内镜下结肠息肉巴黎分型与NICE分型的诊断价值

结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率已居全球癌症发病谱第3位,结直肠息肉的早期检出及切除可以降低结直肠癌发病、死亡风险。在多种检查方法中,结肠镜检查是结直肠癌筛查的“金标准”,结肠镜下结直肠息肉分型通过观察病变黏膜腺管开口形态、毛细血管（微血管）以及表面微结构预测结直肠息肉组织病理学,从而得到广泛应用,对指导下一步治疗方案发挥重要作用。目前镜下结直肠息肉分型主要有巴黎分型、Sano分型、NICE分型、JNET分型、pit pattern分型等。本文对临床常见的结直肠息肉内镜分型的诊断性能、临床意义进行综述,通过分析各分型的敏感度、特异度、准确度及优缺点,旨在为临床选择合适的内镜分型提供参考。

     

清热化滞颗粒对积滞大鼠胃肌电活动的影响

清热化滞颗粒的主要成份为大黄(酒炒)、焦槟榔、大青叶等,用于治疗乳食内积,久滞化热兼外感风热症.临床研究表明,清热化滞颗粒能明显改善脘腹胀痛、食欲下降等症状.积滞往往与胃肠功能障碍有关,为探讨清热化滞颗粒治疗积滞化热症的作用机制,我们研究了其对大鼠十二指肠肌电活动的影响[1],本文继续探讨清热化滞颗粒对大鼠胃肌电的影响.     

我院智慧中心药房管理模式的建设与应用

目的:为实现医院中心药房的智能一体化管理提供参考。方法:介绍我院智慧中心药房管理模式的建设经验,包括采用信息化手段,引进自动化设备,对中心药房进行合理布局;优化工作流程,建立一体化管理模式等。从我院医院信息系统(HIS)中收集智慧中心药房建设前(2016年)、建设中(2017-2018年)及运行后(2019年)我院中心药房的工作量,包括注射剂医嘱数量、医嘱审核数量、PIVAS调配数量、口服医嘱数量、出院带药医嘱数量等;并计算各年度日均注射剂医嘱量、平均调配速度、病区送药及时率、医嘱调配差错等;统计我院智慧中心药房运行前后的药师排班情况;此外,每季度对我院中心药房服务的39个病区的医护人员进行满意度调查,以评价智慧中心药房管理模式的实施成效。结果:2016-2019年,我院中心药房的工作量总体均呈上涨趋势,日均处方量逐年增加,且2017-2019年显著高于2016年(P<0.05);2018-2019年中心药房的平均调配速度、病区送药及时率、医嘱调配差错数均显著低于2016年(P<0.05)。中心药房每日安排的调剂岗位药师数量由2016年的22人减少至2019年的18人,节省...     

儿童先天性巨痣的病理特征及手术疗效探讨

目的探讨儿童先天性巨痣的治疗方法、手术时机及其与病理之间的关系。方法回顾性分析近年来本院收治的28例先天性巨痣患儿临床资料,其中男18例,女10例;头面部13例,肢体及躯干部15例,术后标本进行HE染色。1例头部发际线以内巨痣采用埋置扩张器,二期手术切除;23例采用一次性全部切除植皮;1例采用分次切除病变组织,植皮覆盖创面的方法;其余3例因痣体大,患儿年龄大肢体长,供皮不够,且位于跨关节处,采取部分切除植皮。结果所切除的巨痣血液供应均较正常皮肤丰富,累及浅筋膜者皮下脂肪均较稀少。HE染色病理检查2例为黑色素细胞交界痣(7%),26例为复合痣(93%),均未发生恶变。28例术后伤口均Ⅰ期愈合,愈合均满意。结论先天性巨痣具有良性肿瘤的细胞生物学特性,尽早进行整形外科手术可减轻手术瘢痕,较好恢复患儿外形及功能,去除面积及所需去除组织少,且病理上可减少恶变几率,较大程度上减轻患者的心理伤害。     

悬雍垂腭咽成形术患者全麻中的右美托咪定使用方法研究

目的 探究悬雍垂腭咽成形术患者全麻中的右美托咪定使用方法.方法 从该院2016年12月-2019年12月选取120例进行悬雍垂腭咽成形术的患者,将患者随机分成4组(对照组、观察组1、2、3),每组30例,观察比较不同时间点各组相关指标,苏醒期躁动情况,及术后疼痛情况.结果 观察组3无躁动出现,观察组1的1分患者4例(1...     

老年患者导尿管相关念珠菌泌尿系感染菌株分布及药敏分析

目的:探讨老年患者导尿管相关念珠菌泌尿系感染的菌株分布及敏感性情况.方法:选取2016年3月至2019年12月我院收治的因留置导尿管而引起念珠菌泌尿系感染的老年患者189例,开展菌株分离鉴定与药物敏感试验,分析菌株分布情况及敏感性情况.结果:189株念珠菌分离菌的科室分布:针灸康复科构成比最高,其次是ICU和泌尿外科;...     

你了解代餐吗

早在20世纪20年代,美国人就畅想有一种能量药丸,可以用于解决粮食和人口危机,这是人们关于代餐想象的伊始.近几年来,大家意识到饮食健康的重要性,代餐理念愈发成为风潮,人们开始尝试研发一些低脂、低糖的食物,取代高脂肪、高热量的饮食,以减重为切入□的代餐产品受到年轻人的追捧.     

基于RNA测序探索复发性流产生物标志物的研究

目的 分析复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者生物信息,探讨差异表达基因作为生物标志物的价值.方法 使用R语言分析RSA患者流产物测序数据,筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),使用GSEA对DEGs注释,使用STR...     

全膝关节置换术后急性疼痛预测模型的构建研究

目的 基于文献结果和患者报告,探讨全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)后急性疼痛的危险因素,初步建立TKA术后急性疼痛预测模型,为疼痛高危人群提供筛查工具.方法 采用方便抽样法选取2018年1月至2019年12月在甘肃省某三甲医院行TKA的患者,收集其人口学、临床及心理学资料.根据术...     

术中残肝吲哚菁绿试验对肝切除术后肝功能衰竭的预测价值及预后相关性的研究

目的 探讨残肝吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG-R15)对肝癌患者术后肝功能衰竭(PHLF)的预测价值.方法 分析2014年4月至2019年4月间接受手术的92例乙肝肝硬化肝癌患者的临床病理资料.采用受试者工作特征曲线计算残肝ICG-R15的最佳临界值.Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验,Lo...