白花前胡甲素对Ang II诱导的核转录因子c-Jun蛋白表达的影响

目的:探讨白花前胡甲素(Pd-Ia)对Ang II诱导的核转录因子c-Jun蛋白表达水平的影响。方法:体外原代培养乳鼠心肌细胞;免疫细胞化学检测核转录因子c-Jun蛋白表达情况。结果:AngII(10-6mol/L)刺激心肌细胞2h后,细胞核内c-Jun蛋白表达显著增强,为对照组的2.8倍(P<0.01);白花前胡甲素对此有显著抑制作用(P<0.05)。结论:白花前胡甲素能够拮抗AngII诱导心肌细胞c-Jun蛋白表达上调。     

20~35岁青年肥胖男性游离睾酮指数与胰岛功能指标的关联性分析

目的分析20~35岁青年肥胖男性游离睾酮指数与胰岛功能之间的关系。方法选取2019年2月至10月于肥胖门诊就诊的82例青年肥胖男性作为研究对象,按照游离睾酮指数三分位数分为3个亚组。对研究对象进行口服葡萄糖耐量试验并测定其血糖和胰岛素水平,以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌指数及胰岛素敏感指数(Matsuda指数)作为胰岛细胞功能评价指标,分析游离睾酮指数与胰岛功能之间的关系。结果青年肥胖男性人群中,随着游离睾酮指数水平升高,总睾酮、性激素结合球蛋白、Matsuda指数水平均升高,而腰围、体重指数、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR水平则降低(均P<0.05);游离睾酮指数与HOMA-IR呈负相关(r=-0.386,P=0.016),且经校正年龄、性别、体重指数、腰围后,相关性仍有线性趋势(P_趋势=0.034);游离睾酮指数与Matsuda指数呈正相关(r=0.280,P=0.004),但经校正上述因素后,关联性消失(P_趋势=0.623)。进一步回归分析显示,经校正后,HOMA-IR每升高1个单位,游离睾酮指数降低14.1%(OR=0.869,95%CI0.767~0.984,P=0.028)。结论游离睾酮指数是青年男性肥胖人群胰岛素抵抗状态的预测指标,但其和胰岛素敏感性之间的关联可能是由肥胖引起。     

持续皮下胰岛素输注联合动态血糖监测系统治疗调节2型糖尿病患者血糖的临床观察

胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是目前最模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,能够使糖尿病患者的血糖控制水平更加平稳.而CSII治疗需要提供大量的血糖值以调整胰岛素剂量.     

《中医内科学》临床人才培养存在的问题和对策思考

针对中医内科学临床人才培养目前存在着教学理念滞后,教学方法单一,教学中临床实践安排不足等现状,提出要采取教学内容的深化,以中医优势疾病为指导重点讲授;新型教学模式的应用,穿插中医经典教育,增加课程讲授过程当中的趣味性,提高学生学习的积极主动性;现代多媒体技术的引入,结合图表说明,使中医知识系统简明化,便于学习记忆;课堂教学与临床实践合理安排,在临床见习过程中把课堂学习的理论知识运用于临床,以便于更深刻的理解所学知识,为进一步学习指明方向,也为临床实践工作奠定基础。通过这一系列的改革策略以提高教学质量,培养新型中医药人才,推动中医药现代化进程。     

养目平突汤含药血清对人眼球后成纤维细胞的影响

目的观察养目平突汤含药血清对人眼球后成纤维细胞(RFS)增殖以及合成透明质酸、Ⅰ型胶原蛋白的影响。方法体外培养正常人RFs,予养目平突汤含药血清孵育后,MTT比色法检测RFs的增殖;放免法检测透明质酸(HA)和Ⅰ型胶原蛋白的合成状况。结果正常组A值为(0.39±0.05)D,而养目平突汤含药血清各剂量组A值均减少,分别为(0.37±0.06)D(、0.30±0.05)D和(0.22±0.06)D(P均<0.05);正常组HA和Ⅰ型胶原蛋白的浓度分别为(1.64±0.12)mg/L、(1.72±0.11)mg/L;养目平突汤含药血清各剂量组HA和Ⅰ型胶原蛋白的合成均显著减少(P均<0.05),HA的浓度分别为(1.47±0.16)mg/L、(0.94±0.12)mg/L、(0.89±0.14)mg/L,Ⅰ型胶原蛋白的浓度分别为(1.55±0.12)mg/L(、0.98±0.13)mg/L和(0.90±0.10)mg/L。结论养目平突汤含药血清治疗Graves’眼病的作用途径部分是通过抑制RFs的增殖和HA、Ⅰ型胶原蛋白的合成,降低RFs生物活性,从而减少Graves’眼病的免疫损伤。     

Graves病临床痊愈后遗留症状分析

目的:通过对Graves病临床痊愈后遗留症状的调查,分析各种症状与因素之间的关系,探讨中医证型与相关因素之间的关系。方法:所有入组病例均从患者停药时开始算起,统计停药时、停药3个月、停药6个月时的各种症状、甲状腺功能、肝功能、甲状腺抗体、甲状腺肿大程度、突眼等,停药中途复发者除外。分析Graves病患者临床痊愈停药时以及停药3个月、6个月时各种症状与患者年龄、性别、妊娠、摄入碘、病程、治疗的依从性、复发历史、复发原因、合并并发症情况、疗程、甲状腺肿大程度、甲状腺激素水平、甲状腺抗体水平、甲状腺激素水平之间的关系,以及各种症状的中医证型分布与甲状腺功能亢进症复发诱因、患者体质之间的关系。结果:Graves病患者临床痊愈后遗留症状以失眠、烦躁易怒、多汗、乏力等多见,中医证型以心肝火旺型居多,各种症状及证型与情志等因素关系密切。结论:通过对Graves病痊愈后遗留症状与中医证型相关因素的分析,为中医药治疗该病提供了理论基础。     

雷公藤治疗自身免疫性甲状腺疾病

就雷公藤治疗甲状腺机能亢进症、Graves眼病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病方面的文献进行总结,并对雷公藤制剂存在的毒副作用,以及临床应用雷公藤的注意事项进行讨论。     

虎杖总蒽醌对糖尿病肾病早期血瘀模型大鼠脂代谢及血液流变性的影响

目的:观察虎杖总蒽醌对糖尿病肾病(DN)早期血瘀模型大鼠脂代谢及血液流变性的影响。方法:运用链脲佐菌素复制大鼠DN模型。将动物随机分为6组,分别ig高、中、低剂量的虎杖总蒽醌(400,200,100 mg·kg-1),阳性对照组ig开博通6.25 mg·kg-1,模型组和空白组ig同体积(5 mL.只-1)的生理盐水,1次/d,连续8周。实验第8周末,动物取血前1 d,除空白组外,其余各组大鼠sc肾上腺素注射液0.08 mL·kg-1,共2次,间隔4 h,在2次注射间隔期间,将大鼠浸入冰水5 min,以建立DN血瘀模型,并用全自动生化仪、血流变仪分别观察DN早期血瘀模型大鼠脂代谢及血液流变性变化。结果:与模型组比较,虎杖总蒽醌高、中剂量能明显降低TG水平(P0.01)。高剂量能明显降低LDL水平(P0.01);与模型组比较,虎杖总蒽醌高、中、低剂量对模型大鼠全血黏度、血浆黏度有明显降低作用。结论:虎杖总蒽醌可降低DN早期血瘀模型大鼠全血黏度和血浆黏度,并对脂代谢紊乱有一定调节作用。