重度吸入性损伤早期呼吸循环功能的监测

目的:观察重度吸入性损伤早期通气功能、血气和血流动力学的变化.方法:复制犬重度蒸气吸入性损伤模型,于伤后1 h,2 h,3 h,4 h测量呼吸循环有关参数,并与伤前值进行比较.结果:伤后1 h,2 h,3 h,4 h的平均呼气流率(VE)、呼气流率峰值(VEmax)、呼气潮气量(VT,E)和呼气每分钟通气量(VE)均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),呼吸率(RR)在各时相点也降低,但未达到显著水平,而吸气时间(T1)和呼气时间(TE)均无显著变化;伤后1 h,2 h,3 h,4 h的心率(HR)和心输出量(CO)均显著降低(P＜0.05),肺动脉压(PAP)显著升高(P＜0.05),中心静脉压(CVP)于伤后1 h,2 h显著升高(P＜0.05),而平均动脉血压(MAP)和肺楔状压(PCWP)均无显著变化.结论:重度吸入性损伤早期即可发生肺通气不足,有效循环血容量锐减,及时监测有关通气功能、血气和血流动力学参数的变化,对临床有重要指导作用.     

辐照含碘骨抗菌性能的实验研究

目的:本研究观察了辐照含碘动物骨、人骨抗菌性能。方法:临床中收集的骨和动物兔骨生理盐水冲洗,无菌包装,送10万级超净层流工作室处理,贮存方法有含碘辐照、辐照、深低温处理,对比3种骨不同贮存时间抗菌性能情况,同时观察动物骨同种移植后的组织反应。结果:3种贮存方法中,仅辐照含碘骨有明显的抗菌性能,移植后周围炎性反应轻。结论:辐照含碘骨有抗菌性能,移植后炎性反应轻。     

脊柱结核的微创手术治疗进展

脊柱结核是最常见的肺外结核,可导致骨质破坏、脊柱后凸畸形、脊髓神经受压损伤、甚至截瘫等。目前,微创手术作为针对脊柱结核的治疗方法越来越受到重视,包括各种影像学技术实时监控引导下经皮穿刺置管引流、内镜辅助下治疗、微创切口下治疗脊柱结核等一系列微创手术。作者就脊柱结核微创手术治疗的研究进展进行综述。