、TNF-α,IFN-γ的表达水平与性别、淋巴结转移和分化程度无显著相关关系（P>0.05）。IL-6、IL-17、TNF-α表达与TNM分期和肿瘤大小存在显著关系（P<0.05）,而IFN-γ表达与TNM分期和肿瘤大小无显著关系（P>0.05）。OSCC患者术前血清IL-6、IL-17、TNF-α表达水平显著高于非OSCC患者和正常组（P<0.05）;IFN-γ水平显著低于非OSCC患者和正常对照组（P<0.05）。诊断价值分析显示,IL-6、IL-17、TNF-α、IFN-γ联合检测后敏感度、阳性预值均显著提高。结论:血清IL-6、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平与口腔鳞癌患者临床特征存在一定关系。     

儿童严重脊柱侧凸的生长阀双棒内固定治疗

目的探讨早发的儿童严重脊柱侧凸采用生长阀双棒内固定治疗的临床疗效。方法选择2006年11月~2011年3月我科收治入院的早发的严重脊柱侧凸儿童10例临床资料进行回顾性分析,10例患儿中9例采用lsola生长阀固定,1例采用TSRH生长阀固定;撑开1~4次,平均1.8次;随访10~24个月,平均(15.2±2.5)个月。结果术前主弯Cobb角(67.64±11.43)°,胸后凸(31.00±22.40)°,躯干偏移(2.00±1.43)cm,T1~S1高度(25.47±6.16)cm;初次术后主弯Cobb角(34.64±8.26)°,胸后凸(23.00±8.06)°,躯干偏移(1.49±1.21)cm,T1~S1高度(28.84±5.69)cm;末次术后主弯Cobb角(36.82±11.76)°,胸后凸(27.18±8.97)°,躯干偏移(1.11±0.29)cm,T1~S1高度(31.29±4.50)cm。术前、初次术后和末次术后主弯侧凸角比较差异有统计学意义(P<0.05)。初次手术矫正率(47.15±16.48)%,T1~S1高度增加(3.37±1.62)cm;末次手术矫正率(44.73±19.43)%,T1~S1高度增加(5.82±2.21)cm。治疗期间T1~S1每年平均生长1.6 cm(1.1~2.7 cm)。5例出现并发症(3例脱钩,1例椎弓根螺钉脱出,1例断棒)。结论生长阀双棒内固定技术允许脊柱纵向生长,同时起到矫形和控制畸形发展的作用,但术后并发症发生率较高。     

乌鲁木齐两所济困医院收支两条线管理绩效指标构建的研究

乌鲁木齐两所济困医院作为全国最早开展济困医疗服务的医院,其7年来的办院经验值得深入研究总结。本研究通过借鉴国内外相关经验,基于公共财政投入医疗卫生领域的责任与效率,对乌鲁木齐市两所济困医院近年来的收支现状进行全面、系统地梳理和分析,探讨在济困医院试点实施“收支两条线”管理,并符合济困医院特点的运行绩效,为今后在“收支两条线”,管理模式下的医疗机构制定绩效评价办法积累经验和提供决策依据。     

我区区域卫生规划及资源配置中存在的问题与建议

一九九七年党中央、国务院下发了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出要组织开展实施区域卫生规划,强调区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段,也是提高卫生资源使用效率的重要举措,更是实现卫生资源可持续发展的重要途径之一。二00九年“中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见”明确指出“强化区域卫生规划。”“建立区域卫生规划和资源配置监督评价机制。”是规划编制的重要推动力,近几年实践表明,区域卫生规划并没有取得明显的预期成效,没能更大程度的满足居民的卫生服务需求并实现卫生资源的优化配置。本文采用比较分析的方法,对我区区域性卫生规划和卫生资源配置标准的内容进行比较分析,为区域卫生规划和卫生资源配置提供参考。     

我国七年制临床医学专业课程结构的比较分析

研究国内七年制临床医学专业的课程设置结构的特点,借鉴国内外医学教育模式,通过文献分析法、实地考察、资料收集法、咨询法了解国内外课程设置的相关理论及国内七年制临床医学专业课程设置的整体状况,在此基础上对国内11所医学院校进行调查分析,为提升七年制临床医学教育质量提供理论参考。     

肺叶切除手术单肺通气对血气的影响

目的:研究肺叶切除手术时施行单肺通气对血气的影响.方法:50例术前肺功能正常或轻度减退的肺癌患者、肺大泡患者随机分A、B两组,每组25例.A组用双腔支气管导管,术中行单肺通气.B组用单腔气管导管,术中行双肺通气.全组于麻醉前、术中和术毕分别作血气分析.结果:全组术中的血气分析值均在正常范围内,两组在同一时刻的血气分析值均无显著差异.结论:肺叶切除手术时采用双腔支气管导管,行单肺通气对术前肺功能正常或轻度减退的患者是安全可行的.     

一次性全口龈下刮治和分象限龈下刮治对慢性牙周炎疗效的比较研究

目的:比较一次性全口龈下刮治(full-mouth scaling and root planning,FM-SRP)与分象限龈下刮治(quadrant scaling androot planning,Q-SRP)对慢性牙周炎的临床疗效。方法:选择需进行牙周治疗的慢性牙周炎患者54例,分为FM-SRP组27例和Q-SRP组27例进行治疗,观察治疗前、治疗3,6个月后牙周探诊深度(Probing Depth,PD)、牙周附着水平(Attachment Lev-el,AL)、探诊后出血(Bleeding on Probing,BOP)的变化,并记录患者术后疼痛(VAS)评分和止痛药使用情况及术后是否有发热症状。结果:两组龈下刮治后3,6个月后PD、AL、BOP均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后上述指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后FM-SRP组VAS评分高于Q-SRP组(P<0.05);术后两组均有患者出现发热症状,但两组平均体温差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FM-SRP和Q-SRP均可获得良好的临床疗效,但FM-SRP术后全身反应稍明显,临床医生可根据患者实际情况选择适宜的治疗方式。     

新疆卫生资源配置的区域分类研究

目的:对新疆14个地州市进行区域分类,为科学合理地配置新疆卫生资源提供依据.方法:采用系统聚类法对新疆14个地州市的人口密度、农业人口比重、人均国内生产总值、人口出生率、婴儿死亡率和孕产妇死亡率等6项指标进行分析.结果:全疆14个地州市分为3类:一类地区:乌鲁木齐、克拉玛依和博州;二类地区:吐鲁番、昌吉、哈密、巴州、塔城、阿勒泰;三类地区:伊犁、阿克苏、克州、喀什、和田.结论:除伊犁和博州外,通过各项指标对全疆各地州市进行的区域分类基本上与新疆按地理分布的区域划分相一致,为新疆区域卫生规划提供了统计学依据.